江苏
近日，南京大学医学院附属苏州医院泌尿外科团队精准施治，成功为一位90多岁高龄前列腺癌患者完成前列腺放射性粒子植入治疗。该微创手术的顺利开展，打破了高龄肿瘤患者治疗局限，以微创、精准、安全的诊疗方案，为超高龄肿瘤患者带来高效、优质的治疗选择。
据悉，本次接受治疗的患者年逾九旬，确诊为前列腺癌。由于患者高龄，身体机能衰退，合并多项老年基础病症，身体耐受度差，传统根治手术风险高；而常规外放疗针对性有限、副作用明显。为最大程度保障治疗安全、精准杀灭肿瘤病灶、减少机体损伤，泌尿外科医疗团队联合影像科、肿瘤血液科、麻醉科开展多学科会诊（MDT）。团队全面评估患者心肺功能、基础疾病、肿瘤分期及身体耐受情况，结合超高龄患者诊疗特点，最终敲定碘125放射性粒子植入微创治疗方案。
泌尿外科主任王卫国介绍，该技术是临床公认的前列腺癌精准微创治疗手段，区别于传统手术和外照射治疗，通过将米粒大小的放射性粒子精准植入前列腺肿瘤组织内部，持续释放低剂量射线，近距离精准杀伤癌细胞，同时最大程度保护尿道、直肠等周围正常组织器官，具有创伤极小、疗效精准、术后恢复快、并发症少的突出优势，是高龄、体弱前列腺癌患者的优选治疗方案。
手术当天，在精准影像引导下，泌尿外科团队严格遵循术前三维治疗计划，精准定位肿瘤病灶，规范完成粒子穿刺、植入、校准等一系列操作，全程精准把控粒子分布剂量与位置，确保肿瘤区域照射剂量充足，周围正常组织损伤最少。整台手术创伤微小、过程平稳、耗时较短，全程无明显出血，最大限度规避了高龄患者手术风险。术后，在团队的精细化护理下，患者生命体征平稳，无感染、大出血等并发症，身体恢复状态良好，顺利渡过术后观察期，康复出院。
随着人口老龄化加剧，高龄肿瘤患者诊疗需求日益增多，这类患者普遍存在基础病多、耐受度差、治疗风险高的特点，对诊疗技术和医疗服务提出了更高要求。我院泌尿外科依托成熟的多学科协作模式和先进的微创诊疗技术，针对高龄、高危、疑难肿瘤患者，摒弃传统单一治疗模式，推行个性化、精准化、微创化诊疗方案，有效解决了超高龄肿瘤患者“不敢治、不能治、治不好”的诊疗困境。未来，该院泌尿外科将持续以微创精准诊疗技术，优化高龄肿瘤患者诊疗体系，以专业的技术、优质的服务，为苏城及周边地区泌尿系疾病患者的健康保驾护航。
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