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“好烦啊!”21岁的儿子说出这三个字时,妈妈没有生气,反而激动地哭了……

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“好烦啊!”21岁的儿子对你喊出这三个字,你会不会血压飙升?

有一位妈妈,她听到这三个字的第一反应是激动得想哭。过去20年,她努力教儿子开口说话,但儿子连一句“谢谢”都说不清楚。直到他接受了特殊的训练。

今天,第十届杭州(国际)未来生活节第一天,“未来医疗青年思享会”现场,来自医院和脑机接口领域专家坐在一起,他们聊的是同一个话题:脑机接口与重生。

失明20年,以为一辈子都生活在黑暗里,在一次特殊的手述后,她重新拿起了笔,还写下了“中国”两个字;上课坐不住,一写作业就鸡飞狗跳?有人给好动的孩子开出了特殊“处方”……

脑机接口,正以前所未有的速度走出实验室,走进医院、课堂和家庭,把曾经只有科幻电影里才有的可能,变成一个个具体人生的转机。

视觉脑机接口植入手术后

她的世界被重新点亮

“我们做的不是修好坏掉的部分,而是新修一条路”

近乎全盲20年,借助脑机接口手术,40岁的灵灵(化名)今年重获“视觉”,清晰辨认并一笔一划清晰写下“中国”二字。对于灵灵来说,这让她看见自己人人都夸赞帅气的儿子的脸,又近了一步。

未来医疗青年思享会上,浙江省人民医院眼科中心常务副主任陈亦棋主任医师分享了灵灵的故事。灵灵接受的,是由陈亦棋主刀的全国首例320分辨率视网膜路径视觉脑机接口植入临床试验手术。


分享嘉宾:浙江省人民医院眼科中心常务副主任、主任医生陈亦棋

依托术中实时影像导航与神经信号监测技术,经由微创玻璃体视网膜手术入路,精细定位黄斑区域解剖结构,将搭载320个三维触点的高密度电极阵列,精准对位并植入灵灵的黄斑核心视觉功能区。全程严格校准电极贴合角度与植入深度,确保电极阵列与残存视网膜神经细胞精准适配、紧密贴合。

灵灵患上的是一种致盲性眼病——视网膜色素变性,现阶段没有治愈手段,视网膜假体是终末期患者最具突破性的治疗方向。

正常眼接受到光信号后,光感受器细胞将其转化为电信号,传递至视神经节细胞及神经纤维层,再经由视神经,在大脑皮层形成视觉。然而,在灵灵身上这条路并走不通。“所以我们做的,不是把已经坏掉的部分修好,而是新修一条路。”

简单来说,灵灵的视觉重建依赖于两部分——植入眼内的芯片及一副特制眼镜。眼镜通过摄像头捕捉外界画面后进行编码转化,电信号传输到眼内的芯片,芯片精准刺激视网膜上存活的神经节细胞,信号沿视神经传导至大脑视觉皮层“成像”。

识别文字、准确抓物、行走、转弯……如今,灵灵的人工视觉分辨力、空间感知与肢体协同能力再上新台阶,距离独立生活、自主出行的目标更近一步。

由于项目仍处于临床试验阶段,最终灵灵的视力能恢复到什么程度,还需要长期、持续观察。“但至少,现在我们很高兴地看到,这类患者的世界被重新点亮了。”据了解,目前,该项目主要针对晚期、视功能严重受损的视网膜色素变性及老年性黄斑病变患者,最终是否能够入组,需经过严格评估。

好烦啊!21岁的儿子说出这三个字时

妈妈激动得哭了

曼安智能创始人兼首席科学家宋星博士在演讲中分享了一个案例,一个小伙子,一岁半确诊为孤独症,此后20年,父母带他跑遍全球,把所有能试的治疗方法都试了一遍,从基因疗法、干细胞,到肠道菌群移植、海豚音疗法,但21岁时,他连一声“谢谢”都说不清楚。

三年前,母子俩走进了曼安智能的脑功能增强训练中心。训练师给他戴上一套轻便的无创脑机接口设备,带着他一起完成个性化的神经功能训练任务。两个月后,他的睡眠变好了。七个月后,他能清楚说出自己想喝的饮料。一年后妈妈带他在西湖太子湾赏梅时,他一字一句念出:“墙角数枝梅,凌寒独自开……”

宋星说,那天妈妈对于儿子的“开悟”惊喜不已,反复让他背这首诗给其他人听。当重复到第五、六遍时,他嫌烦了,说了一句:“好烦啊。”

妈妈差点掉泪。对这个孩子来说,会嫌烦恰恰说明他听懂了、会思考了,不是只会一味机械的重复。用宋星的话说:“只有聪明的孩子,才会有这种反应。”


分享嘉宾:曼安智能创始人兼首席科学家宋星

北航精密仪器系毕业的宋星,由国家公派留学攻读了新西兰奥克兰大学脑机接口博士。他说,2017年,马斯克高调进军脑机接口这个领域后,大众常常误以为脑机接口都要开颅植入芯片。“其实那只是脑机接口领域中很小的一部分。”

他打了一个比方:想听清一间会议室里的人说什么,最简单粗暴的办法是在墙上打一个洞,把话筒伸到每个人嘴边,这就是侵入式。虽然侵入式接受到的信号会清楚很多,但“墙”很容易毁了。对于大脑来说,皮层一破感染风险就高,所以侵入式脑机接口大多还停在实验室和临床试验阶段。

