桓台县打造紧密型县域医共体 让群众“近”享优质医疗

“真是太感谢你们了！”近日，桓台县马桥镇宗崔村，62岁的黄女士紧紧握着家庭医生的手，眼眶微红。患有股骨头坏死多年的她，往日想挂个专家号，来回奔波数小时，身体根本吃不消。如今，县医院的专家直接坐在了她家的炕头前，这让她既意外又感动。

这一幕，正是桓台县紧密型县域医共体建设的生动缩影。

“专家跑”：“炕头”上的专家号

黄女士的困境，曾是无数基层患者的共同写照：想看上好医生，就得自己“跑”，身体吃不消，只能硬扛。

转机来自马桥镇陈庄卫生院“向阳花”家庭医生团队的一次主动走访。了解到黄女士的情况后，医共体派驻桓台县人民医院副主任医师王东明、主治医师宋立坤，迅速与赵丽莉家庭医生团队组成“专家+家医”联合服务小组，把原本需要跑大老远才能享受到的医疗服务，直接送到了黄女士家中。

不同于普通的送医上门。王东明、宋立坤搬来矮凳坐在黄女士身边，仔细观察她平时的行走姿势，详细询问日常疼痛的规律，手把手教她如何借助扶手做简单的肌肉放松动作。“盐少吃一勺、水多喝两杯、每天扶着墙慢走十分钟……”连生活里的细微注意事项，都交代得清清楚楚。黄女士听得格外仔细，忍不住感慨：“你们大老远特意跑一趟，真是时时刻刻把老百姓的健康放在心上。”

目前，桓台县以县人民医院为牵头医院，13家镇卫生院（社区卫生服务中心）为成员单位组建县域医共体，村卫生室（社区卫生服务站）一并纳入管理，县中医院、县妇幼保健院、县疾病预防控制中心为专项补充。全县一盘棋、拧成一股绳，优化整合103支“向阳花”家庭医生团队，将县级优质专家资源深度融入基层，全力推动县域医疗卫生体系由“单点强”向“整体强”转变。

“标本跑”：卫生院里的县级检验

专家坐在了群众炕头，检验标本则跑上了另一条“高速路”。

在索镇耿桥卫生院，72岁的崔秀莲因眩晕、心慌前来就诊。副主任医师殷学诊断后，认为需要做心电图、生化全项、血细胞分析、甲功三项等检查。放在过去，甲功三项这项检查受设备限制，患者必须辗转到县级医院才能做。如今，开出检验申请单后，崔秀莲只需在耿桥卫生院检验科抽血，卫生院负责将标本冷链转运至桓台县人民医院。当天下午3点前，殷学已能从电脑上调取数据结果。

“依托医共体检验资源共享平台，现已开通‘外送’血检项目，涵盖炎症指标、风湿免疫、甲状腺功能、性激素、心梗标志物、传染病筛查、凝血功能、维生素检测、肿瘤标志物、血药浓度监测等，能够充分满足群众慢病复查、常见病筛查、日常健康体检等各类就医需求。”索镇耿桥卫生院检验科主任耿敏杰介绍，“各项检验报告单按照规定时限出具，所有检查项目收费标准公开透明。”

“各镇卫生院负责就近为群众完成标本采集，依托标准化冷链物流转运系统，实现标本快速、安全、规范送达县域检验中心进行集中检测。”桓台县人民医院检验科主任荣杰补充道，检验报告出具后，通过信息平台同步共享至相关单位，县域内检验结果全面互认，彻底杜绝重复检验、过度检查等问题，大幅缩短群众就医等候时间，减少不必要的就医支出，让基层群众足不出乡镇，就能享受县级同质化的精准检验服务。“1-8月份，全县检查检验结果互认30.54万次，为群众节省费用2120.6万元，人均节省199.3元。”

标本在“跑”，群众在“省”。省时间、省奔波、省费用，更省去那份“看病远”的焦虑。

“数据跑”：处方“飞”进审核中心

“专家跑”打破空间壁垒，“数据跑”则重塑着基层诊疗的精度与温度。

在起凤镇鱼三村卫生室，乡村医生鲁青为患者开具了一张治疗处方。点击提交后，这张处方并未直接进入药房，而是顺着医共体信息化平台，瞬间“飞”到了位于桓台县人民医院的处方审核中心。

审方中心大屏上，全县各级医疗机构的处方信息正实时滚动。药师点开这张处方，系统便结合药典标准与临床规范等大数据启动智能预审，进行全方位风险筛查。随后，药师进行人工复核，短短数秒内，审核意见与优化建议便精准反馈到了鲁青的电脑端。

“对我们基层医生来说，这既是监督，更是帮助。”鲁青坦言，有了这套系统，自己对药品的用法用量把握得更加精准，开药心里更有底。不仅如此，远程心电也已覆盖到了村卫生室。村民在村里做心电图，县级专家就能实时诊断，真正实现“村里检查、县里诊断”。

人跑腿少了，数据跑腿多了，基层诊疗的底气也更足了。目前，桓台县区域审方中心实现镇卫生院全覆盖，正逐步向村卫生室延伸，已有25家村卫生室接入，采用“机审+人审”模式累计审核处方33万张、医嘱2.2万条，处方合格率大幅提升。

“全县紧密型县域医共体的每一步努力，都在朝着‘让群众健康距离优质医疗服务更近’的目标前行。”桓台县卫生健康局党组书记、局长王涛表示，下一步将持续深化紧密型县域医共体建设，重点优化医疗资源配置、升级智慧医疗服务、夯实基层诊疗能力，让优质医疗服务的阳光照进每个村落，守护好每一位群众的健康幸福。

“跑”起来的医疗资源，缩短的是路程，拉近的是民心。