江小医健康科普｜别把“喘不上气”当成年纪大了——世界慢阻肺日特别提醒

来源：滚动播报

（来源：中国水运报）

别把“喘不上气”当成年纪大了

世界慢阻肺日

江小医健康科普

船员朋友们，大家好！我是江小医。“畅航长江，医护健康”。

11月18日是世界慢阻肺日。2026年的主题是慢阻肺病：早诊断早管理，共创美好生活‌"（英文：Early Diagnosis and Management for a Better Life）。慢阻肺并不可怕，可怕的是发现得太晚、管理得太迟。很多人把“走几步就喘”“早上总要咳几声”当成是年纪大了或抽烟抽的，忍一忍就过去了，结果错过了早期诊断和干预的最佳时机。今天，江小医就和大家聊聊，慢阻肺到底是怎么回事，为什么“早诊断、早管理”如此重要，船员朋友又该如何守护自己的肺。

World COPD Day

一、什么是慢阻肺？

慢阻肺是一种常见的、可以预防和治疗的慢性气道疾病。简单说，就是气道慢性炎症、气道变窄、肺泡弹性下降、肺泡破坏、空气进出肺部受限。患者会感到持续的气短、咳嗽、咳痰，活动耐力越来越差，严重时连穿衣、洗漱都会喘不上气。

更关键的是，慢阻肺起病隐匿、进展缓慢。很多人在早期没有任何明显不适，等到“喘”得影响生活了，肺功能往往已经出血不可逆的重度损伤。而且，肺功能的下降是不可逆的——已经损坏的肺组织无法恢复，治疗的目标是不是“彻底根治”，而是延缓肺功能进一步下降、减少急性加重发作，提高生活质量。

二、为什么船员朋友要格外警惕？

船上的工作环境，有几个因素让慢阻肺的风险显著增加：

1

吸烟率高

烟草暴露是慢阻肺最重要的危险因素。船员群体中吸烟比例较高，长期吸烟会持续破坏气道和肺泡，加速肺功能衰退；二手烟暴露同样会加重气道损伤。

2

机舱废气和粉尘暴露：

机舱空间密闭，机器运转产生废气、油雾和粉尘，长期吸入会刺激气道、损伤肺组织。研究显示，航海职业与慢阻肺发病存在明确关联，风险甚至超过某些传统粉尘作业。

3

密闭通风不良

居住舱室和作业空间相对封闭，空气流通有限，有害气体，颗粒物质容易蓄积，持续刺激呼吸道。

4

呼吸道感染不易及时处置

海上就医不便，感冒、支气管炎等如果得不到及时规范治疗，反复发作也会加速气道损伤，推动疾病进展。

这些因素叠加在一起，让船员的肺承受着“多重损伤”，需要重视肺部健康筛查。

三、这些信号，别轻易放过

慢阻肺早期症状不典型，但如果出现以下情况，尤其是长期吸烟或长期处于粉尘／废气环境的人，请务必重视：

1

慢性咳嗽

每年咳嗽超过3个月，连续2年以上，排除支气管哮喘，支气管扩张等其他肺部疾病。

2

咳痰

经常咳出白色黏液痰，晨起明显。

3

气短或呼吸困难

走平路、爬楼梯、干体力活时比别人更容易喘，且逐年加重。

4

反复呼吸道感染

一到秋冬就感冒、支气管炎反复发作。

5

喘息和胸闷

呼吸时能听到“丝丝”声，胸口发紧。

记住一句话：“慢阻肺的喘，是逐年加重、不会自行好转的喘。”如果您的“喘”已经影响到日常活动，请尽早去医院做肺功能检查。

四、护肺“四件事”，从现在开始

（一）戒烟（远离二手烟）

最有效、最紧迫戒烟是延缓慢阻肺进展唯一被证实有效的干预措施。无论烟龄多长，戒烟都能让肺功能下降的速度明显减慢。船上同事可以互相监督，靠港时也可咨询戒烟门诊。

（二）完善肺功能检查

做一次肺功能检查，简单、无创，对着仪器吹几口气即可。普通胸片或CT看不出早期的气道阻塞，只有肺功能检查才能发现。建议长期吸烟、有慢性咳嗽或气短的船员，靠港期间主动做一次肺功能检查。

（三）做好职业防护机舱

作业时规范佩戴防护口罩，减少废气、油雾和粉尘吸入。作业后及时清洁面部和鼻腔。居住舱室保持通风，必要时使用空气净化设备。

（四）疫苗和康复

流感疫苗：每年接种，减少呼吸道感染诱发的急性加重。

肺炎疫苗：按医生建议接种。

呼吸康复：已确诊慢阻肺者，在病情稳定期，可在医生指导下练习缩唇呼吸（像吹口哨一样慢慢呼气）和腹式呼吸，帮助改善气短。

五、船员朋友特别提醒

别把“喘”当正常：船上体力活多，喘是正常的，但如果同样的活以前不喘、现在喘，或者休息时也喘，就要警惕。

靠港时优先安排肺功能检查：不需要空腹，几分钟就能完成，建议纳入年度健康计划。

急性加重要早处理：如果咳嗽咳痰突然加重、痰变黄变脓、气短明显加剧，可能是慢阻肺急性加重，应尽快就医，不要硬扛。

注意保暖防感冒：秋冬交替，冷空气刺激气道，容易诱发咳嗽和喘息。出舱注意保暖，戴口罩既防寒又防尘。

六、这些误区要避开

❌“不抽烟就不会得慢阻肺”——吸烟是最主要风险，但长期粉尘、废气暴露同样可以致病，船员职业环境不可忽视。

❌“喘是年纪大了，正常”——正常衰老不会导致明显的活动后气短。逐年加重的“喘”是病，要查。

❌“拍个胸片/肺CT没事就放心了”——早期慢阻肺胸片/肺CT可能完全正常，肺功能检查才是关键。

❌“慢阻肺治不好，查出来也没用”——虽然不能根治，但戒烟、规范用药和康复可以显著延缓进展、减少急性加重、提高生活质量。早发现早干预，结果完全不同。

七、江小医总结

肺不会喊疼，但它会用“喘”来求救。别把每一次气短都归咎于“累了”或“老了”。戒烟、做一次肺功能检查、做好职业防护、接种疫苗——这四件事，是保护肺部最实在的行动。

11月18日世界慢阻肺日，让我们一起关注呼吸健康。愿每一位船员朋友，都能自由呼吸，畅航万里。

畅航长江，医护健康。

我们下期再见！