北京
【专题】呼吸道合胞病毒（RSV）是导致婴幼儿呼吸道感染最常见的病原体之一，传染性较强。防控呼吸道合胞病毒，应践行多病同防理念，完善监测预警体系，持续深化医防融合，推广创新免疫预防手段，推动预防关口前移。
上海市疾控中心免疫规划所疫苗临床试验和上市后评价科主任 郭翔
病毒传播途径多样
呼吸道合胞病毒可通过感染者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播，也可经密切接触传播。与感染呼吸道合胞病毒的家人密切接触，是婴幼儿常见的感染途径，在医疗机构就诊同样也存在感染风险。
国际系统综述表明，多数婴幼儿在2岁前都感染过呼吸道合胞病毒。一项中国多中心回顾性分析显示，呼吸道合胞病毒感染是中国1岁以下婴儿因社区获得性肺炎住院的首要病因。1岁以下婴儿免疫系统和气道发育尚不成熟，感染呼吸道合胞病毒后更容易发展成重症。一项基于国外健康保险索赔数据库的研究显示，因呼吸道合胞病毒感染住院的1岁以下婴儿中，超过90%是足月出生且无合并症的健康婴儿。
使用单抗是核心预防手段
目前，尚无针对呼吸道合胞病毒的特效抗病毒药物，治疗以对症支持、依靠自身免疫恢复为主。非药物预防策略如勤通风、勤洗手等，能在一定程度上降低感染风险，但不能完全阻断感染。在药物预防策略方面，目前国内外均无适用于婴幼儿的呼吸道合胞病毒疫苗，使用呼吸道合胞病毒单克隆抗体是核心预防手段。世界卫生组织已将呼吸道合胞病毒单抗列为预防婴幼儿呼吸道合胞病毒相关下呼吸道感染的重要手段。在部分欧美国家，接种呼吸道合胞病毒单抗已被纳入儿童免疫规划。目前，国内已有多款呼吸道合胞病毒单抗产品获批。
抓住三个关键环节
针对呼吸道合胞病毒防控，应抓住三个关键环节。一是完善呼吸道传染病监测预警和多病同防体系，依托哨点监测、实验室监测，明确呼吸道合胞病毒感染相关疾病负担，为科学应用预防手段提供循证依据。二是深化医防融合体系建设，发挥医疗机构、疾控机构、妇幼保健机构的专业优势，加强信息共享，更快地发现病例、研判流行态势，并把疾病检测、健康教育、风险评估与预防接种结合起来。三是推广创新预防手段，目前国内已有多个省份制定了呼吸道合胞病毒单抗试点应用政策，探索参考非免疫规划疫苗管理方式，依托现有接种单位提供服务，持续提升单抗应用的可及性和规范性，让创新产品真正转化为重点人群的健康获益。
策划：全国疾控宣传平台
视频策划：刘志勇 耿岩
编辑：肖薇
审核：王小雪 牛煜辉
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