□全媒体记者 杨振东 文/图
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河南省人民医院急诊现场。通讯员 邹琦 摄
2026年9月12日是第27个世界急救日。近日,记者先后走访郑州市紧急医疗救援中心、河南省急救中心(郑州市11号急救站——河南省人民医院急诊科)、河南中医药大学第三附属医院急诊科(郑州市47号急救站),从120调度大厅的视频连线,到急救车里的骨髓腔穿刺,再到中医急诊科腕踝针下的镇痛留针……见证河南急救把“黄金4分钟”一秒秒往前推。在此借三组成语,拆解120急救铃声响前后的生死接力。
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第一组成语:猝不及防、有备而来
意外从不预约。心肌梗死、卒中、车祸、异物卡喉——都是“猝不及防”。但河南急救的答案,是用体系化准备对冲随机性灾难,做到“有备而来”。
在郑州市紧急医疗救援中心调度大厅,铃声每响一次,都是一场倒计时的开始。全市设7个分中心,下设73家急救站、210台急救车昼夜待命;3分钟出车率稳定保持100%,全市平均急救反应时间压缩至8分38秒。更关键的是,调度员不只是“派车员”,还要安抚情绪、评估病情、发起视频通话和指导现场施救。
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郑州市紧急医疗救援中心调度大厅
今年以来,该中心依托远程视频急救系统完成646起线上指导,协同处置205名心搏骤停患者。今年第二季度,调度员杨绿染识别院外心搏骤停25例,远程指导心肺复苏14例,协同院前及院内急救团队共同实现3例自主循环恢复、1例脑复苏成功,获评中心“急救之星”。
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郑州市涌现出来的“急救先锋”
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郑州市紧急医疗救援中心“生命之星”展示屏
针对“猝不及防”的病患那端,“有备而来”的是一道数智化防线:5G智慧急救、县域分中心视频调度全覆盖、接警即干预、“呼叫即救治”。
急救站端更是“有备而来”。河南省人民医院急诊科,出诊半径周边3~5公里,截至今年8月共出诊2770趟次,全年急诊门诊量约15万人次、抢救量约2万人次。这里除了做好急诊本业,还通过培训、质控、应急、航空救援、远程指导五条线把河南省急救中心的职能“跑”起来。
记者看到,这里的救护车配置相当先进,有便携超声、除颤仪、心肺复苏仪等。同时,ECMO(ECPR)专用救护车24小时待命,乌尼莫克全地形越野救护车随时应对突发恶劣天气与路况。对心搏骤停导致外周循环塌陷者,急救医生就在患者胫骨平台进行骨髓腔穿刺,几秒建立“不跑针”的骨髓腔输液通道,与胸外按压、气管插管、院前超声同步展开,大大提高了患者生存率。
去年11月16日郑州马拉松赛事上,23岁男子冲线后突发心室颤动,昏迷倒地,现场志愿者使用自动体外除颤器(AED)除颤1次,紧急进行胸外按压。河南省急救中心的保障人员接手后给予规范心肺复苏、再除颤2次,3分钟后患者恢复窦性心律。患者上车后神志渐清,入院后积极治疗,5天后步行出院。这是“猝不及防”被“有备而来”接住的又一例案例。
第二组成语:千里迢迢、近在咫尺
过去,院前与院内有一段“千里迢迢”的“断桥”:车上有心电,院内看不见;患者到科才建卡,医生从头问病史。如今河南用互联网智能技术把“断桥”修通,让患者信息与接诊医生“近在咫尺”。
记者从河南省人民医院急救站看到,急救车接到120派诊指令后,医师上车即回拨报警人电话,用语音视频指导胸外按压等急救措施;同时院前办理就诊卡,心电监护、心电图实时传回院内抢救间,语音病历、检查单、入院证提前开好——“上车即入院。”
不独这里,如今郑州市全面打通三级急救网络:市紧急医疗救援中心为中枢,市、县、乡分中心为枝干,中医急救包进救护车,中西医协同急救网络向下沉。
