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AI辅助治好癌症?我们离真正实现长寿还有多远

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十年前我读到了尤瓦尔·赫拉利写的《未来简史》。

里边有一个论点让我印象很深,大意是人类已经基本搞定了饥荒、瘟疫和战争这三件事,接下来要面对的新议题是:永生、幸福和成为「神人」。他甚至写道,随着生物技术的发展,人类寿命有可能延长到150岁以上,而且这个时间并不会太远,就是在2050年。

当时我觉得这还是天方夜谭,毕竟,那会儿人类还没有攻克任何癌症。

9年过去,人工智能真正爆发,AI公司老板们也有新的论点,2024年10月,Anthropic的CEO Dario Amodei发了一篇万字长文,说AI有可能把生物医学领域50到100年的进步压缩到5到10年里走完,消灭大多数传染病,预防大多数癌症,甚至让人类寿命翻一倍。

翻一倍?也是到150岁。


差不多同时,Google往自家抗衰老公司Calico砸了超过10亿美元,OpenAI投了一家叫Retro Biosciences的长寿公司,目标是让人多活10年。

硅谷大佬们,集体押注同一件事:人类未来的寿命。

当时大多数人觉得这肯定是富豪的游戏,离普通人太远了。

然后2026年8月19日,一条消息出来,大家的态度变了。


一人一药,AI给每个患者定制了一份癌症疫苗

8月19日这天,一条消息在医药圈炸了锅。


Moderna和默沙东联合宣布,它们合作搞的一种新的癌症疫苗,在大规模临床试验里成功了。这个消息在全球迅速传播,当晚Moderna股价暴涨了177%,自公司成立以来涨幅最高,全天成交额排全美第一。默沙东也不甘示弱,跟涨了近13%。


资本市场为什么这么激动?因为AI的加入,因为这件事确实有点不一样。

跟我们平时打的疫苗不太一样,这种疫苗更像是一种治病的药。最重要的是,每个患者拿到的疫苗都不一样,因为每个人病症都不一样,AI可以根据每个人的肿瘤基因数据,专门设计。

真·对症下药!

具体是怎么操作的呢?医生先采集患者的肿瘤组织与正常血液样本,送去进行基因测序,找出这位患者肿瘤细胞所独有的基因突变。随后,将这些数据交给AI系统,算法从中筛选出最可能激发免疫反应的突变,确定最多34个靶点。最后,根据这些靶点,为这位患者量身定制一份专属疫苗。

疫苗打进去之后,会让你的免疫系统学会识别这些癌细胞的特征,主动去攻击残留的癌细胞。相当于给你的免疫系统发了一个定制的”通缉令“。

马斯克看完这条消息之后在X上发了一段话,大意是说,mRNA技术本质上是把疾病的治愈变成了一个软件问题。医学问题变成了一个计算机的问题,这个说法虽然简单粗暴,但确实点到了关键。



这个试验入组了1137个高风险的黑色素瘤患者,都是已经切掉了肿瘤的。实验按照2:1的比例分组,三分之二的人用Keytruda加上这个AI定制疫苗,三分之一只用Keytruda。Keytruda是目前全球最受欢迎的抗癌药,年销售额超过250亿美元,它的主要作用是解除癌细胞对免疫系统的压制,让免疫系统重新获得攻击能力。

结果呢,加了这个AI定制疫苗的那个实验组,在无复发生存期和无远处转移生存期这两个指标上,都显著优于只用Keytruda的对照组。

而且,随访已经做了5年,加疫苗组的五年无病生存率从49.1%提升到了68.8%,复发或死亡风险降了49%,远处转移或死亡风险降了59%。五年过去了,效果还在持续。

这是全球第一个在大规模临床试验里跑通的个性化癌症疫苗。业内有句老话叫”II期带来希望,III期埋葬一切“,无数被寄予厚望的癌症疫苗都倒在了III期。而这次的结果给业内带来了希望。


先泼盆冷水

我知道你挺激动的,但是,先别急。

目前的信息非常有限,仅公布了顶线结果,也就是最关键的那几个主要指标是否达标。

具体能有效帮助患者的程度、哪些人群获益最大,以及总生存期的关键数据,都需要等后续的国际医学会议来披露。

而且这个疗法针对的是黑色素瘤,还是术后辅助治疗。跟大家脑子里想的”AI把癌症治好了“,中间差距还相当远。

为什么第一个试的是黑色素瘤?在肿瘤免疫学中,癌症可以分为热肿瘤和冷肿瘤。黑色素瘤属于热肿瘤,基因突变较多,免疫细胞天然容易识别和攻击,对Keytruda等免疫药物也较敏感,这类疗法对它的效果更明显。相比之下,胰腺癌和脑胶质瘤属于冷肿瘤,这类肿瘤的免疫环境要复杂得多,治疗难度会更大一些。

