2026年9月5-6日,由中华股骨头坏死医师联盟倡导、南京股骨髋医院主办的《2026·股骨头坏死“祛炎保骨”保髋新突破学术研讨会》在中国·南京正式召开。
本次会议主要由:北京名院专家骨科博士王明新、北京名院专家医学教授韩淑玲、南京股骨髋医院保髋专家冯鹏程、张建军等京·宁名院专家团,围绕“祛炎·保骨·治塌”三维护髋理念,开展学术报告、疑难病例分析及实地现场会诊,共同探讨骨坏死保髋治疗新方向。
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初秋之际,气温变化导致局部血供减慢、炎症沉积加重,正是股骨头坏死病患疼痛反复、塌陷加剧的高发期。
针对这一临床特点,本次研讨会聚焦“祛炎保骨”保髋新突破,旨在帮助更多患者明确治疗路径,延缓甚至避免塌陷,最大程度保留自身髋关节功能。
理念突破
从“恢复血运”到“先祛炎、再修骨”
在学术报告环节,北京专家骨科博士王明新首先回顾了股骨头坏死治疗理念的演变。他指出,过去临床对骨坏死的认识相对局限,不少患者即使接受了恢复血供和支撑处理,病情仍在继续发展,最终仍未避免塌陷。
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王明新博士形象地比喻:“就像一块大石头已经从山顶往下滚了,我们却想用人力把它硬推回山顶。想法是好的,但难度太大,对医生技术要求非常高,最后效果也常常不理想。”
近些年的研究让学界认识到一个关键问题:真正加速骨头塌陷的,并不是缺血本身,而是随后出现的破坏性炎症反应。炎症才是推动骨结构快速崩塌的核心力量。
因此,保髋治疗理念迎来重要转变——先祛炎,再修骨。专家强调,只有先把破坏性炎症控制住,让骨头继续塌陷的过程停下来,后续的骨修复才更有希望,患者才能真正从保髋治疗中获益。
炎症机制
骨坏死中“隐形破坏者”的持续损害
北京名院医学教授韩淑玲进一步阐释了为什么控制骨坏死中的“炎症反应”异常重要。她表示,股骨头坏死里的“炎症”与公众平时理解的细菌感染性“发炎”不是一回事。
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坏死的骨组织和骨髓会释放出一系列“危险信号”,激活免疫系统,进而释放大量炎症介质。坏死组织、脂肪滴、细胞碎片以及各种炎性物质混合在一起,形成临床所说的“坏死液”。这些“坏水”如果长期滞留在骨头内部,会带来多重破坏。
“炎性反应本来是身体用来清理坏死组织、启动修复的,但如果坏死范围很大,坏死组织一直清理不干净,炎症反应就停不下来。”
教授强调,这场原本以“清理现场”为目的的反应,会逐渐从修复转向破坏,破骨、水肿、异常骨重建等环节相互加重,形成恶性循环。因此,控制炎症、清除坏死病灶,是保骨治疗中绕不开的第一步。
祛炎目标
不是“简单消炎”,而是重建骨修复微环境
针对“祛炎”这一概念,南京股骨髋医院保髋专家张建军在报告中特别澄清:保髋所讲的“祛炎”,与口服消炎药、使用抗生素完全不同。它针对的不是某一个炎症因子,而是整个坏死微环境。
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张建军解释,“祛炎”的核心目标包括三个方面:
一是减少炎症来源,清除坏死组织和炎性物质;
二是控制持续破坏,阻断过度破骨和异常骨重建;
三是为骨修复创造条件,重建适合骨头生长的微环境。
通过降低局部炎症的“总负荷”,打破“炎症导致骨破坏、骨破坏又加重炎症”的恶性循环,为后续骨修复提供稳定内环境。
“保髋不只是‘补骨头’,更是在重建一个适合骨头修复的环境。”这一理念的转变提醒临床医生:在修复之前,先要让持续破坏停下来;想让新骨长好,必须先给它一个能长的环境。
治疗路径
“髓腔坏死净化保骨”与系统化保髋思维
南京股骨髋医院保髋专家冯鹏程结合临床实践,进一步阐述了“祛炎保骨”在保髋治疗中的第一步地位。
他指出,过去治疗股骨头坏死思路相对简单——血管堵了就通血管,骨头缺了就植骨。但临床发现,如果炎症没有被清除,植入的新骨很快会被过度活跃的破骨细胞溶解掉,修复速度始终赶不上破坏速度。
视频冯鹏程/图片(放不了视频就放图片)
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冯鹏程介绍,当前强调的“髓腔坏死净化保骨术”,其核心逻辑正是先清除坏死组织和炎症介质,彻底打断恶性循环,给骨修复创造稳定环境。环境稳定之后,再进行血运重建和新骨形成,效果才能真正显现。
“房子着火了,你不能只忙着往里面搬新砖头。得先控制火势,再去修梁柱,房子才有可能真正稳下来。股骨头坏死也是一样的道理。”
冯鹏程表示,保髋治疗正在从过去单纯“补骨头”,转向“环境重建加结构修复”的系统工程,这才是提高保髋成功率的底层逻辑。
从理论到临床
疑难病例分析与实地会诊
本次会议不仅停留在学术层面,更突出临床实践价值。会议期间,京宁专家团围绕多例病程长、塌陷风险高、多次治疗效果不佳的疑难股骨头坏死病例展开联合分析。
与会专家结合影像学表现、临床症状及既往治疗史,重点评估患者局部炎性负荷、骨结构稳定性及塌陷趋势,明确“先祛炎、再修骨”的个体化干预节点。
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在实地会诊环节,北京专家王明新、韩淑玲与南京股骨髋医院保髋团队一同走进病房,对住院患者进行床旁查体与方案讨论。
专家团根据患者不同分期和坏死范围,调整祛炎、保骨与功能康复的阶段性重点,帮助患者更清晰地认识病情,制定更具针对性的保髋方案。
这种“学术研讨+疑难病例分析+床旁会诊”相结合的形式,让新理念迅速转化为可操作的临床路径,也使患者在家门口即可获得北京优质专家资源。
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学术突破与患者获益
本次研讨会形成的核心共识在于:股骨头坏死保髋治疗的关键,已经从单纯追求“恢复血运、修补骨结构”,转向以“控制炎症、净化坏死环境、重建稳定微环境”为前提的系统化治疗。
这一认识突破,为解决临床中“反复修复仍继续塌陷”的难题提供了新的理论支撑和技术路径。
对患者而言,“祛炎保骨”理念的推广意味着更早阻断塌陷进程、减轻髋关节疼痛与骨髓水肿、改善关节活动功能,从而提高保留自身股骨头的成功率,延缓或避免人工关节置换。
尤其是在夏秋交替骨坏死高发期,及时控制炎性反应、清除坏死病灶,对稳定病情、减少复发具有重要意义。
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本次京宁专家联合学术研讨与实地会诊,不仅推动了股骨头坏死保髋理念的更新,也为更多疑难骨坏死患者带来了切实的帮助和希望。
未来,随着“祛炎保骨”体系的进一步完善和推广,股骨头坏死保髋治疗有望从“尽力保留”迈向“更有把握保留”的新阶段。
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