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ESMO 2026 抢先看!
整理|碧瑶
2026年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会将于10月23日至27日在西班牙马德里召开。今日(10月19日),ESMO已公布部分研究摘要,医学界肿瘤频道特此整理肺癌及其他胸部肿瘤领域值得关注的研究,以飨读者。
表1:LBA(最新突破性摘要)
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最新突破性摘要(LBA)暂未公布,将在大会期间正式发布。医学界肿瘤频道将重点报道,敬请关注。
1、摘要号:2615O
中文标题:Dalmelitinib联合阿美替尼对比含铂化疗用于EGFR-TKI治疗后出现MET扩增的晚期非小细胞肺癌(NSCLC):一项随机Ⅲ期研究
英文标题:Dalmelitinib plus Aumolertinib versus platinum-based chemotherapy in advanced NSCLC patients with MET amplification post EGFR TKI: a randomized, phase 3 study
汇报专家:李子明|上海市胸科医院
这项随机、开放、多中心Ⅲ期研究纳入EGFR突变阳性、MET扩增(GCN≥5或MET/CEP7≥2)且EGFR TKI治疗后进展的晚期NSCLC患者,1:1随机接受Dalmelitinib联合阿美替尼(联合组)或铂类化疗(化疗组),主要终点为独立评审委员会(IRC)评估的无进展生存期(PFS)。
截至2025年12月10日,共随机314例(联合组156例、化疗组158例),其中94.3%的患者既往接受三代EGFR TKI。结果显示,联合组较化疗显著改善PFS:IRC评估的中位PFS为6.2个月对4.4个月(HR 0.601,P<0.001);研究者评估为6.9个月对4.6个月。客观缓解率(ORR)为59.6% vs 38.6%,中位缓解持续时间(DoR)为9.7个月vs4.4个月,疾病控制率(DCR)为84.6%vs74.1%。初步总生存(OS)数据显示出获益趋势(未达到vs19.6个月,HR 0.840;化疗组46.8%交叉)。安全性方面,≥3级治疗相关不良事件(TEAE)发生率为50.0%vs51.0%,联合组常见肝酶升高,多为低级别、可逆、可管理。
研究提示,Dalmelitinib联合阿美替尼在EGFR突变阳性、MET扩增(GCN≥5)且多数三代EGFR TKI失败的患者中优于化疗,为这一人群提供了新的治疗选择。
2、摘要号:2616RO
中文标题:首创PD-1/VEGF/CTLA-4三特异性抗体CS2009治疗晚期NSCLC:一项Ⅱ期研究
英文标题:A phase 2 study of CS2009, a first-in-class PD-1/VEGF/CTLA-4 trispecific antibody, in patients with advanced non-small cell lung cancer (NSCLC)
汇报专家:熊安稳|同济大学附属东方医院
CS2009是一种新型PD-1/VEGF/CTLA-4三特异性抗体,临床前及临床研究显示其具有抗肿瘤活性。本研究报告其治疗晚期NSCLC的Ⅱ期安全性和疗效数据。研究纳入不同治疗线数的晚期NSCLC患者:一线无可用靶向突变者接受CS2009单药或联合化疗(非鳞癌:培美曲塞+卡铂;鳞癌:紫杉醇+卡铂);二/三线既往接受铂类化疗及抗PD-(L)1治疗者接受CS2009联合多西他赛。CS2009按20或30 mg/kg、每3周1次给药,主要终点为研究者评估的ORR。
截至2026年4月19日,共治疗86例,中位年龄65.6岁,男性占77.9%,ECOG PS 1者占82.6%,非鳞癌占40.7%,PD-L1 TPS≥1%者占76.7%。单药组(n=46)任何级别和≥3级TRAE发生率分别为67.4%和6.5%,常见为AST升高(17.4%)、ALT升高(15.2%)、甲亢(13.0%)和皮疹(13.0%),≥3级TRAE均为单例事件。联合化疗组(n=40)分别为65.0%和30.0%,常见为中性粒细胞减少(35.0%)、白细胞减少(30.0%)和贫血(30.0%);CS2009未明显增加化疗毒性,未见意外安全信号。初步疗效方面,一线单药(PD-L1 TPS≥50%)的ORR/DCR为81.3%/100%(n=16);一线鳞癌联合(PD-L1 TPS<50%)为75.0%/100%(n=8);其他队列亦观察到鼓舞人心的响应,更新数据将在大会公布。
3、摘要号:2631RO
中文标题:BAT8008(TROP2 ADC)联合BAT1308(抗PD-1单抗)一线治疗晚期NSCLC:一项多中心Ⅱ期研究结果
英文标题:First-line BAT8008 (TROP2-ADC) plus BAT1308 (anti-PD-1) for advanced NSCLC: Results from a multicenter phase 2 study
汇报专家:洪少东|中山大学肿瘤防治中心
BAT8008是一种新型exatecan载荷TROP2 ADC,采用稳定可裂解PEG8连接子,药物抗体比(DAR)约6,旨在拓宽治疗窗。TROP2 ADC联合免疫治疗正用于晚期NSCLC一线探索,但骨髓抑制和口腔炎仍是耐受性顾虑。本研究报告BAT8008联合抗PD-1抗体BAT1308一线治疗NSCLC的初步疗效和安全性。
这项多中心、开放、单臂Ⅱ期研究纳入初治晚期NSCLC患者,接受BAT8008 2.4 mg/kg联合BAT1308 200 mg静脉给药,每2周1次,主要终点为安全性和ORR。截至2026年4月28日,共入组97例,中位年龄64岁,鳞癌占53.6%,ECOG PS 1者占89%。TRAE发生率为87.6%,≥3级为38.1%。
