江苏
AI代写病历，凭空多出一条你从没得过的病
你去医院看个病，医生开了个AI帮你记病历。三个月后你才发现，病历上多了一条你从来没有过的用药史。
这不是段子。澳大利亚一位女士就碰上了：看完泌尿科、做完肾结石手术，她才在医生写给家庭医生的信里，看到自己被写成"长期微量使用致幻类物质"。
她当场懵了，说自己这辈子都没碰过。
一条AI"脑补"出来的记录，怎么能一路走进正式病历？这事值得每个去看病的人琢磨。
我不是来吓你远离医疗AI的。我自己就在用AI整理会议记录，省下来的时间是真金白银。但这件事让我后背发凉的地方在于：AI写错了一句话，医生没看见，那行字就进了你的永久档案。今天聊这个，不是劝你拒绝数字化，是想搞清楚一件事——工具越聪明，人该盯哪儿。
我先把事情说清楚。这位女士（ABC报道里叫Rebecca Green）第一次看泌尿科时，前台问她要不要用AI转写问诊，她同意了。理由很真实：不想当"那个难缠的病人"。
2026年3月做完肾结石手术后，她读到专科医生发给全科医生的术后信，里面凭空多了一条她从未有过的用药记录，还被当成"此前肾脏出血的可能原因"。
她当时正在领工伤赔偿，最怕的就是病历里出现这类记录，影响索赔。
那么这件事情和我们每个人都有关系吗?为啥有关呢？AI记录工具正在全球诊所里铺开。澳大利亚皇家全科医师学院估计，约【40%】的全科医生经常用它。国内也有医院在试语音病历和智能助手。
打个比方：这就像你请了个实习生帮你记会议纪要。他记得快、写得顺，你没逐字核对就发了出去。出了事，署名的是你。
问题不在AI会不会写错，而在有没有人认真看。
效率是真的
先说好的一面，不然不公平。
AI记录工具确实解决了一个大痛点。以前看诊，医生一半时间在敲键盘，眼睛盯着屏幕不看你。现在录音转写、自动成稿，医生能抬头跟你说话。
珀斯有位全科医生用了三年，评价很实在：省时间，但每次都得核对，尤其是药名和剂量。他还说，AI常犯的一个错是把身体左右侧搞反，你明明说左，它写成右。
澳大利亚那【40%】的使用率，不是被忽悠出来的，是医生用脚投票的结果。
其实AI在医疗里最先跑通的，不是看病，是"写作业"。它替医生省下的时间，最后是还给病人的。
你发现没，这才是医疗AI最该被看见的价值：把医生从键盘前解放出来。
幻觉也是真的
但另一面，这次事件把"AI幻觉"四个字摆到了台面上。
注意，它不是算错数，是"编"了一段不存在的事实。那位女士从头到尾没提过任何相关用药，AI却补了一条，还写得像模像样，混进正式信件，一路发到家庭医生手里。
一项研究分析了356份AI生成的病历，【11.5%】存在“幻觉”——也就是凭空编出原对话里根本没有的信息。
澳大利亚数字权利观察组织的报告里，还有更离谱的：乳腺癌诊断把左右乳房记反；给没有癫痫的人写上癫痫。
澳洲这边监管还有漏洞。澳治疗用品管理局表示，目前这类 AI 问诊记录工具，全都没有走完官方审批。按当地规定，只负责转写的工具可以豁免审核，等于少了一层官方核验。
这里说明一点,AI的错误不是错别字级别的，是"无中生有"。它写得越像真的，越没人怀疑。
更麻烦的是人的惰性。消费者健康论坛的负责人在报道里说得很直白：用AI的头几周，大家查得很仔细；过一阵子，就不查了，因为"默认它是对的"。这个现象有个名字，叫自动化偏见。
说白了，AI不是被信任打败的，是被"懒得查"打败的。
责任还在人
所以这事该怪AI吗？我觉得不能全怪。
那位泌尿科医生后来写了道歉信，说无法确定这条内容怎么来的，但"看起来是口述或转写环节的错误"，已更正信件，并会审查自己使用AI的方式。
澳大利亚的医疗监管机构态度也很明确：医生必须核对AI输出的每一条内容。
这话翻译成大白话：AI可以起草，但不能签字。签字的永远是人。
医疗AI的底线不是"永不出错"，而是"出错必须有人接住"。接不住，再聪明的工具也不该上临床。
我不赞成因为一个个案，就把医疗AI一棍子打死。它省下的时间是真的，提高的效率是真的。但这次事件提醒所有人——医院、医生，还有我们自己：AI写的东西，是草稿，不是结论。
说到底，AI进医院，改的是记录方式，改不了"谁来负责"这件事。工具越聪明，人越不能偷懒。
最后想问问你：如果医生告诉你，这次问诊由AI记录，你会爽快答应，还是宁愿医生手写慢一点？
评论区聊聊。
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