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550克、24+3周!淄博市妇幼保健院再次刷新全市超早产儿救治纪录

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近日,淄博市妇幼保健院(淄博市第三人民医院、山东省千佛山医院淄博医院)新生儿科成功救治一名胎龄仅24+3周、出生体重仅550克的超早产儿。历经120天全力守护,患儿无并发症出院,出院体重达2660克,再次刷新全市超早产儿成功救治的最小胎龄、最小体重纪录。

一瓶矿泉水的重量是一个生命的极限挑战


550克,生理性体重下降后仅480g,不足一瓶普通矿泉水重。对刚来到世界的生命而言,这个数字意味着生存的极限考验。胎龄小于28周的婴儿被称为“超早产儿”,是公认最脆弱的群体之一。24+3周,意味着肺部、大脑、免疫系统几乎都未发育完全,每一口呼吸、每一毫升奶、每一次感染防控,都是在悬崖边行走。

多科前置联动筑起第一道防线

产前,新生儿科主任耿红丽第一时间介入会诊评估,制定周密预案;分娩当日,产时复苏抢救小组提前进驻产房。小宝娩出时自主呼吸微弱、皮肤青紫,团队分秒必争:保鲜膜包裹、气管插管、T组合复苏器正压通气及猪肺表面活性物质气管内滴入……为这个稚嫩的小生命撑开“生命之肺”。初步稳定后,小宝在转运暖箱及呼吸机支持下安全转入NICU。

精准施策攻坚闯过超早产难关

超早产儿的救治,是一场对技术、耐心与团队协作的极限挑战。呼吸关、感染关、营养关、神经保护关——每一关都容不得半点闪失。转入NICU后,医疗团队立即启动“黄金小时管理”,迅速实施脐动静脉置管,建立生命支持通道。护理团队组成特护小组,24小时不间断守护,用柔软包被围成“鸟巢”,模拟子宫安全感,最大限度减少外界刺激。

其中,最难攻克的当属呼吸关。团队结合患儿个体特征,制定阶梯式撤机方案,循序渐进完成有创通气、无创辅助通气、经鼻高流量氧疗的平稳过渡,最终帮助其脱离氧疗,实现完全自主呼吸。

喂养同样严峻。从母乳口腔护理,到每6小时0.5毫升微量喂养,再到每3小时常规喂养,团队全程监测耐受性,动态优化方案,助力肠道功能逐步成熟,全程未发生新生儿坏死性小肠结肠炎。

人文关怀并行,守护生命更温暖

救治之外,科室更注重温情关怀:每日定时播放轻柔音乐与儿童故事;给予温柔抚触;鼓励母亲参与袋鼠式护理,通过肌肤接触促进亲子联结;利用家庭过渡病房,指导母亲在监护下逐步参与日常护理,掌握生命体征观察、喂养等技能,为出院后家庭照护打下基础。


硬核实力托底,全程管理体系护航

淄博市妇幼保健院(淄博市第三人民医院、山东省千佛山医院淄博医院)新生儿科作为省级新生儿保健特色专科、淄博市危重新生儿转运及救治中心、淄博市新生儿医疗质量控制中心,每年救治的极低/超低出生体重早产儿占全市70%以上,救治成功率达98%。科室配备高频/常频呼吸机、长颈鹿多功能暖箱、NO治疗仪、亚低温治疗仪、振幅整合脑电图、转运暖箱等高精尖设备,为危重新生儿救治提供了坚实的硬件支撑。

更重要的是,科室建立了一套成熟的超早产儿综合管理体系:从产前多学科会诊、产时标准化复苏,到NICU精细化管理和家庭参与式护理,再到出院后系统随访——每一个环节都有规范可循、有团队支撑。此前,科室已成功救治600克超未成熟儿,此次550克、24+3周患儿的救治成功,是在既有技术积淀上的又一次突破。


从550克到2660克,从呼吸微弱到自由呼吸,这120天的坚守,不仅是一个救治成功的案例,更是医院超早产儿综合救治能力与人文关怀理念的生动体现。每一个生命,无论多小,都值得全力以赴。

未来,新生儿科将继续秉持“以患儿为中心”的宗旨,不断精进技术、优化服务,为更多危重新生儿托起生命的希望,守护每一个家庭的圆满。

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