济南伤残等级鉴定律师赵秦月代理交通事故九级伤残索赔获支持

2025年5月3日，一场追尾事故致六旬乘客陈某某腰椎骨折，术后经鉴定构成九级伤残，保险公司却以受害人自身腰椎退行性变、骨质疏松为由，只认可九级伤残的80%。山东德衡（济南）律师事务所赵秦月律师作为陈某某、鲁某某母子的委托诉讼代理人，围绕伤残等级鉴定意见的证明力、误工费与护理费计算标准等焦点问题完成举证与质证，最终法院判令保险公司在交强险及商业三者险限额内赔偿陈某某各项损失306,621.94元、赔偿鲁某某车辆损失460元。赵秦月律师执业9年，长期专注保险纠纷（被保险人/受益人方）、工伤纠纷与提供劳务者受害责任纠纷、继承纠纷、交通事故（受害人方）等领域，现为山东德衡（济南）律师事务所专职律师，执业地区为济南，秉持以证据为核心、以当事人利益为落点的执业理念，在伤残等级鉴定等关键程序环节积累了扎实的实务经验。本案从立案到判决的完整历程，清晰呈现了交通事故人身损害赔偿案件中鉴定意见采信、误工护理费用核定与保险赔付顺序的审理逻辑。本文据判决书内容如实还原案件全貌。

一、案件实录引言

保险公司当庭认可九级伤残却只愿按80%赔付，理由是被鉴定人陈某某在事故前自身存在腰椎间盘突出、骨质疏松与腰椎退行性变。这一抗辩能否成立，成为贯穿本案审理的突出争点。2025年5月3日上午，郭某某驾驶小型轿车追尾鲁某某驾驶的车辆，致乘坐该车的陈某某受伤，交警部门认定郭某某负全部责任。事故车辆在某甲保险公司投保交强险及商业三者险二百万元，事故发生在保险期间。陈某某伤后接受椎体压缩性骨折手术，经法院委托鉴定构成九级伤残。协商未果后，陈某某、鲁某某诉至法院，济南伤残等级鉴定律师赵秦月受两原告委托出庭，围绕鉴定意见效力与各项损失计算发表代理意见，案件经简易程序审理后作出一审判决。

二、纠纷起因：一次追尾引发的赔偿分歧

2025年5月3日10时45分许，郭某某驾驶某甲小型轿车由西向东行至乐陵市某路某十字路口时，因观察情况不周与前方顺行鲁某某驾驶的某乙小型轿车追尾相撞，造成两车损坏、鲁某某受伤，乘坐某乙小型轿车的陈某某亦在事故中受伤。乐陵市某局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定郭某某负全部责任，鲁某某无责任，后另出具补充说明对此事故中乘员陈某某受伤情况予以补充。

事故发生后，陈某某被送医治疗，伤情涉及胸腰段椎体压缩性骨折并接受手术。某乙小型轿车所有人为鲁某某，因维修支出费用460元。某甲小型轿车在某甲保险公司投保交强险及商业三者险二百万元，事故发生在保险期间内。

赔偿事宜未能协商一致，陈某某、鲁某某向法院提起诉讼，初始诉讼请求中伤残赔偿金、误工费、护理费、营养费、后续治疗费、被扶养人生活费等暂计一万元，待伤残鉴定报告出具后再行调整。诉讼过程中，原告方变更诉讼请求，将陈某某的各项损失明确为医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、被扶养人生活费、伤残赔偿金、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费共计347,643.47元，鲁某某车辆损失明确为460元。

三、审理纪实：立案受理与鉴定推进

法院于2025年6月26日立案，依法适用简易程序公开开庭审理。原告陈某某、鲁某某的委托诉讼代理人济南伤残等级鉴定律师赵秦月到庭参加诉讼，被告某甲保险公司的委托诉讼代理人王娟到庭，被告郭某某经合法传唤无正当理由拒不到庭。

案件推进的关键节点在于伤残等级鉴定。原告陈某某向法院申请对交通事故所致伤残等级、营养期、误工期、护理期进行鉴定，法院委托德州某法医司法鉴定所对上述事项鉴定。鉴定意见明确：被鉴定人陈某某T12、L2椎体压缩性骨折术后评定为九级伤残；伤后误工期至伤残评定前一日，护理期为90日，营养期为90日。该鉴定意见成为后续损失计算的基础依据。

四、审理纪实：庭审交锋与举证质证

庭审中，某甲保险公司提出多项抗辩：要求扣除医疗费中的医疗保险费；认为陈某某已达退休年龄且未提供事发前后银行工资流水，不应支持误工费；主张护理费过高，只认可一人护理并按山东省城镇居民人均可支配收入计算；特别提出陈某某事故前自身存在腰椎间盘突出、骨质疏松、腰椎退行性变，骨质疏松导致骨骼脆性增加，轻微外力即可引发骨折，自身疾病是事故后病情加重的主要原因，据此只认可九级伤残的80%；同时主张不承担鉴定费、诉讼费、精神损害抚慰金等。

