广东
范琳燕教授：减重=少吃？越饿越虚，越虚越胖，特别是这一类人群
01 腰腹先宽，脾土先倦
人过四十，饭量没添，腰围却一年松一格，小腹和胯先鼓起来。
这不是“吃多了”能解释的，多半是中焦这台磨转得慢了。
广州市宏韵中医范琳燕教授：《素问》讲“年四十，而阴气自半也，起居衰矣”，脾气渐弱，吃进去的东西运不开、化不掉，就堆在腰腹。
02 吃得不多，化不出去
《脾胃论》有一句话很戳人：“少食而肥，虽肥而四肢不举。”
饭量不大却发胖，胖而四肢无力，说的正是脾虚。
脾主运化，靠它把精微上输、浊物下行；脾气一虚，清浊不分，腰腹便成了仓库。
03 湿浊下注，梨形渐成
《素问》说“诸湿肿满，皆属于脾”。
运化不利，水湿停在体内，像潮气积在墙角；湿性趋下，往腰、胯、大腿沉，于是上身不胖，下半身先膨起来。
带脉绕腰一周，如束带约束诸经，带脉一松，腰腹的肉就更散。
04 越饿越虚，越虚越胖
很多人第一反应是少吃。
可中焦本就弱，再断粮，脾气更虚，代谢更慢；哪顿没忍住，热量又被牢牢存起。
管不住嘴，多半是重口味吊着胃；迈不开腿，多半是气不足。
这不是意志力的事，是“运”的能力掉了。
05 久坐伤肉，气血滞了
《素问·宣明五气》说“久坐伤肉”。
一坐半日，气血慢，脾运跟着钝；腰胯受压，湿浊难散。
中年人的梨形，一半是脾虚，一半是久坐。
06 动则升阳，缓则化湿
不必一上来就跑步、跳操。
饭后慢走二十分钟，走到身上微热、后背有些潮，就是阳气动了，湿在往外走。
八段锦里“调理脾胃须单举”，一手上举、一手下按，正把中焦拉开；每天三五遍，比硬撑长久。
07 先调中焦，再谈减重
调理的路子不是一味“减”，而是让“运”回来：健脾益气，让磨转起来；化湿降浊，让浊有出路；若兼胸闷、叹气，还要疏肝理气。
甘肥厚味减三分，生冷少些，夜里别让脾胃加班。
方药调理须辨证论治，不可照方套用。
08 辨证清楚，才好下手
同样是腰腹肥胖，有人偏脾虚，有人偏痰湿，有人夹郁、夹瘀；证不同，法就不同。
与其年年在体重秤上较劲，不如让医生看过舌脉，问清饮食与睡眠，把体质辨明白。
09 面诊一次，心里有数
若您也有腰腹渐宽、身重乏力、饭后腹胀这些困扰，别再自己猜体质。
可预约门诊，让医生把舌脉与作息一并看过来，辨清是虚、是湿、还是郁，再谈怎么调。
把这台中焦的磨推起来，身形与精神，会慢慢回到该有的样子。
（提醒：本文为医学科普，资料源自网络，供读者参考学习，中医看病需辨证论治，如有不适症状，请及时前往医院就诊。愿众生离苦得乐，福寿且康。）
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