晴热回温，仲秋燥起！白露后饮食起居皆有章法

“秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。”

——《黄帝内经・四气调神大论》

白露过后，正式步入仲秋。日间偶有晴热回温，最高气温可达30℃上下，尤其是我国南方大多数地区，天气晴好，骄阳依旧。但时序已过“秋老虎”，夜风带露，凉意渐生，昼间晴燥、入夜寒凉成为近期最显著的气候特点。

余热虽存，燥邪已成主导，暑气消退、秋燥升腾，昼夜温差持续拉大。和闷热的秋老虎不同，白露后的炎热多为白天短时燥热，夜里露水寒凉，热而少湿，温燥之象尤为突出。

不少人出现口鼻干灼、咽喉不适、皮肤干痒、心烦少寐、神疲乏力、大便干结等症状，正是仲秋温燥的典型表现。部分人仍保留盛夏贪凉习惯，冷饮不断、久吹冷风、衣着单薄，夜间又受露寒侵袭，外受寒凉、内耗津液，肺脾两脏最易受损。

对此，湖南省第二人民医院（省脑科医院）神志病中医药诊疗中心杨萍主任医师介绍：

中医讲秋对应五脏之肺，仲秋燥邪最易伤肺。肺外合皮毛、开窍于鼻，津液耗伤后，呼吸道、皮肤、肠道都会受“牵连”。白露后，既不能照搬盛夏苦寒清暑之法，也未到深秋温补之时。应当恪守《黄帝内经》“养收”宗旨，清解残存余热，重在润燥护津，顾护脾胃阳气、收敛肺气，内调饮食，外理起居，兼顾衣着护肤与情志调摄，顺应仲秋时序，平安度过季节转换。

一、饮食调养：少辛增酸，润燥勿伤脾

药食同源，食养为先。仲秋饮食遵循古训“少辛增酸”。辛味主发散，易耗伤津液，违背秋季收敛原则；酸味主收涩，可敛肺保津、固护津液。晴热阶段，余热微弱，燥邪为主要矛盾，饮食把握重润燥、清余热、护脾胃、敛肺气四大原则。脾胃为后天之本，倘若脾胃运化失常，再多润燥食材也无法化生输布津液，润燥也就无从谈起。

（▲AI图）

（一）宜食清润平和之品，生津养液

梨是仲秋润燥首选。《本草纲目》记载梨“润肺凉心，消痰降火，解疮毒酒毒”。生梨性偏凉，适合口干咽痛、燥热明显者；蒸熟后寒性减弱，养阴润肺，更适合脾胃偏弱及中老年人群；葡萄甘酸兼具，酸可敛肺，甘能生津，改善夏末遗留的神疲气短；柚子清肃肺热、化痰生津，但性寒，脾胃虚寒者不宜多食；莲藕生食清热除烦，熟食健脾养胃，适合白露煲汤；百合、银耳甘淡养阴，药性平和，适配白露晴燥气候；蔬菜可选白萝卜、冬瓜，清解余暑而不伤脾胃。

粥汤是仲秋调养脾胃、滋生津液的优选。经过夏季冷饮生冷耗损，多数人脾胃阳气偏弱。小米、山药、莲子、芡实均为平补脾胃佳品，晨起喝一碗山药百合粥、莲子小米粥，温养脾胃，助力津液化生。汤羹宜清炖清淡，银耳百合羹、雪梨莲子汤、莲藕排骨汤，少油少盐，常食可濡润脏腑。

芝麻、蜂蜜亦是润燥佳品。《神农本草经》记载蜂蜜“主益气补中，止痛解毒，和百药”，温水冲服，可改善口鼻干燥、肠燥便结，忌沸水冲泡；白芝麻入肺肾，煮粥佐餐，润养皮毛，缓解皮肤干痒脱屑。

（二）减辛忌燥，切忌过早厚补

“少辛”即减少辣椒、花椒、生蒜、生姜、麻辣火锅、烧烤等辛温食物。辛味耗散肺津，多食易引发咽喉肿痛、口舌生疮、干咳少痰。民间“秋不食姜”并非完全禁用，只是不宜多食常食。

适度增酸，借酸味收敛肺气，可适量食用葡萄、山楂、青梅；胃酸过多、胃溃疡人群不宜多食酸味，避免损伤胃黏膜。

切忌过早进补羊肉、桂圆等温热之品，白露燥气正盛，过早温补易内生内热，出现烦躁失眠、长痘、鼻出血。此阶段以清补平养为主，待天气真正转凉，再逐步施以温补。

（三）慎食寒凉，勿贪冰饮生冷

即便白天气温冲高，也不可贪食冰饮冰品。白露后阳气向内收敛，寒凉直伤脾阳；脾阳受损，水液运化失常，即便大量饮水也难以化为津液，干燥反而加重，还会出现腹胀便溏、食欲下降。并非完全不能吃凉，重在控制频次，切勿空腹食冰；西瓜性寒，白露之后宜少吃。

