1965年夏,上海川沙县江镇公社的一间教室里,21岁的王桂珍第一次接触医学课本。她原本是纺织女工,却因一纸通知,走上了半农半医的道路。谁也没有想到,这个连中学都没读过的农村姑娘,后来会成为全国闻名的“赤脚医生”,并在31岁时进入卫生部工作。
这场变化,源于1965年6月26日毛泽东对农村医疗问题作出的重要指示。当时,全国医疗资源严重向城市集中,高级医务人员大多在大城市,广大农民看病难、买药难,基层甚至还常见巫医和土方治病。毛泽东提出,卫生工作的重点必须放到农村,培养农村能够负担得起的医生。
江镇公社随后举办医学速成培训班,招收对象并非城市学生,而是有一定文化基础、政治表现较好、出身贫下中农家庭的青年。王桂珍小学毕业后进了纺织厂,工作勤快,还是共青团员,村里认为她符合条件,便把她送去学习。
课程只有4个月,内容却极其繁重。解剖、生理、药理、针灸,许多知识需要长期积累,王桂珍只能靠挤时间补课。熄灯后,她躲在被窝里打手电筒看书;遇到不认识的字,就查字典或向同学请教。有人问她:“这么多东西,记得住吗?”她没有多说,只是一遍遍翻开课本。
培训结束后,她回到大沟村担任卫生员。村民起初并不信任,觉得医生至少要学几年,一个只学了4个月的姑娘能治什么病。一次有人牙痛,王桂珍提出针灸,对方迟迟不敢答应。她干脆先在自己身上扎了一针,病人这才放下戒心。疗效传开后,找她看病的人逐渐多了起来。
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她的药箱里没有昂贵设备,常用的不过是一根银针和一些草药。王桂珍在村边种下百余种中草药,给村民治病时尽量采用经济办法。她并非脱产医生,平时仍要下田挣工分。有人来叫她看病,她常常刚从水田里出来,脚上还沾着泥,拿起药箱就走。
“赤脚医生”这个称呼,正是在这样的细节中传开。它不是正式职务,而是对农村卫生员工作状态的概括:一边参加集体劳动,一边为乡亲看病。1968年,《红旗》杂志发表介绍王桂珍的调查文章,随后多家报刊转载,这一称呼也由江南乡村传遍全国。毛泽东在文章上批示:“赤脚医生就是好。”
王桂珍的身份变化很快。1969年国庆,她到北京参加观礼,在天安门城楼上看到由近千名农村姑娘组成的赤脚医生方队。1972年至1973年,她先后到上海中医学院、北京中医学院进修;1974年,她作为中国赤脚医生代表,在瑞士日内瓦举行的第27届世界卫生大会上发言。1975年,电影《春苗》上映,她的经历又成为许多人认识农村医疗改革的窗口。
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同年,周恩来考虑卫生部门领导班子缺少基层经验,提名王桂珍进入卫生部工作。她被安排为部党的核心小组成员,兼任防治局副局长,分管农村卫生、食品卫生和妇幼保健等工作。按照当时设想,她还应在中央、地方和基层之间轮换,以避免脱离实际。
那一年,王桂珍31岁。职务虽高,经济待遇却没有同步改变。她仍保留农村户口,收入主要来自大队工分,一年约3000个工分,每个工分只有几分钱,全年收入不过两百余元。卫生部每天虽有少量补贴,但在北京生活仍十分拮据,她只能挑菠菜、豆腐等便宜菜,主食也尽量节省。
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这便是她还要向丈夫要钱的原因。丈夫邱水兴当时在甘肃支边,工资同样不高,可收到妻子的信后,仍会从有限收入中省下一点寄来。由于王桂珍没有公开对丈夫讲清自己的职务,邱水兴长期不知道妻子已经成为卫生部领导干部。直到后来陪她进京,他才从机场工作人员那里偶然得知真相。
1976年10月后,王桂珍离开原有领导岗位。此后她在服装厂做厂医,也经历过工厂停发工资、企业倒闭和自谋生计的困难。1987年,她被安排到江镇卫生院工作,并转为城镇户口;丈夫病退回家,夫妻结束了长期分居。
1992年,王桂珍借款6000元,在自家老房子里办起印刷厂,取名“振兴”。凭着多年积累的信誉,工厂从一台印刷机发展到5台,最多时有20多名工人。1999年,她按干部待遇退休。那个从水田里背着药箱赶去看病的农村姑娘,人生也在几番起落中走完了自己的道路。
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