江西
看着多囊卵巢综合征的检查报告，很多女性第一反应就是：完了，我卵巢里是不是长了一堆囊肿？要不要手术？还能不能怀孕？
南昌贡方堂中医科专家陈顺涛主任说，先别自己吓自己。多囊，真不是卵巢里长了囊肿。它更像是卵巢里挤了一群“长不大的小卵泡”。正常卵泡像种子，到时候会成熟、破裂、排出去；多囊的卵泡呢，卡在半路，泡在水里发不起来，排又排不出去。中医没有“多囊卵巢综合征”这个病名，一般把它归到“月经后期”“闭经”“不孕”这些范畴里。
那为什么卵泡会长不大、排不出？打比方：肾阳像灶火，脾像抽水机，肝像交通警察。火不旺，水湿运不走，气机又不顺，痰浊、瘀血就慢慢堆在胞宫，像厨房油污一样糊在卵巢外面。卵泡被这层“痰浊外壳”裹住，当然没劲长、没路排。所以调理不能只盯着“补”，也不能一味“泻”，得补肾温阳、燥湿化痰、活血通络，把裹住卵巢的这层东西慢慢化开。
门诊里，针对这种肥胖、痰湿重、肾阳偏虚的多囊，陈主任常在这个基础方上加减：陈皮10克、清半夏12克、茯苓15克、胆南星10克、皂角刺6克、仙灵脾10克、枸杞子10克、紫河车10克、盐巴戟天10克、山楂20克、白芥子6克、鸡内金30克、苍术10克、刘寄奴15克
陈皮、清半夏、茯苓、苍术、胆南星、白芥子，是化痰燥湿的“清洁队”，专门清下焦黏腻的痰湿，改善身体沉重、舌苔厚腻，把困住冲任的浊邪先清开；白芥子还能钻到皮里膜外，把顽固的痰结松一松。
鸡内金、山楂，不只是消食，它们还能健脾助运、化脂浊，帮身体代谢多余膏脂，为减重、调经打基础。
仙灵脾、盐巴戟天、枸杞子、紫河车，是温柔补肾填精、温煦肾阳的一组，不是猛火壮阳，而是慢慢把卵巢的动力养回来；肾阳足了，卵泡才有劲长，肾精够了，冲任才有东西可养。
皂角刺、刘寄奴，负责破瘀通络、直达胞宫。痰湿久了必成瘀，卵巢包膜厚、卵泡排不出，需要它们穿一穿、通一通，给排卵扫路。
全方合起来就是：化痰扫障碍，补肾培本源，通络开胞宫，标本同调。
之前有个28岁的患者，月经三四个月才来一次，一年胖了二十来斤，下巴痘痘没断过，备孕一年多也没动静，人总是犯困，舌苔厚腻。陈主任辨证为肥胖痰湿型、肾阳偏虚，以这个方为底加减，同时让她别极端节食，奶茶油炸少碰，晚饭吃早一点，每天快走四十分钟。调了三个月，她月经能按月来了，体重也松动了，复查卵泡情况比之前好，继续调理备孕。
多囊分型很多，这个方更适合肥胖、痰湿重、肾阳偏虚的人；如果是消瘦型、阴虚火旺、经常潮热盗汗的体质，直接用反而容易上火、不舒服。中医讲究一人一方，剂量、药味都要根据舌苔、脉象、月经情况来加减。别自己照着方子去抓药，一定要找专业中医师面诊辨证。调理期间，饮食要温和控制，不要极端节食，更不要盲目吃减肥药；该运动运动，该睡觉睡觉，情绪也别绷太紧。
如果你也有多囊卵巢、月经不调、闭经这些困扰，可以说说你的情况，帮你初步辨一辨方向。但记住，科普只是指路，真正调理还得面诊。
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