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2026年10月19日至25日是中国镇痛周,今年活动主题为“关注神经病理性疼痛”。为破除大家忍痛误区,普及科学镇痛理念,规范临床疼痛管理,10月23日上午,太原市人民医院护理部副主任张静组织,麻醉疼痛门诊高雁良主任、疼痛专科护士李瑜全程参与,联合病区护士长及责任护士走进病房,面向患者、家属及病区护士开展床旁镇痛宣教。活动覆盖骨科、心内科、普外科、神经内三科、中医康复科、中医科六个科室,把疼痛评估方法、镇痛用药配合以及家属观察要点等实用知识送到患者床边,让科学镇痛从专业理论转化为可感知、可掌握、可操作的暖心诊疗服务。
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对症科普:六个科室,六项重点
宣教团队针对不同科室患者特点开展专科化、针对性科普宣教。骨科重点讲解术后活动疼痛管理和PCA规范使用,指导患者在翻身、咳嗽、下床前5至10分钟提前按压,并强调PCA按钮只能患者本人操作,家属不可代劳,保障镇痛安全有效。心内科重点强调胸痛先报告、先鉴别,术后及卧床相关疼痛主动评估,切勿因“忍痛”掩盖病情、延误诊疗。普外科重点纠正“术后疼痛是正常的”误区,普及疼痛评分≥4分就应报告,通过有效控制疼痛保障患者顺利排痰、早期下床,助力术后恢复。神经内三科重点普及神经病理性疼痛识别知识,教会患者及家属用“火烧样、电击样、针刺样、被子碰到都疼”描述异常疼痛。康复科围绕康复训练前疼痛控制,针对糖尿病周围神经病变、感觉迟钝患者,明确康复训练前须经护士专业评估,在科学镇痛、保障安全的前提下开展康复治疗。中医科聚焦老年及沟通受限患者的慢性疼痛管理,指导家属通过患者皱眉、呻吟、蜷缩、拒绝触碰等表现,及时捕捉疼痛信号,发现隐匿性疼痛。
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闭环教学:患者、家属、责任护士都是宣教对象
本次活动打破单一宣教模式,将患者、家属、科室责任护士全部纳入宣教范围,建立全覆盖的疼痛科普体系。针对患者,重点引导大家敢说痛、会打分、知道什么时候报告。针对家属,清晰界定照护责任,让大家明确“该做什么、不该做什么”。让其鼓励患者说痛、提醒按时用药、记录爆发痛,但不替患者按PCA。团队采用回授法(Teach-back)开展宣教,将“患者能复述、家属能演示”作为完成标准,讲完一个知识点后,由患者口头复述、家属现场实操,工作人员即时核查、当场纠错、二次讲解,让患者和家属真正掌握。同时,面向责任护士开展实操培训,现场示范NRS/FPS-R评估、PCA管路检查、神经病理性疼痛识别话术等技能,切实提升临床科室疼痛专科护理能力。
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多科联动:让无痛理念留在床边
疼痛是人体第五大生命体征,科学规范的疼痛管理是优质护理的重要体现。护理部张静副主任表示,推动疼痛管理下沉到病房,核心就是让患者不再把“忍痛”当配合,实现疼痛宣教可复述、镇痛知识可落实。麻醉疼痛门诊高雁良主任介绍,PCA规范使用需要多学科协同推进,疼痛科将持续发挥专业优势,为各临床科室提供技术支撑和专业指导,不断完善全院疼痛诊疗体系。重症护理小组沈宏护士长提醒,术后高风险、老年和沟通受限患者的疼痛评估不能漏,观察线索同样重要。疼痛护理小组李瑜强调,床旁宣教不追求“讲得多”,而追求“宣教一次解决一项认知误区、改变一项不良行为”,让患者和家属清楚掌握疼痛突发时的应对方式。
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下一步,太原市人民医院将进一步完善无痛医疗服务,常态化推进床旁疼痛宣教,持续优化多学科疼痛管理模式,让“敢说痛、会报痛、懂配合”成为医患共识,用科学、精准、暖心的镇痛服务,减轻患者病痛折磨,全方位提升患者就医获得感。
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(责编 黄晶 通讯员 史新燕 魏勇 编辑 兰亚丹)
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