云南
摘要：2025年全国狂犬病报告发病244例、死亡233例，为2020年以来最高值，提示暴露后预防规范性仍存提升空间；同期广西1200人RCT证实Vero细胞冻干疫苗在10–60岁人群中阳转率达100%，且不良事件率显著低于对照组（15.83% vs 24.04%）。
研究背景：狂犬病病死率近100%，暴露后及时规范处置是唯一有效防线。尽管我国病例数自2007年峰值后持续下降，但2025年发病与死亡双升，需结合最新人群研究审视实际接种质量与可及性。
方法：基于中国疾控中心年度统计公报（2025）与广西壮族自治区疾控中心牵头的多中心随机对照试验（2023年完成入组，2024年发表），后者纳入1200名10–60岁健康受试者，按1:1随机分组，采用Essen程序（0/3/7/14/28天）接种，主要免疫原性终点为第42天狂犬病毒中和抗体阳转率（WHO标准≥0.5 IU/mL）。
结果：2025年全国报告发病244例、死亡233例（中国疾控中心，2026年1月通报）；广西RCT显示，试验组与对照组第42天阳转率均为100%，差异无统计学意义（P>0.05）；试验组总不良事件发生率为15.83%，显著低于对照组的24.04%（χ²=12.37, P<0.001）。
讨论：病例反弹可能反映部分区域暴露后处置延迟、被动免疫使用不足（尤以经济欠发达地区为甚），而非疫苗本身失效。
【AI 辅助创作 · 科普参考】
本文仅为疾病预防科普参考，不构成诊疗建议，具体处置请遵医嘱。
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