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前阵就有一位62岁的男性患者,患原发性高血压8年,平时吃两种口服降压药,血压勉强维持在142/88mmHg,依从性不算理想,时常忘记服药。
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刷到短视频之后,专程跑来门诊,询问能不能预约打降压疫苗,打算打完就把手里的药片全部停掉。
这也是当下很多高血压患者心中共同的期待,不用天天记着吃药,隔半年打一针,血压就可以安稳度过一整年,听起来足够吸引人。但现实和网络传言之间,隔着临床试验这一道高高的门槛。
它到底是什么,和普通疫苗有什么区别
很多人听到疫苗二字,第一反应是打了之后就不会再得高血压。降压疫苗不属于预防类疫苗,属于治疗性生物制剂。
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我们平时接种的流感、乙肝疫苗,目的是让身体提前产生抗体,躲开疾病的发生。而降压疫苗的逻辑完全它是给已经确诊高血压的人群使用,目的是调动自身免疫系统,生成特定抗体,干预体内升压通路,以此调节血压水平。
据《临床心血管病杂志》刊载的研究资料,国内自主研发的HJYATRQβ001,在2025年8月获得国家药监局药审中心临床试验许可,2026年开展健康受试者的给药试验,仅完成Ⅰ期试验的部分环节,尚未开展高血压患者的大样本药效验证。
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国外同赛道的Zilebesiran属于RNA干扰药物,并不是传统意义上的疫苗,部分Ⅱ期临床数据显示,皮下注射之后降压作用可以维持6个月左右,同样没有完成全部上市流程。
不少自媒体直接把试验阶段的药物效果,包装成已经落地的医疗服务,不少患者看到“半年一针,管一年血压”,就生出停药的念头。
门诊临床观察发现,已经出现数例患者自行停服降压药,等待所谓降压疫苗,后续出现血压反弹升高的情况。如果你现在正在服用降压药物,是否也动过彻底停药的念头?
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回到现实生活,普通人现阶段可以怎么做
既然这款产品还没有落地,很多高血压患者会疑惑,那我们现阶段该如何处理自身病情。现阶段口服降压药依旧是高血压控制的主流手段。
第一,做好血压记录。建议家中备好电子血压计,每日早起床排空膀胱之后,静坐5分钟再测量,晚上睡前同样测量1次,每次测量2遍,间隔1分钟,把数值简单记录下来。每日测量不需要超过4次,过多频次测量,容易带来心理层面的紧张,反推血压波动。
第二,服药遵从医嘱,不要随意自行停药减药。临床观察发现,有接近四成高血压患者,看到网上出现新型治疗手段,就私自减少口服药剂量。
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血压的波动带来的伤害,有时比长期偏高的血压更需要留意。想要调整用药方案,需要携带血压记录,找医生评估之后再改动。
第三,生活方式的配合,不会因为新药出现而失去意义。每日食盐摄入建议控制在5克以内,大概平平一啤酒瓶盖的量;每周累计完成150分钟中等强度活动,快走、骑行都可以;尽量保证每晚7小时左右睡眠。生活干预是所有高血压治疗的底层基础。
这里还要厘清一个流传很广的误解:不少人以为,未来降压疫苗上市之后,所有高血压患者都可以使用,打一针就可以彻底丢掉药片。从现有临床试验数据来看,它针对的主要是肾素血管紧张素通路亢进的这一类高血压人群。
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如果你的高血压,来自长期熬夜肥胖、严重睡眠呼吸暂停、肾脏器质性病变,即便后续疫苗上市,也不一定可以单独依靠这一种手段把血压控制达标。
哪些人未来或许更适合这类长效制剂
即便未来降压疫苗完成全部临床试验,正式获批上市,它也不是人人都适配。依从性较差的高血压人群,会是它重点考量的适用对象。
门诊见过不少中老年朋友,记性变差,一天一次的药片,还经常忘记服用;还有部分外出务工人群,常年奔波,很难坚持每日规律服药。
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据国家心血管病中心相关调查显示,我国高血压患者服药依从性达标人群占比不足三成,漏服药物是血压控制不达标的常见诱因。对于这类人群,长效注射制剂,如果安全性得到验证,会提供一种新的选择。
但还有几类人群,即便产品上市,也需要谨慎评估。自身免疫疾病的人群,免疫系统本身处于紊乱状态;处于妊娠备孕阶段的女性。
严重肾功能损伤的人群,都不适合直接使用。还有重度难治性高血压,多数情况下依旧需要多种手段联合干预,很难单靠一针解决全部问题。
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临床抉择这件事,永远不能只盯着某一项新技术。一项医疗产品,除了看它的降压幅度,还要看长期安全性、不良反应概率,还有个体的身体适配情况。
动物实验、一期二期临床的数据亮眼,不代表走到普通人身上就全部一帆风顺。一款新药走完Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期整套临床试验,再到量产上市,往往需要数年时间。
如果你也患有高血压,会愿意等待未来的降压疫苗吗,可以评论区留下你的年龄和血压大致情况。
本文内容根据权威医学资料及作者个人观点撰写,仅用于健康科普,不构成任何医学建议,若有身体不适,请及时就医。
参考文献:
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