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自闭症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)是一类遗传背景复杂的精神疾病,核心表现为社交沟通障碍及重复刻板行为,同时常伴随焦虑、感觉异常等共病问题。全球大约每 100 名儿童中就有 1 位 ASD 患者,但因其病因复杂、临床异质性高,目前仍缺乏针对其核心症状的有效药物。
间质干细胞(mesenchymal stem/stromal cell,MSC)具有强大的免疫调节、神经保护与组织修复能力,临床前研究提示MSC治疗ASD的可能性,然而其治疗机制仍待深入阐明。
近日, 中山大学中山医学院项鹏 、黄玮俊教授团队联合中山大学附属第一医院肖海鹏教授团队Science Advances杂志上发表题为 HPSC-derived mesenchymal stromal cells ameliorate murine autistic-like phenotypes through activating oxytocinergic neurons的文章。该研究揭示,静脉输注诱导多能干细胞(induced pluripotent stem cell, iPSC)来源的MSC可分布于神经垂体,通过旁分泌PGE2激活下丘脑催产素(oxytocin,OT)能神经元,进而缓解ASD小鼠的社交障碍及刻板行为。相关研究成果为推动MSC治疗ASD提供了重要依据。
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研究团队首先对经典ASD模型(Shank3B 基因敲除小鼠)静脉输注MSC,行为学实验提示MSC可显著改善模型鼠的焦虑水平、社交缺陷及过度理毛的刻板行为。那么,MSC是如何发挥改善自闭的神经调控作用的呢?通过免疫荧光染色示踪,研究团队发现静脉输注的MSC可富集于垂体。这一室周器官由有孔内皮包被,缺乏完整的屏障结构,形成了MSC与下丘脑神经元轴突相互作用的解剖基础。进一步实验发现MSC治疗后,下丘脑室旁核(Paraventricular nucleus,PVN)催产素(oxytocin, OT)神经元激活,OT 转录、合成及分泌能均显著升高。利用另一特发性ASD模型(BTBR小鼠)中,MSC 治疗后仅部分个体出现 OT 水平升高,且 OT升高个体伴随更显著的社交行为改善,提示OT神经元激活是MSC 发挥抗自闭症样效应的关键环节。结合MSC分泌谱和PVN神经元受体表达谱分析,研究团队发现MSC分泌的前列腺素 E2(prostaglandin E2,PGE₂)可能与OT的合成与分泌密切相关。
综上所述,MSC 可在多种 ASD 小鼠模型中改善自闭样行为,其治疗作用与内源性 OT 系统激活密切相关。MSC 可通过分泌PGE₂ 促进 OT 合成及释放进而改善社交障碍。本研究揭示了 MSC 治疗 ASD 的新机制,为筛选潜在受益人群并进而推动MSC 治疗 ASD临床探索提供了重要依据。
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中山大学中山医学院项鹏、黄玮俊教授、中山大学附属第一医院肖海鹏教授为论文共同通讯作者;中山大学附属第一医院内分泌科黄一浓副研究员、刘伊璇博士、重症医学科刘益麟博士后、中山医学院梁鸿杰、仝芸莉同学为共同第一作者。
https://www.science.org/doi/10.1126/sciadv.adt4995
制版人: 十一
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