福建
高烧、寒战、右上腹剧烈疼痛……
当福州的余先生（化名）
被紧急送入
福建医科大学吴孟超纪念医院
（孟超肝胆医院）时，
他被高烧折磨已久。
普通的消炎药压不住体温，炎症指标一路往上蹿。医生敏锐地察觉到情况不对，这不是一场普通的“发炎”，迅速安排了影像学检查。
CT检查结果让在场的所有人神色凝重：余先生的肝脏上出现了一个脓腔，若不及时控制，一旦破裂引发脓毒血症（血液感染），后果不堪设想。
▲余先生的肝脏上发现了一个明显的脓腔
一个没有基础病的年轻人
肝脏怎么会突然“化脓”？
余先生本身没有基础病，
为了揪出病原体，
感染一科陈雅红主任医师
开启了“破案”模式。
仔细追问下，
余先生想起一件事——
“医生，我平时身体挺好的，就是2个月前，与领导去深圳出差时，我吃了几片鱼生（淡水鱼）……”
这句话，让陈雅红主任医师锁定了“真凶”。
果不其然，第二天的粪便检查结果印证了判断：在显微镜下发现了华支睾吸虫（俗称肝吸虫）的虫卵。
这不是普通的细菌感染，而是一场由寄生虫引发的“肝脏危机”。
明确病因后，在感染科医护团队的精心照料下，余先生接受了针对性的驱虫治疗与抗感染治疗。
幸运的是，因为就诊及时，他的体温和各项指标逐步好转，转危为安。
小小的虫子，怎么在体内“安家”？
陈雅红主任医师团队介绍，当人吃下没煮熟的淡水鱼（草鱼、鳊鱼等）时，藏在鱼肉里的肝吸虫幼虫（囊蚴），就顺着食道进了消化道。
囊蚴在十二指肠“破壳而出”，一路逆着胆总管往上，最终“定居”在肝胆管内。
然后，它们会在肝内胆管里啃食胆管上皮、不断排泄。长期的机械刺激加上分泌物毒素，会让胆管反复发炎、逐渐阻塞。一旦合并细菌感染，就会演变成余先生遭遇的肝脓肿。
更值得警惕的是：肝吸虫成虫在人体内的寿命可达数十年。很多人感染后早期毫无症状，等到查出黄疸、肝硬化甚至胆管癌时，往往已经“养虫”多年。
预防寄生虫，做好这些事
陈雅红主任医师说，关于吃鱼生，很多人存在认知误区：
误区一：高度白酒能杀虫？
酒精在胃里会被迅速稀释，根本无法杀死寄生在鱼肉深处的囊蚴。
误区二：蘸芥末、吃大蒜能消炎杀虫？
芥末和大蒜只能调节口感，对极具顽强生命力的寄生虫幼虫毫无杀伤力。
感染科医生总结“防虫”铁律，大家一定要记牢：
彻底煮熟：杀死肝吸虫囊蚴最有效的方法就是高温。平时要把鱼肉彻底煮熟、煮透再吃。
生熟隔离：家中的切菜板、刀具、盛装容器必须生熟分开。切过生鱼的砧板如果再去切熟食或水果，极易造成交叉污染。
定期筛查：如果您近期确实食用过淡水生鱼，且出现发热、腹痛、腹胀或黄疸等症状，请务必及时到感染科就诊，通过粪便检查或血清学抗体筛查明确诊断。
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福建卫生报全媒体记者： 张帅
通讯员：林春梅
编辑：兜兜
审核：黄美辉、刘碧华
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