另一种办法,是像医生听诊一样,把听诊器贴在墙上听。无创脑机接口就是那只“听诊器”,贴在头皮上,“听”大脑“说话”。代价是脑电信号只有0.5到50微伏,一节五号电池是1.5伏。隔着颅骨听这么微弱的“耳语”,全靠硬件设计和算法的功夫。

宋星还分享了一个案例,一个二年级数学仅考8分、写字东倒西歪、在平地上走路都会摔跤的孩子,找到曼安的时候,妈妈的第一反应是:这孩子学习态度不认真,一写作业就鸡飞狗跳。

不过脑功能测评结果显示,这并不是态度问题,是大脑的“路网”没建好。脑功能训练两个月后,他终于把字一个个端正写进了进了田字格。更让妈妈意外的是,那个走路都会摔跤的孩子玩起了滑板,还会漂移,学科成绩也取得了突飞猛进。

此外,曼安智能的脑控轮椅已小规模量产,这是专为脑卒中和运动功能障碍患者设计的:患者用大脑主动指挥轮椅,主动参与到康复进程中,“中风患者有希望能靠它丢掉拐杖,重新自己走起来。”宋星说。

从《阿凡达》到病床前

脑机接口连接的的是人类的尊严与重生

电影《阿凡达》里,人类靠意念操控异星躯体。不过现在,电影里的奇幻设定,正在临床病房里慢慢照进现实。

瘫痪多年的患者,靠意念就能端起水杯;失去语言能力的人,依靠大脑信号重新“说话”。这不是超能力,而是神经医学、工程技术碰撞而生的前沿成果——脑机接口。

“脑机接口,已经从科幻走进临床。”西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院功能神经外科副主任医师徐炎,在“未来医疗青年思享会”上带来主题分享《解锁大脑密码——脑机接口,从实验室到病床的奇妙旅程》时说。


分享嘉宾:西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院功能神经外科副主任医师徐炎

对于脊髓损伤、脑卒中后偏瘫等运动功能受损的患者来说,大脑明明还能产生“想抬手、想抓东西”的想法,但是受损的神经通路,切断了大脑和肢体之间的信号传递。脑机接口,就是搭建一座全新的“神经桥梁”:解码大脑发出的运动意图信号,绕过受损神经,帮助患者重新操控外部设备,重建自主活动能力。

徐炎主任介绍,西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院脑机接口与神经调控临床转化中心目前已经为3例高位颈髓损伤患者,顺利完成256通道无线全植入式侵入式脑机接口手术。

这款256通道无线全植入式脑机接口,拥有高密度皮层信号采集、全体内植入、无线稳定传输、高信噪比解析等多重优势,可以精准捕捉大脑皮层里精细、微弱的运动意念,为重度瘫痪患者打开一条全新的康复路径。

“下一阶段,我们将持续积累临床数据、推动技术流程标准化,系统性开展安全性、有效性临床验证;另一方面,还将不断拓宽研究边界,启动语言功能重建、高级认知功能修复等前沿临床研究,逐步搭建起覆盖运动、语言、认知多个维度的脑机接口临床科研体系。”

在徐炎看来,科技的尽头,永远是人文与爱。脑机接口的终极愿景,并不是打造科幻作品里的“超级人类”,也不是把人变成冰冷的机器。

一写作业就鸡飞狗跳?

多动症孩子的新处方

一写作业就鸡飞狗跳,不是磨蹭到深夜,就是上课坐不住。你是不是也有一个不省心的娃?

其实不是他们不听话,而是他们有一个共同的名字,叫A娃。

数药智能首席科学家冯尚博士演讲时透露了一组数据:中国有超2300万ADHD(注意缺陷多动障碍)患儿,发病率5%到7%,是儿童期最常见的精神行为障碍之一。


分享嘉宾:数药智能首席科学家冯尚

最有效的疗法是吃药,但药有个大问题。冯尚博士算过一笔账:ADHD药物是神经兴奋剂,每天吃一次、药效维持十几个小时,连吃几个月,出现食欲不振、过敏等副作用。而一停药病就回来。

有没有一种又安全、又有效、最好还能在家做的办法?

2013年《自然》杂志上的一项研究给出了方向:一种叫“多任务竞争”训练,孩子一边“开车”导航,一边盯着信号灯做反应,难度随表现动态调整。一个月训练后,注意力显著提升,效果能维持半年。而脑电显示,掌管持续注意力和工作记忆的背内侧前额叶,指标明显增强。

其实原理并不玄,关键是压抑住过度活跃的默认模式网络,也就是让你上课时突然想看窗外那只鸟的那个内在干扰源头。

美国一家叫Akili公司把它做成了严肃游戏,并拿到FDA批准。而国内首个获批的ADHD数字疗法二类医疗器械,是2023年数药智能拿到的。

冯尚团队又给这个“游戏处方”加上脑机接口。一枚贴在前额的小巧传感器,实时采集脑电、换算成专注度指数,并反馈进游戏。走神了,眼前的色彩变灰。专注的时候触发奖励。孩子自己就能知道“我什么时候该调整状态”。

这项研究是数药智能与浙江大学联合承担的浙江省“尖兵计划”课题,历经三年,今年结项。最终临床试验把患儿分两组:一组有脑电实时反馈,一组只监测不反馈。最后发现两组都有效,而加了脑电反馈的那组,疗效显著更优。目前,这项成果发表在神经康复领域国际顶级期刊(中国科学院分区表医学大类1区)。

橙柿互动·都市快报 记者 俞茜茜 张慧丽 金晶 沈积慧

编辑 郭智杰

审核 张倩 陈欣文

校对 陈洁珍

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