上海
入秋后，不少人频繁出现清嗓子的动作，总觉得喉咙有异物黏着，咳不出也咽不下，忍不住发出“嗯哼”的声响，可清嗓后，咽干、咽痒、堵塞感反而更明显。
这种情况多不是简单的“上火”，而是慢性咽炎在秋季发作。
中医认为“肺开窍于鼻，喉为肺之门户”，秋季燥邪当令，最易伤肺。燥性干涩，易伤津液，导致肺阴不足，咽喉失去津液濡养，进而出现咽干、咽痒、干咳等症状。对于本就患有慢性咽炎的人群而言，秋季燥邪如同在旧伤处撒了一把干沙，稍有外界刺激便会复发。
慢性咽炎的表现因人而异，有人咽干灼热，有人喉间堵塞，还有人咽部隐痛却查不出明显异常。证型不同，调理方向也完全不同。临床最常见的三种证型，分别对应三款广东经典食疗方。
这类人群典型表现为咽喉干、痒、微痛，如同有小火在喉咙里慢慢灼烧，午后和夜间症状尤其明显，喝水也难以缓解，常伴有干咳少痰、腰膝酸软、手脚心发热，舌质偏红、少苔。
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图片由AI生成
调理方向为养阴润肺、生津利咽。沙参麦冬橄榄瘦肉汤是广东家庭广为应用的润燥汤方。青橄榄是岭南地道食材，能清肺利咽、生津止渴，对咽干灼热有直接缓解作用；沙参和麦冬可养阴生津润肺，三者搭配瘦肉煲汤，清润而不滋腻。
这类人群最突出的感受不是咽干，而是咽部堵塞感，喉咙里像卡着一团东西，咳不出来也咽不下去，但吃饭喝水不受影响，情绪不好时堵塞感加重，心情放松后症状减轻，常伴有胸闷、胁胀、痰多，舌苔偏腻。
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调理方向为疏肝理气、化痰散结。陈皮佛手瘦肉汤正对此证，是中医辨证经典食疗方。陈皮能理气健脾，佛手可疏肝解郁，两者均有化痰功效，搭配瘦肉煲汤，适合肝郁痰阻者。
这类人群的咽部不适常被忽视，其表现不是明显的咽干或堵塞，而是咽部隐痛、有异物感但不红不肿，劳累后症状加重，休息后减轻，同时伴有神疲乏力、胃口差、大便偏烂，舌淡胖有齿痕。
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调理方向为健脾益气，从根本上增强脾胃运化能力。砂仁陈皮鲫鱼汤是广东经典药膳，以砂仁、陈皮、白鲫鱼为主料，具有健脾胃、祛湿理气的功效，适合男女老少。春砂仁能温脾健胃、行气温中，陈皮可加强健脾行气之力，适用于脾胃虚寒人群。此类人群切忌盲目“清火”，因为咽喉不适的根源不在“热”，而在“虚”。
这三款汤方能成为经典，不在于配方复杂，而在于精准对应了三种不同的病机。用对证型，汤水可成为调理的助力；若用反，比如给脾气虚弱者喝寒凉清热的汤，反而会加重不适。
需要提醒的是，食疗方不能替代药物治疗。如果咽部不适持续不缓解，或出现声音嘶哑、吞咽困难等症状，应及时到正规医疗机构就诊，由中医师辨证后制定个性化调理方案。煲汤是日常养护，辨证才是调理根本。
撰稿：广东省中医院 张烈元
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