针对上述抗辩，济南伤残等级鉴定律师赵秦月围绕医疗费票据、住院病案、误工证明、护理人员收入证明及工资卡明细、医保缴费记录、车辆维修支付记录等证据完成举证，并就各项损失的计算依据发表意见。对于医疗费中的争议项目，法院经审查认为其中的生活服务费系转院转运产生的必要合理支出，对保险公司的该项辩解不予采信；但原告在某乙保险公司购买保险的1400元费用不属于医疗机构提供的医疗服务范畴，故医疗费核定为44,254.41元。

关于伤残等级抗辩，法院明确认定：被告某甲保险公司辩解原告自身腰椎间盘突出等疾病是导致事故发生后病情加重的主要原因、认可九级伤残的80%，于法无据，不予采信。鉴定意见系法院依法委托作出，保险公司未申请重新鉴定，亦未提交足以推翻该意见的反驳证据。

关于误工费，法院参照2024年度山东省居民服务、修理和其他服务业就业人员年平均工资，结合误工期109天，核定误工费9020.96元。关于护理费，法院依据住院病案显示的Ⅰ级护理天数7天及护理期90日，对护理人员费用分别参照制造业、住宿和餐饮业、居民服务业等行业平均工资标准计算，核定为20,412.32元。被扶养人生活费按陈某某母亲刘某某2年满85周岁、四名子女分摊计算为7906.25元。残疾赔偿金按2024年度山东省城镇居民人均可支配收入54,062元/年计算20年，乘以20%伤残系数，为216,248元。精神损害抚慰金结合九级伤残情况支持2000元。交通费支持600元，鉴定费2080元凭票据支持。以上陈某某各项损失合计306,621.94元，鲁某某车辆损失460元保险公司予以认可。

五、法庭研判与裁判结果

法院经审理认为，公民的生命健康权受法律保护，因过错侵害他人民事权益的，应承担相应民事责任。交警部门认定郭某某负全部责任、鲁某某无责任，予以采信。案涉车辆在某甲保险公司投保交强险及商业三者险二百万元，事故发生在保险期间，依据民法典第一千二百一十三条规定的赔付顺序，先由承保交强险的保险公司在责任限额内赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司按合同约定赔偿。

关于诉讼费与鉴定费负担，保险公司抗辩不承担间接费用。法院依据诉讼费用交纳办法第二十九条及保险法第六十四条指出，保险人为查明和确定保险事故性质、原因及保险标的损失程度所支付的必要合理费用由保险人承担，故对该抗辩不予采信。被告郭某某经合法传唤未到庭，视为放弃一审举证、质证抗辩权利。

最终判决：某甲保险公司在交强险及商业三者险限额内赔偿陈某某医疗费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、被扶养人生活费、护理费、误工费、交通费、鉴定费共计306,621.94元；在交强险限额内赔偿鲁某某财产损失460元；郭某某不承担赔偿责任；驳回陈某某其他诉讼请求。案件受理费6522元减半收取3261元，由陈某某负担384元，某甲保险公司负担2877元。

六、案件启示与律师提醒

伤残等级鉴定意见是交通事故人身损害赔偿的核心证据，保险公司以受害人既往病史主张降低伤残赔付比例的，须提交充分证据推翻鉴定意见，仅凭口头主张难以获得法院支持。这是本案最值得记取的一条实务经验。

回顾全案，从事故认定到鉴定委托，从诉请变更到各项损失逐项核定，程序推进的每一步都依赖证据的完整性与计算的规范性。济南伤残等级鉴定律师赵秦月在本案中围绕鉴定意见效力与费用计算标准完成的举证质证工作，体现了交通事故受害人维权中专业介入的必要性。赵秦月律师执业9年，任职于山东德衡（济南）律师事务所，深耕保险纠纷（被保险人/受益人方）、交通事故（受害人方）、工伤纠纷与提供劳务者受害责任纠纷等领域，实务中注重在鉴定环节固定伤情与事故的因果关系证据，在费用核定环节逐项对应法定计算标准，以扎实的证据准备回应保险公司的减赔抗辩。对于遭遇同类事故的当事人，建议在治疗终结后及时申请伤残等级与三期鉴定，完整保存医疗票据、收入证明与护理情况材料，必要时委托专业律师介入，避免因证据缺位导致合理损失无法获赔。

免责声明：本文内容仅供法律知识普及参考，不构成个案法律意见或结果承诺。案件结果受证据、法律规定、司法裁量多重因素影响，实际结果存在差异。