福建
很多人以为脑卒中
是老年人才会得的病。
其实现实中，
熬夜、“三高”、肥胖等因素，
让它不断向年轻人逼近。
头晕、手麻、说话卡壳，
这些可能是脑血管发出的危险预警。
9月4日，福建卫生报《大医生开讲》栏目邀请厦门大学附属中山医院神经内科主任、主任医师、副教授陈星宇，神经内科副主任医师、医学博士翁磊华做客直播间，科普脑卒中的筛查与防治知识。
（点击图片观看直播回放）
截至目前，本场直播吸引超35万人次在线观看。
中风不分大小
小中风也是危险预警
脑卒中也就是老百姓口中的“中风”，80%为缺血性卒中（脑梗），20%为出血性卒中（脑溢血），根源大多是血管发生病变。动脉粥样硬化是脑卒中最主要诱因。
高血压、高血糖、高血脂是高危基础病；熬夜、抽烟、暴饮暴食等不良生活习惯，会加速血管损伤。脑卒中具有高致残、高致死、高复发的特点。短暂性脑缺血发作，俗称“小中风”，哪怕几秒症状自行消失，也绝不能忽视，这是身体发出的中风预警，放任不管很可能发展成重度脑梗。
直播中，医生分享了一则真实病例：一个80后男子，几乎不喝白开水，长期饮用可乐，体型肥胖，突发偏瘫、言语障碍，检查发现血管老化程度相当于六七十岁老人。
临床上30~40岁发生脑梗的年轻人并不少见，大多合并肥胖、“三高”，长期熬夜加班。除动脉硬化外，房颤、心脏瓣膜病变，也是年轻人中风不可忽视的诱因。
医生建议：血管健康管理应从中青年开始，建议30岁起就要重视血压、血糖、血脂的监测管理。经常头晕手麻，要及时到医院就诊，除排查脑血管，还需要鉴别颈椎病、周围神经病变。
记住BE-FAST-120口诀
快速识别中风信号
医生提醒，如何识别中风，要记住“BEFAST”和“中风120”口诀：
“BEFAST”口诀
●B平衡：走路摇晃、平衡变差
●E眼睛：突发视物模糊、视力下降
●F面部：口角歪斜
●A肢体：一侧手脚麻木、无力
●S言语：说话含糊、大舌头、表达卡壳
●T时间：出现以上任一症状，立刻拨打120！
“中风120”口诀：
1——看一张脸：观察面部是否出现不对称、口角歪斜或无法正常微笑；
2——查两只手臂：让患者平举双臂，若其中一只手臂无力下垂或无法抬起，提示单侧肢体运动障碍；
0——聆听语言：听患者说话是否含糊不清、无法完整表达或完全失语。
脑梗救治争分夺秒，静脉溶栓黄金时间为发病4.5小时内；部分患者经影像评估，时间窗可延长。
体检抽血正常
也不能排除脑血管隐患
不少人年年体检，抽血、CT结果都正常，却突发脑梗。原因在于普通体检缺少脑血管专项筛查。那么，脑血管疾病筛查该做哪些检查？
1.基础初筛：血压、血糖、血脂；颈动脉彩超、TCD经颅多普勒超声，无创、便宜，部分基层医院可开展。
2.进阶检查：MRA磁共振血管成像，无辐射，但可能存在假阳性；CTA血管成像，准确度更高，有辐射，需评估肾功能和造影剂风险。
3.金标准DSA全脑血管造影：有创检查，多用于介入手术前评估。
预防中风，做好这几件事
厦门大学附属中山医院是国家高级卒中中心、厦门市脑卒中质量控制中心挂靠单位。
该院2003年建立24小时卒中绿色通道，院前院内无缝衔接，入院至静脉溶栓平均仅43分钟；可开展静脉溶栓、机械取栓、血管支架等介入手术，并通过多模式影像评估，为超窗口期患者争取救治机会。该院卒中中心形成“筛查—急诊救治—介入手术—早期康复—长期随访”闭环管理，覆盖急性抢救与长期慢病管理，降低复发风险。
直播最后，针对如何防治中风，陈星宇、翁磊华医生医生共同提醒：
1.重视体检，主动筛查颈动脉、脑血管，发现三高及时规范治疗，不要硬扛。
2.年轻人少熬夜，调节情绪，坚持运动，减少高油、高糖、高盐饮食。
3.出现中风预警信号，第一时间拨打120，切勿在家观望拖延。
4.激素类药物属于处方药，禁止自行服用。
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主办单位：福建卫生报、福建日报·新福建客户端
协办单位：厦门大学附属中山医院
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福建卫生报全媒体记者：黄洁
主持人：陈香 摄影：郑波
摄像：章立强、陈昶晔 导播：陈筱蔚
编辑：兜兜
审核：黄美辉、刘碧华
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