北京
为精准破解老年群体院内血栓防控难点，解放军总医院第二医学中心锚定VTE全流程规范化管理目标，通过专题培训赋能、全链条体系搭建等系列举措，持续夯实医疗质量安全底线，全面展现老年专科医疗质控的专业建设成效。
直面老年VTE防控痛点 锚定精细化提升方向
聚焦高危人群诊疗难点精准破局
静脉血栓栓塞症（VTE）作为院内隐匿性强、突发致死致残风险高的严重并发症，多由肢体活动减少、血流缓慢、血管内皮损伤、血液高凝等因素诱发，在卧床制动、术后恢复期、慢性病迁延等场景高发。
其中，老年患者因合并多种基础疾病，机体功能减退、活动受限，长期卧床或制动较为普遍，血液多呈高凝状态，是VTE最高危的群体，传统粗放式、形式化的防控模式很难适配其个体化诊疗需求，对血栓防控的精准化、常态化管理需求尤为迫切。
院内VTE防治是国家重点推进的医疗质量安全改进专项工作，其成效是衡量医院精细化诊疗管理与患者安全管控能力的核心指标之一。
专题培训精准赋能 筑牢全流程防控认知
对标国家规范补齐临床实操短板
前不久，解放军总医院第二医学中心特邀国家肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目办公室、中日友好医院有关专家，开展《VTE防治的关键要素与细节管理》专题培训，全院300余名医护人员参训。
培训中，中日友好医院相关处室研究员夏磊严格对标《医院内VTE 防治质量评价与管理指南（2022版）》，结合大量真实临床案例，聚焦老年高危患者诊疗特点，围绕高危人群识别、关键诊疗节点风险评估、标准化量表规范应用、分级预防措施落地等核心内容，梳理VTE日常防控实操要点，剖析临床工作现存薄弱环节。
本次培训明确传递核心导向：VTE防治的核心不在于“做过”，而在于“做精”，老年患者VTE防治要坚决杜绝形式化、粗放式管理，严格落实标准化防控措施，结合患者个体情况制定个体化干预方案，坚持早筛查、早评估、早预防、早干预，从源头防范血栓相关安全风险。
本次培训内容完全贴合老年临床诊疗场景，把以往很多模糊的实操细节都做了标准化厘清，后续我们会把所学内容完全落地到日常诊疗的每一个环节里。——参训学员
全链条体系搭建 晒出硬核建设质控成果
多维度闭环管理实现防控能力跃升
近两年，第二医学中心始终对标国家医疗质控建设要求，系统性推进VTE专项能力建设，逐步搭建起成熟的院内血栓防控全流程管理框架：
成立VTE专项管控工作组，统筹全中心防控工作落地
健全标准化防治管理路径，实现各环节动作有规可依
上线智能化VTE防控信息管理系统，依托技术手段降低漏判风险
常态化组织全员专项培训，实现防控认知与实操能力同质化
修订完善应急处置预案，打通突发情况快速响应通道
目前，该中心已构建起全覆盖、全链条、可追溯的院内血栓防控体系，核心质控指标稳居高位：住院患者VTE及出血风险评估确认率达92.2%，防治措施落实率达99.2%，病程记录规范完成率100%，血栓防控规范化水平与质控成效持续提升。
锚定患者安全核心 传递专科质控价值
下一步，第二医学中心将持续以老年患者诊疗安全为核心导向，进一步深化VTE防治全流程精细化管理，持续对标国家质控要求补短板、强弱项，不断夯实老年群体血栓安全防线，为老年医疗质量安全管控输出可复制、可推广的实践经验。
主管| 解放军总医院政治工作部
主办| 宣传处融媒体中心
来源 | 第二医学中心
撰文 | 马 昊 鲍玉荣 高 媛
摄影 |马 昊
刊期 | 第3228期
总编：熊 刚
主编：晏 黎
编审：张 密 李笑一
编辑：李笑一
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