上海
静安区是上海市中心城区，60岁及以上老年户籍人口为38万，占全区户籍人口的42.18%。当老龄化程度不断加剧，传统照护功能持续弱化，“免陪照护”成为不少家庭的选择。
什么是免陪照护服务？即住院患者自愿选择、家属不用来陪床，由医院护士、持证护理员负责患者的日常生活照料，解决“一人住院，全家奔波”的难题。
就在去年下半年, 静安区市北医院积极响应上海市卫生健康委员会关于试点开展“免陪照护服务”工作的要求，率先试点实施该项服务。数据显示：如今医院免陪照护病房覆盖率达百分百，76%的一级护理患者主动选择该服务，家属满意度高达99.5%。
清晨七点的老年康复科的病房里，护理员韦红梅已经端着温水走到73岁吴爷爷床前。翻身、拍背、擦脸、喂水，一连串动作行云流水。三个月前，这位脑梗后遗症患者刚入院时，可不是这般配合——偏瘫卧床、情绪低落、进食困难，连子女视频通话都不肯接。
“老人觉得自己成了累赘，心里堵着一口气。”韦红梅回忆。吴爷爷的子女常年在外工作，老人独居多年，这次发病住院，家属犯了难：请假？工作丢不起；请护工？不放心；不陪？良心过不去。最终，他们选择了医院试点的“免陪照护服务”。
护理部主任沈海健打了个比方：就像把“老小孩”送进幼儿园，有专业老师管吃管喝管教育。
吴爷爷入院后，护理员韦红梅在护士长傅怡指导下，与责任护士共同制定了个性化的免陪照护方案。她每天定时给老人翻身叩背、清洁口腔、擦拭身体、更换衣物床品，全程规范操作；耐心辅助老人用餐，精准把控进食速度与温度；利用空余时间，循序渐进辅助患者进行肢体被动运动，缓解肌肉僵硬、预防肢体功能退化。
比技术更动人的，是“走心”的陪伴。韦红梅主动沟通、耐心开导，一点一点化解老人的抵触情绪。在日复一日精细化、专业化照护下，吴爷爷身体状态稳步好转，情绪日渐开朗，从抵触拒绝到主动配合康复训练，康复效果良好。
这些“小事”有多重要？沈海健拿出数据：长期卧床患者，如果不定时翻身，压力性损伤发生率超过30%；如果不做拍背排痰，肺部感染风险增加至少3倍；如果不进行早期肢体活动，关节僵硬后很难再恢复，“家属不是不想做，是不懂、不会做、做不到位，而且也非常消耗体力，会很辛苦。专业护理员经过系统培训，每个动作都有标准、有分寸。”
出院那天，家属特意从外地赶回来，送来一面锦旗。吴爷爷拉着韦红梅的手不放，“这闺女，比亲闺女还亲。”
很多人以为，陪床就是找个人看着、喂饭擦身，找个亲戚老乡就行，其实真不是那么回事。韦红梅的“底气”，藏在她的证书里：五级医疗护理员证、安宁疗护证，区护工技能竞赛二等奖、静安区北部医疗健康集团职业技能竞赛护理员技能单项一等奖。这些证书背后，是医院护理部日复一日的督导培训——翻身拍背的角度力度、鼻饲喂食的温度速度、康复训练的循序渐进，样样都是技术活。
韦红梅获得静安区北部医疗健康集团职业技能竞赛护理员技能单项一等奖 。
“我们要求护理员‘三懂三会’：懂老年人生理特点、懂常见疾病观察、懂应急情况处理；会基础护理操作、会康复辅助手法、会心理疏导沟通。”沈海健介绍，目前市北医院有14名护理员取得了五级医疗护理员证书，3人正备考三级，队伍从经验型向专业型快步转型。
哪些患者适合免陪照护？沈海健梳理几类典型情况：子女在外地工作的空巢老人、家属工作繁忙难以请假的家庭、需要专业康复照护的术后患者、希望减轻家属负担的理性家庭。她同时透露，接下来，医院还将联动第三方机构完善各项保障、优化工作条件，提升护理员队伍的归属感与荣誉感，持续擦亮免陪照护服务品牌。
原标题：《子女远在千里，老人住院谁照料？市北医院七成患者选择“免陪照护”》
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