湖北
9月11日《医路同行》融媒体直播圆满落幕，本期特邀武汉大学人民医院心血管医院赵庆彦主任医师，科普心脏早搏相关知识，教大家区分生理性与病理性早搏，既不盲目恐慌，也不掉以轻心。
一、读懂早搏：早搏≠就是心脏病
早搏就是心脏提前跳动，很多人会感受到心脏 “咯噔一下”、心跳漏一拍，分为房性早搏、室性早搏，室早需要更加警惕。 健康普通人也会出现早搏，压力大、情绪波动均可诱发。有的人早搏数量不少，但自身完全没有不适感；并不是出现早搏，就代表一定存在器质性心脏病。
二、识别危险信号，分清良性与高危早搏
除心慌、咯噔感之外，如果早搏同时伴随胸闷、胸痛、头晕、眼前发黑，要提高警惕。
安静休息时早搏多，活动后反而减轻，多数偏向生理性；
运动之后早搏明显增多加重，属于高危提示，建议尽快就诊。
注意区分早搏和房颤，二者存在差异，部分情况可互相转化，不可忽视。
三、查出早搏，该做哪些检查评估风险
普通心电图记录时间短，容易抓不到早搏，24小时动态心电图可以统计全天早搏数量，是重要检查手段。
看懂动态心电图，重点关注早搏类型、总数量；
心脏彩超用来评估心脏结构有没有出现异常；
抽血排查电解质紊乱等诱发因素；
若无任何症状，仅体检偶然发现少量早搏，不必盲目全套过度检查，听从医生建议即可。
少量、无器质性病变的早搏，优先调整生活，不需要吃药；
需要用药的患者，抗心律失常药物存在副作用，严禁自行服药、擅自停药；
咖啡、浓茶、酒精、熬夜容易诱发早搏，生活尽量规避；
并非所有早搏都要禁止运动，根据早搏类型、心脏基础情况判断；
药物效果不佳，符合指征可选择射频消融手术；
遵照医嘱定期复查，如果新增头晕、黑蒙、胸痛等情况，及时复诊。
节目小结
心脏早搏十分普遍，不等于严重心脏病。有一部分属于生理现象，调整作息情绪就能改善；但也有部分早搏提示心脏存在病变，不能麻痹大意。 查出早搏不要过度焦虑乱吃药，也不能置之不理，完善检查评估类型、数量和心脏基础状况，该观察就观察，该治疗就规范治疗。
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