天津
很多人拿到这个药的时候，看到名字里既有“铁”又有“叶酸”，盒子上还写着用于缺铁性贫血。但具体为什么它能同时补铁又补血，这些成分各自起什么作用，可能并不清楚。
这篇文章就从成分入手，帮大家把这个问题拆开讲明白。
补铁靠的是硫酸亚铁
复方硫酸亚铁叶酸片里的核心补铁成分是硫酸亚铁，每片含硫酸亚铁50 mg。它提供的是二价铁，比三价铁更容易被人体吸收。铁是血红蛋白合成的核心原料，血红蛋白是红细胞里负责携带氧气的“运输车”。缺铁时，造血原料不够，血红蛋白合成受阻，就会导致缺铁性贫血。人就容易出现疲劳、头晕、脸色苍白等症状。补充硫酸亚铁，就是直接给身体提供造血的“原料铁”，帮助恢复血红蛋白的合成，是治疗缺铁性贫血的基础。
补血离不开这些成分
光有铁还不够，红细胞的成熟还需要叶酸和维生素B。叶酸参与DNA的合成，而红细胞在骨髓里成熟的过程中，需要不断分裂增殖，DNA合成跟不上，红细胞就成熟不了。叶酸缺乏时，骨髓中的红细胞前体细胞发育会停滞，出现另一种贫血——巨幼细胞性贫血。复方硫酸亚铁叶酸片中含有叶酸和干酵母，干酵母富含B族维生素、蛋白质和氨基酸，同时还能帮助减轻铁剂引起的胃肠道不适。
不仅如此，复方硫酸亚铁叶酸片中的当归、黄芪、白术等中药成分，均有益气养血的作用。
护胃和调理靠的是中药成分
传统铁剂最常见的问题是什么？不是没效果，而是吃了胃不舒服——恶心、胃痛、腹泻、便秘。很多人因为受不了这些反应而停药，导致贫血反反复复。
复方硫酸亚铁叶酸片中添加了当归、黄芪、白术三味中药，再加上干酵母，目的就是减轻铁剂对胃肠道的刺激。当归是传统补血药材，黄芪补气升阳，白术健脾益胃。中医理论认为“脾胃是气血生化之源”，脾胃功能好了，营养物质才能被充分吸收和转化。
这些成分在一起，
能达到什么样的效果？
北京医科大学第三临床医学院、北京协和医院、北京友谊医院、北京医院、北京医科大学第一临床医院等九家医院共同完成了一项多中心临床研究，共纳入397例缺铁性贫血患者，观察组服用复方硫酸亚铁叶酸片，对照组服用常规铁剂，治疗六周后进行疗效评估。结果显示，观察组的总有效率为95.39%，其中显效率为90.78%。
关于复方硫酸亚铁叶酸片更全面的疗效评估，一项纳入6项随机对照试验共495例患者的Meta分析对比了复方硫酸亚铁叶酸片与常规铁剂的疗效差异，其结论与上述多中心临床研究的方向一致。
在不良反应方面，上述九家医院的临床观察中，观察组恶心呕吐发生率为3.69%，腹泻发生率为2.76%，而常规铁剂对照组中恶心呕吐发生率为13.40%，腹泻发生率为2.06%。
总结
复方硫酸亚铁叶酸片的“补铁又补血”不是一句广告语，而是由成分设计决定的。简单来说，硫酸亚铁负责“供原料”，叶酸负责“促成熟”，中药、干酵母辅助“护脾胃、助吸收”，三者配合，所以既能补铁，也能纠正贫血。
当然，任何药物都需要在医生指导下使用。如果你正在服用这个药，了解它的成分和设计逻辑，也能帮助你更好地配合治疗、坚持完成疗程。
参考文献
[1]崔明，詹剑玲，欧志莲.复方硫酸亚铁叶酸片治疗缺铁性贫血的有效性与安全性的Meta分析[J].中国处方药，2021，19（5）：78-80.
[2]杨晓鸽.复方硫酸亚铁叶酸片对贫血孕妇的临床效果及对妊娠结局的影响研究[J].中国医药指南，2020，18（15）：27-29.
[3]李凤雨.益源生治疗血液透析患者贫血的临床观察[J].中国医药指南，2010，8（30）：58-60.
编辑丨杨坤
审核丨柳海霞
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