北京
来源：湖北日报
一枚小小的五角星，藏在宝宝食管里整整一年，让一个家庭奔波于求医之路，也让一个孩子承受了本可避免的痛苦。
一年“痰鸣”之谜，元凶令人后怕
1岁2个月的明明（化名）从两个月大时起，喉中就总带着痰音。每次感冒发烧，痰鸣就格外明显，还伴有打鼾和张口呼吸。父母带他跑了多家医院，都当作“支气管炎”“喉炎”来治，可病情始终不见好转。
直到最近因高烧住院，当地医院支气管镜检查提示“气管上段狭窄（外压性）”，医生建议转至上级医院进一步明确病因。随后，明明的父母才带着他来到湖北省妇幼保健院。
儿童呼吸科主任吴亚斌团队检查后发现，气管受压的“真凶”很可能来自食管内部。于是，呼吸科与消化内科联手，为明明进行“双镜”（支气管镜、胃镜）探查。
8月26日，手术麻醉科全程护航。支气管镜再次确认气管上段存在外压性狭窄，紧接着的胃镜终于在食管上段发现了一枚不规则的五角星形异物，直径约1.5厘米，边缘锐利，已刺入黏膜，周围长出了肉芽。
异物被精准取出后，明明妈妈才认出，这是她亲手做的早教教具，不知何时被孩子误吞。
食管中取出的五角星。（受访单位供图）
症状隐匿，常规治疗无效需警惕
明明一年来的主要表现仅仅是“喉中痰响”，没有出现吞咽困难、流口水、拒食等食管异物的典型症状，极易被误判为呼吸道感染或发育异常。
吴亚斌主任特别提醒，婴幼儿食管异物表现多样，有时相当隐匿。若孩子反复痰鸣、喘息或呼吸困难，常规抗感染治疗无效，就应警惕食管异物的可能，需及时到有儿童呼吸内镜诊疗能力的医院就诊。
医疗团队为孩子进行异物取出术。（受访单位供图）
安全警钟：小零件，大隐患
明明的事件为所有家长敲响了警钟。婴幼儿处于“口欲期”，好奇心强，喜欢把东西往嘴里塞，硬币、纽扣、电池、玩具零件等都可能成为隐患。
这其中，有些“隐形杀手”尤其危险：
纽扣电池：腐蚀性极强，2-6小时内可致食管烧伤、穿孔。
磁力珠：吞食两颗以上会相互吸引，可能夹住肠壁，导致肠梗阻或穿孔。
尖锐物品：如别针、玩具碎片，易刺穿消化道壁。
近年来，因儿童好奇误吞玩具零件的事件屡见不鲜。这提醒家长在为3岁以下儿童选购玩具时，务必检查是否存在易脱落的小零件，并让此类物品远离孩子可触及的范围。
万一误吞，记住“三不”与“三要”
如果发现或怀疑孩子误吞异物，请保持冷静并牢记：
三不：
不要盲目催吐：可能造成二次伤害，引发窒息。
不要继续进食：立即停止喂水喂食，为可能的麻醉内镜手术做准备。
不要使用“土方法”：吞饭团、喝醋等只会加重损伤。
三要：
要识别危险信号：若孩子出现剧烈咳嗽、面色青紫、呼吸困难，立即实施海姆立克急救法（1岁以上儿童及成人），并拨打120。若仅表现为吞咽困难、哭闹、拒食，也应立即就医。
要带上同类物品：去医院时，尽量带上误吞物品的同款或照片，帮助医生判断性质。
要相信专业团队：消化道异物是小儿急症，绝大多数可通过内镜微创取出，需信任并配合医生。
一枚小小的早教玩具，却让孩子承受了一年的痛苦。希望明明的故事能促使更多家庭行动起来，排查身边的隐患，学习科学的急救知识，让孩子远离“吃”出来的危险。
来源：湖北日报（记者 龙华 通讯员 黄洁莹 周绪鸿）
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