北京
压轴出场的，
从来都不是小角色。
2026年10月27日，
辽宁医保局联合省人社厅印发
病理价格项目及医保支付类别正式稿。
文号：辽医保〔2026〕23号。
正式稿价格项目自2026年11月30日起执行。
至此，
全国大陆31个省份，
病理医疗服务价格项目，
全面落幕，圆满收官！
从2026年初重庆率先破冰，
到安徽、青海、天津等省份陆续跟进，
再到如今辽宁压轴登场。
历时10个多月，
病理收费终于迎来了大结局！
01
辽宁病理价格项目正式稿全貌
辽宁正式稿发布，
价格水平总体处于高位，
医疗保障水平总体偏低。
一句话总结：
定价很东北，报销很现实。
详细文件内容如下：
02
价格水平，辽宁登顶全国第一
东北王辽宁，来了。
原31省份价格水平排名：
北京＞辽宁＞广东＞贵州＞上海＞新疆＞
天津＞内蒙古＞安徽＞山东＞青海＞四川＞
黑龙江＞陕西＞江苏＞福建＞河南＞甘肃＞
山西＞浙江＞湖北＞吉林＞广西＞海南＞
西藏＞宁夏＞江西＞河北＞云南＞湖南＞重庆。
辽宁屈居第二，
北京独领风骚。
然而，
正式稿一出，
座次直接重排！
辽宁超越北京，
直接跃升至全国第1位！
这波收官战，
最大黑马，湖南：
从第30名杀到第7（+23位）；
最大反转，贵州：
从第4名滑到第30名（-26位）。
广东、江苏、浙江，
全国价格水平排名保持稳定。
03
医保属性，辽宁仅一半可报销
辽宁价格处于高位，
但可报销项目仅55%。
主打一个“贵得明白，自费得清楚”。
具体来看，
分子检测项目：全部自费，
一个能报的都没有。
染色检查项目：除化学染色为乙类，
其余项目全部自费，包括免疫组化（IHC）。
IHC是病理科最基础、最常用、
几乎每个肿瘤患者都要做的技术。
在其余省份中，IHC均为甲类或乙类。
辽宁把它放进了自费。
04
五大维度，31省份价格比对
为了让大家看得更透，
我们按照《病理立项指南》的五大维度，
对已公布价格的31个省份进行了横向比较。
1）活检取材：获取病变组织或细胞
*上海2380元收费限骨肿瘤切开活检术，其他切开活检取材按照15%计收。*江苏骨肿瘤切开活检术按1500元收取。*山东骨肿瘤切开活检术按1260元/次计价；开腹肝活检术按1200元/次计价。*浙江骨肿瘤切开活检术、开腹肝活检术按1550元/次计价；活检取材费 （经皮介入）1650元指经皮心内膜心肌活检术。*广东骨病灶切开取材活检按1521元计收；#经各类自然腔道内镜活检取材按100元计收。*甘肃骨肿瘤切开活检按500%加收。*江西骨肿瘤切开活检术按1592元/次计价，开腹肝活检术按1320元/次计价。*安徽骨肿瘤切开活检术、开腹肝活检术按1400元收取。*河南骨肿瘤切开活检术加收150%。*福建骨肿瘤切开活检取材1363元/次收取，开腹肝活检取材1058元/次收取，*经皮心内膜心肌活检取材1080元/次收取。*北京经各类自然腔道内镜活检取材按100元/次计收。
2）标本处理：脱水、透明、包埋、切片等
3）染色检查：化学染色、免疫组化
4）分子检测：核酸杂交、PCR、测序
RT-qPCR：
收费500元 + 200元/位点，
封顶价6300元（30位点）。
NGS：
5个基因=1个面板（基础价2000元），
每增加5个基因，加收1400元，
封顶价9000元（30基因）。
值得注意的是：
同样是5个基因=1个面板，
宁夏是“面板内+面板间”双重加价，
辽宁是“单面板线性叠加+总封顶”，
结构更简单，算账更直接。
全国病理NGS面板定义（大全）：
江苏、安徽：1个基因=1个面板。
山东：2个基因=1个面板。
青海、新疆、河南、海南：
3个基因/15个位点=1个面板。
广东：DNA≤15位点；16-30位点；>30位点；
或RNA（不限基因/位点）=1个面板。
北京：DNA≤15位点；16-30位点；>30位点；
或RNA（不限基因/位点）=1个面板。
无热点突变抑癌基因，5个基因=1个面板，
且该面板可以叠加单个基因。
宁夏、辽宁：5基因为面板基础单位。
福建：1-3基因/4-10基因/>10基因=1个面板。
重庆、天津、贵州、上海、江西、
广西、浙江、内蒙、四川、湖北、
湖南、云南、河北、甘肃、山西、
黑龙江、西藏、陕西、吉林：未定义面板规则。
5）单设病理诊断费
05
写在最后：终局，也是新的开局
从重庆破冰首发，
到辽宁最后压轴。
全国大陆31个省份，
终于全部完成病理项目收费的落地。
这件事的意义，
远不止于各省价格表终于集齐。
在我看来，
至少有四个值得关注的变化：
第一，病理收费从分散走向规范。
第二，病理技术价值有了更加清晰的价格载体。
第三，数字病理、多重染色和分子病理
仍有很大的发展空间。
第四，AI收费路径越来越清晰，
资本赛道依旧火热。
大结局已至，
下一轮剧情，江湖再见！
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