北京
目前，大连2027年度城乡居民基本医疗保险（以下简称居民医保）集中缴费期的时间窗口已经开启。今年的保费和去年比有变化吗？连续参保能够享受哪些激励措施？参保缴费手续该怎么办理？我能用自己的职工医保个人账户给家人交保费吗？……近日，大连市医保部门针对居民医保相关的高频热点话题进行回应和解答。
居民医保采取的是预缴制，在每年的集中缴费期缴纳下一年度保费。国家参保长效机制的一个重要内容，是建立了连续参保的激励约束机制。对居民医保连续参保人员和基金零报销人员进行激励，提高大病保险最高支付限额。对未连续参保人员和没有在集中参保期缴费人员设置了固定待遇等待期和变动待遇等待期，在等待期里发生的医疗费用，医保将不予报销。
在大连连续参加居民医保能享受哪些激励政策？据介绍，为加强自我健康管理，引导鼓励大家连续参保，避免中断缴费，国家参保长效机制中明确了连续参保和基金零报销的激励机制，即提高城乡居民大病保险年度最高支付限额。
2025年起，大连市城乡居民大病保险（以下简称“大病保险”）年度最高支付限额为40万元（除享受医疗救助资助参保政策的困难群体外）。对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，可提高大病保险年度最高支付限额4000元。对当年基金零报销的居民医保参保人员，次年可提高大病保险年度最高支付限额4000元。连续参保激励和零报销激励，累计提高总额不超过大病保险年度原封顶线的20%。参保居民用过大病保险并使用奖励额度后，前期积累的零报销激励额度清零。断保之后再次参保的，连续参保年数重新计算。
如果没在集中缴费期缴费，或者参保不连续，医保待遇等待期具体怎么算？据了解，按照国家、省关于基本医保参保长效机制的规定，自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中缴费期参保或未连续参保的人员，设置参保后固定等待期3个月。未连续参保的，每多断缴1年，在3个月固定等待期的基础上再增加1个月的变动等待期。
2025年正常参保，2026年断缴或者没在集中缴费期缴费的，对2027年医保待遇具体有什么影响？市医保部门解答：2026年12月底前已进入2026年待遇享受期，并在今年集中缴费期（截至2026年12月25日）缴纳2027年居民医保费的，可以从2027年1月1日起正常享受居民医保待遇。
热点问答——
问： 2027年大连居民医保的缴费标准和缴费时间是怎么规定的？
答：缴费标准：大连市2027年度居民医保个人缴费标准与去年保持一致，没有变化，未成年居民每人每年400元，成人居民每人每年460元。缴费时间：截止到今年的12月25日。
问：大连居民医保参保人享受哪些医保待遇？
答：城乡居民同时享受基本医疗保险和大病保险待遇。其中，基本医疗保险报销限额：未成年居民、大学生为20万元；成年居民为15万元。大病保险最高额度为40万元。这里特别要说明一下，我市居民参加城乡居民基本医疗保险后，不需另外缴费，即可附加获得城乡居民大病保险保障资格，享受到基本医保和大病保险双重保障待遇。
问：参保缴费手续怎么办？
答：居民医保是先办参保再进行缴费。
参保方面：本地就读学生由所在学校根据学籍信息统一组织办理参保登记；外地就读大学生可通过“大连市自然人社保缴费”小程序中的“大学生参保登记”功能点自助办理；首次参保或由职工医保转参城乡居民医保的人员，需要持有效身份证件到所属社区或村委等代办单位办理参保登记后办理缴费；往年正常参加城乡居民医保的人员可以直接缴费；烈士遗属、因公牺牲军人遗属和病故军人遗属中未在校就读的未成年居民由退役军人事务部门办理。
缴费方面：线上可自行通过“大连市自然人社保缴费”小程序缴纳保费，线下可持有效身份证件到所属社区或村委等代办单位直接缴费，本地户籍的还可到经办银行的任一网点办理缴费。
问：职工如何使用医保个人账户余额为家人缴纳居民保费？
答：大连市职工医保参保人可使用本人的医保个人账户为在连参保的近亲属缴纳居民医保费。具体操作分两步：第一步：通过“大连市医保局”微信公众号进入“服务大厅”，点击“共济账户”功能完成家庭共济关系绑定；第二步：通过“大连市自然人社保缴费”小程序缴纳保费，付款时选择“医保个人账户”支付即可。
半岛晨报、39度视频记者苏琳
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