每年10月24日是“世界脊髓灰质炎日”(World Polio Day),该纪念日由国际扶轮社(Rotary International)为缅怀脊髓灰质炎(脊灰)灭活疫苗的研发者乔纳斯・索尔克(Jonas Salk)博士,纪念他为人类抗击脊灰作出的卓越贡献而设立的。设立这个纪念日,既是对人类与脊灰百年斗争历程的回顾,更是一次重要的提醒:脊灰尚未在全球范围内彻底根除,维持高水平的脊灰疫苗接种率,仍是守护儿童远离瘫痪性疾病的关键所在。
2026年世界脊髓灰质炎日来临之际,我们带大家一起读懂脊灰、科学预防,共同筑牢儿童免疫屏障。
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什么是脊髓灰质炎?
脊灰是由脊灰病毒引起的急性肠道传染病,主要侵犯5岁以下儿童,因此又称为“小儿麻痹症”。脊灰病毒主要通过粪-口途径传播,传染性很强。
• 多数感染者没有明显症状,但仍可排出病毒传染他人;
• 少数孩子会出现发热、乏力、咽痛、呕吐、腹泻等临床症状;
• 一旦病毒侵袭脊髓前角运动神经细胞,会造成肢体松弛性麻痹,留下持久性瘫痪和肌肉萎缩等后遗症;
• 重症可导致呼吸中枢麻痹,危及生命。
划重点:一旦发生瘫痪,无法治愈,终身致残。预防是唯一的方法。
距离根除脊灰只差“最后一公里”
自从1988年世界卫生组织(WHO)启动“全球消灭脊灰倡议(GPEI)”以来,脊灰的防控取得了显著的成效:
•野生脊灰病毒病例数下降超过99.9%;
• 三种野生脊灰病毒血清型中,Ⅱ型(2015年)和Ⅲ型(2019年)已被宣布根除;
• 全球仅剩阿富汗和巴基斯坦两个国家存在I型野生脊灰病毒的本土流行。
我国于2000年经WHO证实为无野生脊灰病毒国家,但“无脊灰”不等于没有风险,病毒可以随着人员流动跨境输入。一旦某个区域儿童疫苗接种率下降,群体免疫屏障出现缺口,脊灰病毒就有可能卷土重来。因此,对脊灰病毒的防控工作不能放松。
预防脊髓灰质炎,接种疫苗是关键
目前尚无针对脊灰病毒的特效药,接种疫苗是预防脊灰最经济有效的手段。现阶段我国使用的脊灰疫苗主要包括以下几种类型:
1、脊灰灭活疫苗(IPV,针剂):该疫苗通过人工灭活病毒制备,病毒完全失去致病能力,安全性极高,能高效诱导机体产生保护性抗体,可以预防Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型三种血清型的脊灰病毒感染,尤其适合免疫力低下的孩子。
2、二价口服脊灰减毒活疫苗(bOPV,滴剂):该疫苗为口服减毒疫苗,接种方便、免疫效果好,可以预防Ⅰ型和Ⅲ型两种血清型的脊灰病毒感染。接种疫苗后除了产生体液抗体,还能在肠道产生黏膜免疫,阻断病毒肠道传播,筑牢人群免疫屏障。但在极罕见情况下活疫苗毒株可能恢复毒力,引发疫苗相关麻痹病例(VAPP)。因此,以下特殊人群禁止接种bOPV,优先全程接种IPV,最大程度保障安全:
• 存在先天性免疫缺陷、免疫功能低下儿童;
• 长期使用激素、免疫抑制剂治疗的儿童;
• 患有肛周脓肿、反复严重感染的儿童;
• 早产儿、低体重儿(体重达标、身体状况稳定后,优先IPV接种)。
目前,脊灰疫苗的接种方案主要包括:2剂IPV + 2剂bOPV(免疫规划疫苗)、全程接种4剂IPV疫苗(前两剂为免疫规划疫苗,后两剂为非免疫规划疫苗)和全程接种五联疫苗(非免疫规划疫苗)。宝爸宝妈可自愿选择,完成4剂次IPV或者五联疫苗的全程接种后,同样视为完成规范免疫,无需再接种4周岁bOPV。以上三种方案的程序见下图:
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核心提醒:4剂次缺一不可,少一剂次就会出现免疫缺口,无法形成完整保护。
除了接种疫苗外,我们也需要养成良好的生活习惯:
• 做好手卫生:饭前便后要洗手;
• 注意饮食与饮水安全:不喝生水,不吃生冷不洁食物,生吃瓜果需要清洗干净;
• 保持环境卫生:做好居家清洁,孩子经常接触的玩具、门把手、桌面定期消毒,妥善处理粪便和垃圾,托幼机构、学校加强晨检和卫生管理;
• 及时就医:如果出现脊灰初期类似感冒症状(如发热、咽痛、乏力、恶心等),应立即就医并主动告知医生疫苗接种史和旅行史。
“最后一公里”,我们共同努力
根除脊灰是人类继天花之后第二个可能被消灭的传染病。消灭脊灰的“最后一公里”,最难也最关键。一个孩子漏种,就多一个易感者;一片区域免疫出现缺口,病毒就有机会卷土重来。
请各位宝爸宝妈按照免疫规划程序,按时为孩子完成脊灰疫苗全程接种,做到不漏一针、不迟一剂;同时请您主动提醒身边的亲友重视儿童预防接种——每一份及时的接种,都是在为孩子们共同筑起免疫屏障。
消除脊灰的“最后一公里”,需要每一个家庭的参与——让我们携手并肩,共同守住这份来之不易的无脊灰成果。
/健康科普
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