这张方子,是给一位子宫肌瘤的女患者开的。她来找我时,最头疼的是两样:月经老是淋漓不尽,拖好几天不干净;痛经越来越严重。
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我先给她把了脉,脉象沉涩。又看了舌苔,舌质紫暗,边上全是黑紫色的瘀斑。问她:平时小腹是不是刺痛、位置比较固定?经血颜色很暗、血块多、排出后痛感减轻?她听完连连点头,说全中。
这就对上了。你这在中医叫“癥瘕”,而且是典型的气滞血瘀、痰瘀互结。说白了,就是瘀血、痰湿长期堵在子宫这个位置,日积月累结成了结块。瘀血不走,新血归不了经,月经就淋漓拖尾;瘀血不通,痛经、血块、刺痛就跟着来。所以调理思路不是单纯止血止痛,而是把瘀血化开、把结块慢慢软坚散掉,气血一通,血能归经,痛也会减轻。
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给她开的这个方子是张仲景的桂枝茯苓丸(专治妇人腹中有癥块、漏下不止),再加上化瘀破血的专药化裁出来的。它是专门对付那种“瘀血实症”的。
整方一边活血破瘀,一边软坚散结,同时止痛,攻散之中顾护气血,针对的就是瘀血阻滞胞宫、结块积聚这一型。
中医讲究一人一方,体质偏虚、出血量大的人,用药都要另作调整,剂量更得由医师当面把控,不能只凭方子自己调理。
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