尽管DAR较高,严重口腔炎和血液毒性相对少见:贫血7.2%、口腔炎7.2%、白细胞减少14.4%、中性粒细胞减少15.5%;未见新的免疫相关安全信号。76例可评估患者中,ORR为57.9%,DCR为89.5%,6个月PFS率为64.8%,各PD-L1亚组及组织学均观察到抗肿瘤活性。
研究提示,BAT8008联合BAT1308在晚期NSCLC中显示出有临床意义的活性,毒性可控,支持后续随机研究,并提示该方案可能具有较好的活性-毒性平衡,适合长期一线联合治疗。
4、摘要号:3816RO
中文标题:新型B7-H3靶向ADC SKB500治疗广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC):Ⅰ期研究结果
英文标题:SKB500 (a novel B7-H3-targeted antibody-drug conjugate) in patients with extensive-stage small cell lung cancer (ES-SCLC): Results from a phase I study
汇报专家:刘海峰|吉林省肿瘤医院
SKB500是靶向B7-H3的ADC,由抗体经可裂解嘧啶-三肽连接子偶联拓扑异构酶I抑制剂载荷。本研究报告其治疗小细胞肺癌(SCLC)的Ⅰ期更新安全性和抗肿瘤活性。
这项多中心、开放Ⅰ期研究纳入重度经治、不可切除SCLC患者,扩展队列接受SKB500 12或16 mg/kg、每3周1次,主要疗效终点为研究者评估的ORR。截至2026年4月20日,61例接受治疗并随访≥6周(12 mg/kg 40例、16 mg/kg 21例),中位随访4.6个月;所有患者均接受过铂类治疗,85.2%既往接受抗PD-(L)1治疗。ORR为67.2%(12 mg/kg组70.0% vs 16 mg/kg组61.9%),中位DoR为5.8个月,中位PFS为7.2个月。B7-H3表达未见显著预测价值,初步提示SLFN11水平与疗效相关。安全性方面,12 mg/kg组≥3级TRAE较少(47.5% vs 61.9%),常见为白细胞、淋巴细胞、血小板减少和贫血。
研究显示,SKB500在12 mg/kg剂量下安全性和活性优于16 mg/kg,支持进一步临床开发。
5、摘要号:2574RO
中文标题:特瑞普利单抗联合化疗±Tifcemalimab(抗BTLA单抗)用于潜在可切除Ⅲ期NSCLC新辅助治疗:LungMate-014随机Ⅱ期研究
英文标题:Neoadjuvant toripalimab plus chemotherapy with or without tifcemalimab (anti-BTLA antibody) in potentially resectable stage III non-small cell lung cancer (LungMate-014): a randomized, phase II trial
汇报专家:Peng Zhang
围手术期特瑞普利单抗联合化疗可改善可切除Ⅲ期NSCLC患者的结局,Tifcemalimab联合特瑞普利单抗在晚期疾病中显示出活性。本研究首次评估在新辅助特瑞普利单抗+化疗基础上加用Tifcemalimab(抗BTLA单抗)的疗效。
这是一项开放、单中心Ⅱ期研究,潜在可切除Ⅲ期NSCLC患者1:1随机接受Tifcemalimab+特瑞普利单抗+化疗(TCT组)或不加Tifcemalimab(TC组)共4个周期,主要终点为病理完全缓解率(pCR)。截至2024年8月29日,共纳入118例。TCT组与TC组pCR率分别为32.2%vs 25.4%;非鳞癌(31.6%vs 15.0%)和PD-L1 TPS<1%(35.7% vs 25.9%)亚组更高。手术率为67.8% vs 59.3%,均实现R0切除。≥3级TRAE发生率为77.6% vs 75.4%,无新的安全信号。中位随访26.6个月,24个月无事件生存(EFS)率为71.1% vs 66.0%,OS率为83.0% vs 76.1%;非鳞癌OS为89.5% vs 79.4%,PD-L1 TPS<1%患者为88.1% vs 69.6%。
研究显示,TCT方案疗效鼓舞、安全性可控,在非鳞癌和PD-L1 TPS<1%患者中获益更明显,支持开展更大规模的随机研究。
6、摘要号:4156RO
中文标题:依沃西单抗联合化疗一线治疗复发/转移性胸腺癌:iTHYMⅡ期研究中期结果
英文标题:Ivonescimab plus chemotherapy as first-line treatment in recurrent/metastatic thymic carcinoma: interim results from the iTHYM phase II study
汇报专家:侯雪|中山大学肿瘤防治中心
iTHYM是一项前瞻性、多中心、单臂Ⅱ期研究,评估PD-1/VEGF双抗依沃西单抗联合卡铂+紫杉醇/白蛋白紫杉醇一线治疗复发/转移性胸腺癌,后续以依沃西单抗维持治疗,主要终点为6个月PFS率(PFS6m)。
截至2026年7月31日,24例入组并接受治疗。20例部分缓解、4例疾病稳定,ORR为83.3%,DCR为100%。19例可评估主要终点的患者6个月均无进展,研究达到预设PFS6m终点。中位随访10.2个月,4例出现进展(时间分别为7.0、8.1、10.8、18.2个月),中位PFS和OS均未达到。安全性可控,主要为化疗相关血液毒性;依沃西单抗相关不良事件多为低级别,包括出血37.5%、皮疹/瘙痒33.3%、蛋白尿12.5%;3级蛋白尿8.3%,3级急性冠脉综合征4.2%并永久停药。
研究显示,依沃西单抗联合紫杉类+卡铂一线治疗复发/转移性胸腺癌疗效鼓舞、安全性可控,达到主要终点,需更长随访以确定最终PFS6m及长期获益。
本届ESMO大会肺癌领域看点密集,医学界肿瘤频道将在大会期间持续报道更多精彩内容,(点击关注)。
责编 | 书池
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