上海
界面新闻实习记者 李青亲
界面新闻编辑 谢欣
9月13日，国家医保局官网发布商业贿赂案通报，披露河北医科大学第二医院工作人员在长达11年间收受商业贿赂46次，累计涉案金额高达1.84亿元，超过30家医药企业长期对该院工作人员行贿，仅2025年下半年，该院就涉及9件司法刑事判决。
对此，河北医科大学第二医院相关负责人接受媒体采访时表示，医院已经关注到相关通报，正在配合相关监管部门开展工作。此前2023年，该院原副院长李拥军曾因涉嫌严重违法接受河北省监委监察调查。
界面新闻注意到，在这1.84亿的贿赂案中，30余种医疗耗材“贡献”1.74亿，药品仅占千万。
根据国家医保局通报，此次涉案医药产品涵盖人工晶体、药物洗脱支架系统、快速交换球囊扩张导管、心脏起搏器和生物可吸收医用膜等30余种，医疗器械类累计贿赂金额约1.74亿元，占全部涉案金额的94%以上。
其中，药物洗脱支架已是第二次出现在通报中。回到2025年11月，国家医保局发布上海某科贸商行涉支架球囊行贿案中，河北医大二院副院长及两名科室主任因支架和球囊回扣共计受贿1403.33万元，“每条支架5000元回扣”，李拥军个人受贿金额达674.34万元。
数据来源：行业公开资料 制图：界面新闻李青亲
药物洗脱支架系统恰恰是国家集采降幅最猛烈的品种之一。
据公开资料显示，此产品属于冠脉介入治疗的核心耗材，而该品类集采前由以美敦力、雅培、波士顿科学等为代表的跨国企业占据国内冠脉支架市场主要份额。2020年11月，国家首次冠脉支架集采落地，产品均价从约1.3万元降至700元左右，降幅超90%，国内企业乐普医疗、微创医疗、吉威医疗等进一步替代进口。
其中美国美敦力公司的药物洗脱冠脉支架系统，集采前价格为19250元/根，集采后降至648元/根，降幅高达96.63%。
除此之外，涉案的另一大耗材类别为人工晶体。这曾是进口垄断特征极为突出的品类。中国人工晶体市场头部厂商为爱尔康、蔡司、强生、博士伦四大国际眼科器械公司，四家合计占据中国市场超过60%的份额。
2024年数据显示国内已获批的人工晶体产品中，132个为进口产品，国产产品仅39个；在高端人工晶体领域，三焦点和景深延长型产品的中选产品全部为进口。进入2026年，行业国产化进程提速，昊海生科旗下赛美视等企业的多款人工晶体先后获批上市。
在药品端，公告提及的10种涉案药品的贿赂金额合计约1000万元，多数均为国内多家企业生产的成熟品种，单支价格低至几元到几十元。
其中奥拉西坦注射液作为神经系统用药，曾被广泛用于脑损伤及认知障碍的辅助治疗，后被纳入重点监控。国内主要厂商包括石药集团、广东世信药业、哈尔滨三联药业等。
注射用兰索拉唑作为第二批国家重点监控目录药品，在国内市场的主要生产企业包括罗欣药业、江苏奥赛康、山东裕欣药业、悦康药业等，共有25家药企拥有生产批文，市场竞争激烈。
盐酸纳美芬注射液方面，成都苑东生物制药市占率位居第一。注射用萘普生钠则为非医保品种，主要生产企业包括山东北大高科华泰制药有限公司、海南皇隆制药等。
值得注意的是，此次国家医保局还在通报中明确“强化向上市许可持有人穿透力度”，其中点名了四家涉及单位行贿罪的企业，分别为河北祥恩、北京金凯惠、河北明视、石家庄尚道轩。
其中，北京金凯惠作为唯一有上市公司股权关联的行贿企业，由瑞康医药持股51%。但瑞康医药2021年披露对其失去控制，2026半年报将其列为不受控的子公司，并对北京金凯惠5489.74万元其他应收款全额计提坏账，账龄已超5年。
而河北祥恩的招投标则全部集中于河北医大二院。一共四次投标、三次中标，行贿2064万元，2024年和2025年员工人数仅为1人，更像是一家为特定医院“定制”的通道公司。
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