“早泄那些事”——《男人不是水泥座》系列科普

《男人不是水泥座》系列科普第一期重磅推出，快和手札君一块深扒“早泄那些事”。

作为《男人不是水泥座》科普系列的开篇之作，手札君思前想后大脑沟沟回回绕了个遍最后决定从“早泄”这个备受关注又误导颇多且不少男性羞于启齿的疾病谈起。

在开启高能宣教模式前，手札君觉得有必要用国际权威指南来压一压百度百骗里那些公知们对早泄五花八门随心所欲丧心病狂的编派。

手札君有幸参加了两次新浪爱问医生关于男性健康的微访谈，发现有相当一部分朋友对早泄的认识存在误解，譬如下面这两个提问：

在远古时期，那时人类还是穴居，性交之于他们来说繁衍子嗣的目的是最重要的。在那个猛禽肆虐的年代，来一次性生活真不像现在开个房那么简单。天为被地为床的荒郊野外，能逮着一个异性虽说是一件幸事，但能否顺利完成一次性交还是天大的未知数。

综上所述，那个年代要顺利完成一次性交，对男性的要求就是狠、准、快。在最快的时间内将你的小蝌蚪准确送入阴道内并在你身体发肤还算完好的情况下全身而退估计就足以成为你和其它穴居人吹嘘一年的谈资了。射精，as soon as possible（越快越好），在那个年代绝对是一项需要潜心修炼的技能，而若能到秒射的级别，那真就算是天赋异禀了。

将视线拉回吃蚂蚱得加芝士烘焙的现代，街头巷尾广播电视互联网上铺天盖地关于治疗早泄的广告估计会让穴居人仰天长叹捶胸顿足：我要是有早泄这个必杀技早开枝散叶去了，治疗作甚？！穴居人自然不会理解现代人的苦衷。早泄之于原始人是蜜糖，对于现代人那不亚于两性关系的砒霜。在衣食无虞且计划生育的年代，造人早已不是性交的主要目的。“食色性也”不再是文人骚客的专利。温饱思淫欲，人们对性生活的质量要求那是越来越高。

虽然早泄渐渐成了自嘲戏谑的一部分，但本着对待疾病客观公正的立场我们还是要深扒一下早泄的诊断要点。

首先科普一下IELT（阴道内潜伏时间）：即从插入阴道到射精的时间长度。在性交时可用秒表来测量。有网友也问过性交时用秒表测时间那还有性致吗？但有时科研就是这么严谨。从荷兰、英国、美国、西班牙和土耳其等国选取的491例男性做随机队列研究得出的IELT中位数为5.4分钟。大家是不是会感叹原来邻国的猛男们时间也不长啊。其实看看爱情动作片寓教于乐是有益处的，但如果觉得里面动辄数小时金枪不倒的场景也是真实的那你就too yang too simple了。那么IELT时间短于1分钟就算是早泄吗？刚才咱们叙述早泄诊断要点时还提到了一点：不能延迟射精。又到了科普时间了：射精潜伏时间和射精控制力其实是相对独立的两个概念。这么说有点文绉绉，我举个例子，比如同学A射精潜伏时间总是小于1分钟，但在这1分钟内同学A的射精动作是在自己控制之内的，说白了就是最后射精是我自愿的，而不是被迫缴械投降的，也就是说如果同学A愿意他也能延迟自己射精的时间点，可能2分钟，也可能10分钟，但他自己愿意在1分钟内射出，这是他选择的自由，这就是所谓的射精控制力。所以同学A的IELT时间总是小于1分钟，但他能延迟射精，所以也不定义为早泄。

那有朋友又问如果同学B的射精潜伏时间小于1分钟而且也不能延迟射精那是不是就算早泄了？答案是仍然不能诊断！早泄是为数不多的在下诊断时需要综合男女双方感受的疾患。比如说这个同学B虽然IELT时间也短射精控制力也差，但在短短一分钟内同学B的爱人达到了性满足，而且同学B自己也没有因时间短这件事而受到困扰，那么就完全没必要诊断其为早泄。

首先先来一份权威指南里对早泄治疗给出的流程图。

手札君科普的目的之一就是要让这些权威却枯燥的文子落地生根。

从上图我们可以看出早泄的治疗方案是有先后顺序的，遵循的原则就是先简单后复杂，先选择疗效较肯定的，后选择疗效未被充分论证的，就好比从天津到北京，明明坐城际高铁就能到，你非要坐飞机中转折腾这就不对了。

先从简单易行的行为疗法谈起。行为疗法的目的无非就是为了通过机械的重复来提高你射精的阈值。比如你和你家那位在云雨时，下腹发热自感即将缴械，那么此时及时抽出小弟弟，用手挤压龟头或阴茎，待射精的急迫感消退后重整旗鼓继续鏖战，如此反复。随着次数的增加反射弧逐渐建立，你射精的阈值有望提高，即不那么容易快速射精了。

行为疗法失败，那么可以考虑药物治疗。SSRIs（选择性5羟色胺再摄取抑制剂）因可延迟射精而被用于PE治疗。目前唯一经过CFDA认证的SSRIs为达泊西汀，按需服用（即在需要过性生活之前约1至3小时服用）。