（四）科学补水，切忌暴饮

白天晴热仍会出汗，补水要少量频服温水，切忌大渴猛灌冰水。日常可取少量麦冬、玉竹泡水代茶，生津润燥。浓茶、咖啡不宜多饮，其利尿作用会加速津液耗散，加重干燥。饮食宜清淡少盐，咸味易耗肺津，加重咽干。晚餐不宜过饱过晚，仲秋夜凉，食积郁热易扰动心神，引发失眠。

二、起居调养：早卧早起，防夜露寒凉

《四气调神大论》言：“早卧早起，与鸡俱兴。”秋三月起居重在收敛神气。白露后气候特点为白天尚暖、夜间露寒，昼夜温差拉大。养生重点不再是防暑，而是昼防晴燥日晒，夜防寒凉露气。很多人延续夏季生活习惯，短衣短裤，空调直吹，容易出现受凉感冒、肩颈酸痛、秋乏倦怠。起居原则：顺应阳气收敛，严防夜间寒凉，调节室内干湿，改善秋乏。

（一）睡眠：早卧养收，午休解乏

（▲AI图）

相比盛夏，仲秋宜适当提前入睡，尽量23点前就寝。夏季耗伤气血阴液，仲秋身体进入修复，熬夜会进一步耗气伤阴，加重口干烦躁、秋乏。即便白日炎热，后半夜露水寒凉，使用空调时温度设置26℃以上，尽量定时关闭，不要整夜运行；风扇避免直吹头面、肩颈、腹部。

睡觉时备好薄毯，护住腹部与肩背，腹部受寒易腹泻，肩颈受风易僵硬疼痛，是白露时节的常见问题。如秋乏明显，午时11-13点可小憩20-30分钟，养心安神，缓解午后昏沉，午睡不宜过久，久卧气机郁滞，反而干扰夜间睡眠。

（二）居室通风调湿，抵御燥邪

正午高温可关窗遮阳隔热；晨昏气温下降，及时开窗通风。长期密闭开空调会加重室内干燥，燥邪易侵袭口鼻，诱发咽干鼻燥。室内适宜湿度维持45%-60%，干燥时可适度加湿，也要防止湿度过高滋生湿气。

（三）适度运动，忌大汗耗津

秋主收敛，运动不宜追求大汗淋漓。中医认为“汗为心之液”，大量出汗耗损津液，加重秋燥。尽量选清晨、傍晚凉爽时段，进行散步、八段锦、太极拳等舒缓运动，以微微出汗为宜，避免高强度暴汗。运动之后毛孔张开，不要立刻冲冷水澡，防范寒邪侵入肌表。

三、综合提示：护衣着、养肌肤、调情志

白露后，日间晴热具有迷惑性，不少人依旧盛夏穿搭，忽视入夜后的露寒侵袭。

（一）衣着：领会秋冻要义，不硬扛寒凉

谚语“春捂秋冻”，并非刻意挨冻。仲秋秋冻是指不必骤然厚衣，让身体逐步适应降温，但也有边界。白天日照充足可穿轻薄衣物；傍晚入夜气温速降，肩颈、腰腹、膝关节不可久露。腰为肾之府，腹为脾胃居所，肩颈经络汇集，最惧白露夜寒。

外出可穿薄衫短袖，随身备薄外套，黄昏及时添衣。尽量少穿露脐露肩服饰，防止寒气诱发胃痛、关节不适。老人、体虚人群不必盲从秋冻，身体发冷就要及时加衣。

（二）养护肌肤，外御燥邪

燥邪易伤皮毛，白露后皮肤紧绷、起皮瘙痒、嘴唇干裂多发。燥既来自外界气候，也源于体内津液亏虚。除饮食润燥，皮肤养护同样重要。

洗澡不宜过勤，水温不宜过高，避免洗掉皮肤油脂保护层。洗浴后及时涂抹润肤用品；嘴唇干裂切勿反复舔舐，常备润唇膏。仲秋日光仍烈，防晒不可松懈，减少紫外线对皮肤的损伤。

（三）调畅情志，收敛神气

《内经》云“使志安宁，以缓秋刑”。秋气肃降，人易情绪低落烦躁；遇白日晴热，心火偏亢，心烦易怒会灼伤津液，加重口干失眠。日常宜安神制怒，晚间可短时静坐，收敛神气，契合仲秋容平之气。

（四）呼吸道防护与寒热疾病防范

燥邪犯肺，咽干干咳频发。早晚温差大，口鼻易受燥凉刺激，日常多饮温润汤水，少高声耗伤肺气，早晚遇冷风适当护住口鼻。若久咳不愈、持续咽痛发热，应当及时就医，勿简单当作秋燥自行调理。

白日晴燥、夜晚寒凉，寒热交替容易伤风感冒。从高温户外骤入低温空调房，血管急剧收缩，有心脑血管基础病的人群，要格外规避骤冷骤热的刺激。

白露仲秋，是夏秋转换的关键节点。日间短暂晴热只是表象，燥与寒才是养生主要矛盾。遵循《黄帝内经》养收之道，饮食清润不寒凉，起居避夜露之寒，衣着懂得进退，内外兼顾养津液、御燥寒，方能从容完成由暑热入秋寒的过渡。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院） 刘莉
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