“千里迢迢”还指认知距离。很多百姓以为急救是120的事、是医生的事,对此,河南省急救中心主任张培荣直言:“急救是每个人的事。”我国每年院外心搏骤停患者数量超百万,全国院外心搏骤停抢救成功率约1%,深圳深耕多年才升至6%——差距不在设备,而在于旁观者会不会按、敢不敢按。因此河南省急救中心承办河南省卫生健康委“栋梁521计划”急诊骨干医师培训班、急诊急救骨干医师护士强化培训班等项目,4年培训省、市、县、乡各种医疗机构急诊医护骨干/师资逾5500人次;进社区、进单位讲心肺复苏和海姆立克急救法;拍摄心肺复苏术等7部科普短视频广为宣传。河南省急救中心把“千里迢迢”的畏难,拆成“近在咫尺”的会与敢。
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河南中医药大学第三附属医院急诊科孟倩倩为患者针灸止痛
中医急诊把“近在咫尺”具象到针尖。9月9日下午6时许,记者在河南中医药大学第三附属医院急诊科采访时看到,青年医生孟倩倩正用银针在一位心绞痛急诊患者的腕部行针刺治疗。末了,她又在患者腕部穴位留针并用输液贴固定,嘱托患者留针一个晚上,以加强疗效,达到长效缓解并治疗心绞痛的目的。
这是她学来的“腕踝针”绝招,曾应邀在河南省中医药学会中医急救分会组织的培训班上授课推广。不唯心绞痛,崴脚、落枕、酒后头痛、痛经、急性腹痛、急性头疼眩晕、急性腰扭伤、面肌痉挛等症状,均可用此法针刺缓解。河南中医药大学第三附属医院急诊科年急诊量约4万人次,其中,应用非药物中医技术1400多人次。今年上半年超千人次。针灸开窍促醒、中药灌肠通腑、芒硝外敷治胰腺炎、穴位贴敷止痛、耳穴压豆镇吐等中医急救措施覆盖留观—抢救—监护全过程,效果显著。
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河南中医药大学第三附属医院急诊科医护人员用温阳罐治疗腰痛病
值得一提的是,全国知名中医急救专家、首都医科大学附属北京中医医院刘清泉和四川省中医医院卢云等成为河南中医急救讲坛上的常客。讲者倾囊相授,听者认真学用,中医急救从人们误以为的“慢郎中”变成真正的祛病“急先锋”。
第三组成语:分秒必争、久久为功
120急救铃声响起,每一秒都弥足珍贵。120接警后快速完成派车调度;使用AED时遵循提示,听指令、按步骤操作。急救不仅是危急关头的瞬间竞速,还需要长期坚持、持续精进。
久久为功,是法律支撑。我国《民法典》第184条规定“因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的,救助人不承担民事责任”,俗称“好人条款”。大河健康报今年8月21日报道的河南省肿瘤医院退休医生王绍霞在飞机上用针刺成功救助呼吸窘迫乘客一事中,作为针灸专家的王绍霞有信心有能力施救,但几经犹豫才敢下手施救。对此,河南荟智源策律师事务所律师许丽敏表示:“根据我国《民法典》第184条和我国《医师法》第27条的规定,国家鼓励医师积极参与公共场所急救服务;医师因自愿实施急救造成受助人损害的,不承担民事责任。鉴于社会上施救反被诬陷的案例偶有发生,为求自保,建议在施救时保留救治过程证据,如设法拍摄救前、救中视频和照片或请在场人员出具证明材料等。”
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河南省肿瘤医院退休医生王绍霞在飞机上救治突发呼吸窘迫乘客
久久为功,是网络赋能。河南省急救中心、省急诊医学专业医疗质量控制中心抓院前院内同标,城市乡村同标,信息化平台建三级急救网络、专病数据库,市、县、乡急救从“薄弱末梢”变“协同节点”。
久久为功,是种子广种。把AED布进地铁商场、把急救纳入体育课选项;郑州市紧急医疗救援中心今年培训获急救志愿者证7000余人,科普班超1200期,满意度99.67%。当外卖员、网约车司机、中学生都会按压,急救才真正“人人学、为人人”。
120铃响,是陌生人向城市发出的求救信号。别怕猝不及防的病,因有早已撑开的网!让分秒必争的瞬间,诠释久久为功的良策。
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