湖北
“夏天的时候明明看着已经好转了，一到秋天又开始脱皮”
“刚控制住，一熬夜或感冒，红斑又冒出来”
这几乎是每一位银屑病患者最熟悉的心路历程。银屑病之所以让人倍感困扰，不在于一时的皮损，而在于它毫无征兆的反复发作。
对于反复发作的银屑病，在外涂药膏的同时，还需要进行深层的体质调理，采用“外治+内调”双管齐下的方式。从“一次压下去”转向“控制得更久、复发得更少”。目前银屑病外用药缓解期最长的药膏本维莫德乳膏，搭配中药内服外涂，能更好的去皮损、更长久的控制银屑病的复发，为患者实现“临床治愈”提供了更实用、更灵活的治疗方案。
先弄明白：银屑病为什么总复发？
银屑病不是普通的“皮癣”，而是一种免疫介导的慢性炎症性皮肤病。多种环境因素都有可能诱发银屑病：感染、熬夜、压力、饮酒、季节交替……只要免疫系统紊乱这个根本因素不解决，皮损就容易卷土重来。
本维莫德乳膏是我国自主研发的1类新药（First-in-class），通过选择性调节芳香烃受体（AhR），从炎症源头调节炎症反应；一方面靶向抑制炎症因子的释放，调节表皮细胞异常增生,帮助皮损消退；一方面促进皮肤屏障相关蛋白分泌，修复皮肤屏障功能，实现对银屑病的双向调节。
在最新发表的《皮肤病靶向治疗专家共识（2025版）》中，本维莫德乳膏获得A级推荐（有高质量证据支持，推荐程度强），是唯一获得该推荐级别的银屑病外用靶向药物。
中医怎么看银屑病？
中医把银屑病称为 “白疕”，认为病机多与血热、血燥、血瘀有关，又兼夹风、湿、毒。
进行期以血热为主，皮损鲜红、发展快、同形反应明显；静止期多见血燥、血瘀，皮损变厚、鳞屑干燥、颜色暗红。在治疗上强调内服与外治并重：内服以清热凉血、养血润燥、活血化瘀为主，外治则常用药膏、油剂、洗剂润肤止痒、清热凉血，帮助软化厚鳞屑、减轻瘙痒。
现代药理学进一步证实，中药复方可以通过调控Th17/Treg平衡、干预IL-17/IL-6/STAT3/RORγt轴等途径改善银屑病样皮损，部分中药制剂甚至显示出通过影响组织驻留记忆T细胞活性来降低复发的研究前景。这意味着，中药内服的价值并非在于替代局部抗炎，而是致力于调节那个让炎症反复“重启”的内在土壤。
本维莫德+中药联合治疗，好在哪儿？
本维莫德不同于传统的激素药膏、中药药膏以及经典外用药卡泊三醇软膏，其全新的作用机制，可靶向抗炎精准抑制炎症因子。在安全性上，它与同为非激素的药的卡泊三醇，无皮肤萎缩、毛细血管扩张等激素相关副作用，且对于存在高钙血症风险的患者是更安全的替代选择。更重要的是，临床研究显示，本维莫德在皮损清除率（PASI 75应答率）上优于卡泊三醇，且停药后的中位缓解期长达9个月（约36周），远超卡泊三醇，能为患者提供更长久的无治疗缓解期。
中药内服从体质和免疫状态入手，改善血热、血燥、血瘀的内环境，减少因情绪、感染、劳累诱发的复发，从整体上调节免疫、改善体质，降低复发频率；本维莫德外涂，进一步靶向调节深层免疫系统，抑制炎症因子，修复皮肤屏障。
这种“内调外治”的联合方案，对不愿长期依赖激素、又担心单用中药起效慢的患者比较合适。
一项2025年发表的研究将82例寻常型银屑病湿热证患者随机分为两组：对照组单用本维莫德乳膏外用，治疗组在此基础上加用三妙散加味方口服。结果显示：治疗组总有效率为97.56%，显著高于对照组为80.49%；在PASI评分、中医证候积分、瘙痒VAS评分、生活质量DLQI评分以及BMI指数的改善上，联合治疗组均明显优于单用本维莫德组。两者同步推进，患者获得的改善更全面，生活质量的提升也更明显。
需要注意的是，联合用药方案优势明确，但银屑病个体差异较为明显，并非人人适用。本维莫德在国内获批的适应症是成人轻至中度稳定性寻常型银屑病的局部治疗，中药内服更需要辨证分型——以三妙散加味方为例，其针对的是湿热证，并非所有银屑病患者都属此证。
中药外用也应根据皮损分期和证型选择相应的清热凉血、养血润燥或祛风止痒之品。联合方案的具体药物、剂量和疗程，应当在皮肤科或中西医结合科医生的评估和随访下确定，不宜自行拼凑。
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