所以,市场也没有一边倒乐观。

花旗和摩根大通的分析师就提醒,黑色素瘤的成功,并不能直接复制到肺癌、膀胱癌等其他癌种。这个平台到底能不能真正跑通,还得等后续临床试验给出答案。

高盛的判断则更积极一些,把非小细胞肺癌项目的成功概率上调到了85%,并预计仅黑色素瘤和肺癌两个适应症,峰值年销售额就有望达到109亿美元。

资本市场的嗅觉也很灵敏。

消息一出,无论是A股还是美股,创新药板块都得到了很大的拉升。

大家都认为,这个“AI治疗癌症”带来的市场预期远远超过它的临床数据本身带来的价值。

但这也释放了这一个非常积极的信号,算是对AI治疗,意味着一次跨越式的推进。

但通往治愈癌症的道路上,依然布满荆棘,前路漫漫。


比这个药更重要的事

这个信息中,扮演最重要角色的,还是AI。

从靶点筛选到生产管理,Moderna甚至开发了名为Maestro的系统来协调整个流程,包括生产排程、质检和物流配送等环节。AI既是设计师又是调度员,少了哪一个都不行,都无法实现这种个性化的医疗方案。

Moderna已经在马萨诸塞州专门建了一座个性化疫苗的生产基地,以应对未来的商业化。


Moderna位于马萨诸塞州诺伍德的制造工厂,该公司的Covid-19疫苗在此生产。图片来源:Maddie Malhotra for The Wall Street Journal

以前拼的是化学合成,现在拼的是数据和AI。

Moderna的CEO说过一句话:从基因测序,到AI设计靶点,再到定制化生产,这一整条链路,现在算是真正被打通了。如果后面的试验能继续验证成功,这套打法很可能会复制到更多癌种上去。

目前Moderna和默沙东正在联合推进9项临床试验。值得关注的是非小细胞肺癌的III期试验,实验人数接近900人,预计2030年前后能看到结果。


Moderna的十年赌局

其实Moderna和默沙东的合作,早在2016年就开始了。那时候,Moderna初出茅庐,还没有一款产品上市,而默沙东手里已经有了全球畅销的抗癌药Keytruda。

两家公司当时盯上的方向趋同:把免疫疗法和个性化癌症疫苗结合起来。

在这10年过程中,Moderna也跟过山车一样起伏。在疫情期间,它迅速崛起,巅峰期一年净利润能达到百亿美元,市值也接近了2000亿美元。但是疫情一过,2025年全年收入缩水到19亿美元,并且为了继续活下去,2025年向一家公司借贷了15亿美元。

所以,这次III期试验的成功,对Moderna来说意义重大。

等了十年的翻身仗,终于看到了曙光。


中国这边,也有人在动

视线转回国内。

艾博生物、斯微生物、丽凡达生物曾被并称为“中国mRNA三巨头”。

中国mRNA产业也跟Moderna有相似的轨迹,在疫情期间迅速的崛起,艾博生物在不到两年内累计融资超过11亿美元,斯微生物获得14亿元人民币融资,花了10个亿在上海投建了两座大型工厂。

结果呢?疫情一过,风口说没就没。2024年9月,斯微生物宣布破产,因为钱烧完了。

艾博生物调转方向,扎进了癌症疫苗这条赛道,2025年绕开Moderna的专利壁垒,拿到了中美两边的临床批件。

另一家云顶新耀,用AI算法设计的个性化疫苗EVM16,已经用在患者身上。

这个“AI治疗癌症”的消息传来,资本市场反应强烈。

8月20日,沃森生物与康希诺在A股表现抢眼,云顶新耀和石药集团在港股也跟着涨了。

尽管与Moderna相比,国内企业尚处于起步阶段,但经历过泡沫破裂后的沉淀,如今研发之路已更加踏实,人才队伍也更为壮大。

值得提到的一点是,2026年1月,阿里达摩院的一款AI模型被用来辅助胰腺癌早筛,一次常规体检就帮患者揪出了病灶。胰腺癌号称"癌中之王",五年生存率不到10%,能早发现,等于捡回一条命。

有人用AI设计疫苗,有人用AI帮医生更早发现疾病,AI和癌症的结合可能不只有一种答案。


One More Thing

药只是结果,真正变了的是制药的逻辑。

一人一药方,对普通人来说,就像一个天方夜谭的梦想。

但是在在这个在AI的加持下,这个这件事变得可能,已经在临床上跑通了,并且商业化建厂了。

这种模式一旦铺开来,影响范围将仅是针对的癌症领域,而且像疫苗、免疫疗法,甚至慢性管理,都会因为这种方式进行个性化调整。

当前还只是一个开头,现在面临的问题就是钱怎么出?监管怎么跟上?整套生产体系怎么搭建?这些问题随便列出一个,就能够让整个行业琢磨10年。

但方向已经摆在这了,从一个药管一群人同样的病,变成了你的身体数据决定你应该吃什么药。

这大概就是看完这条新闻之后,你最值得记住的一句话。


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