广东
最近发布的2024年卫生健康事业统计公报显示，个人卫生费用支出突破了2.5万亿，达到25007.5亿元，占总费用支出的比例达到27.5%。2022年这个数字是2.29万亿，占比是27%。
与之对比，则是财政支出的持续下降，2022年财政支出占比28.2%，2023年为26.7%，2024年进一步降低到24.9%，以下截图源自卫健委官方发布的统计公报PDF文件。
从过去两年的趋势看，财政补贴支出逐年减少，减少部分的缺口由社会支出和个人支出顶上，当然顶在前边的是社会卫生支出，这是增长的大头。
根据统计口径，社会卫生支出包括医保个人账户和医保统筹账户，以及福利彩票啊，其它商业保险啊等等。而个人支出简单理解就是个人扣除医保部分自己还需要刷卡或者完全自己自费的部分。
按照表格，个人自费去年增长了0.2%，社会也就是医保方面的支出增长1.6%，社会卫生支出是绝对的增长大头，这个数字摆在这里，大家也就明白医保压力有多大了。
而在所有的医院中，三级医院的接诊人数和入院人数都属于断崖式领先，三级以下的医院日子整体估计都不太好过，有相关行业的朋友说，二级医院扣除补贴亏损率能达到了七八成那么高，所以很多医生也都从二级往三级跳。
当然这并不是本文讨论的重点，重点在于，在化债的大背景下，很多方面都缺钱，缺到利息弄不好都要举什么什么之力去搞定了，所以说有补贴就不错了，至于增长，这是很难的事情，所以不要指望补贴会增长，社会支出顶上了，但医保的钱也不是无限的。
前阵子就发生了医保限额的事儿，，而且这会更普遍，明里暗里地推广开来。
虽然这种事情媒体曝光一次会收回一次，但并不能改变资金困境，无非是到镜头下了就找点钱解决一下，等镜头挪到其它地方该怎么办还是怎么办，规律不以人的意志为转移。
所以个人支出顶上也是很自然的，当然医疗机构会想办法降低用药成本，这本身也能帮助降低医保采购的成本，剩下的就是明牌了，与之对应的明牌是，老年人越来越多，老龄化程度越来越深。
最后用一句鸡汤来结尾：这个时代背景下，以及相当长一段时间里，没有什么前途值得你错过一年四季，这是真的，因为也没有什么前途值得你错过日升月落，在本该躺在床上的时候对着蓝光屏幕敲电脑。开心一点，睡好一点，就是在赚钱。
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-END-2025年12月8日-
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