糖尿病患者需关注骨骼健康风险，血脂、血压、血糖要“三高共管”！进博会上，多方共推全新疾病管理方式

不再单一管理血糖指标，而是同步关注糖尿病患者骨骼健康风险；罕见病从急救救治走向全生命周期慢病化管理新理念；肿瘤治疗已经跨过“只追求生存”的阶段，九成病程发生在院外，院外全病程管理不可或缺……本届进博会期间，多家医药企业联合公共卫生专家、临床医师、行业协会、患者组织把各类创新项目理念转化为本土化实践，推动全球医学创新对接中国慢病、罕见病、肿瘤、艾滋病等领域现实需求。全新的疾病防控理念贯穿始终：由治转防、关口前移；打破专科壁垒，多病共管；不只院内救治，兼顾院外全周期；不止消除病痛，兼顾生存质量与人文关怀；不再单一依靠医疗机构，倡导全社会协同参与。 关口前移，撬动慢病全链条防控

心血管疾病患病人群高达3.3亿，而动脉粥样硬化性心血管疾病是心血管疾病的代表，以低密度脂蛋白胆固醇升高为特点的血脂异常则是动脉粥样硬化性心血管疾病的重要危险因素。当前中国慢性病防控正进一步从以疾病治疗为主，向覆盖预防、筛查、诊断、治疗、康复和健康管理的全链条服务转变。

今年，亚太经济体发布《亚太经济体推进可持续心血管健康路线图（2026-2030）》，从政策引领、预防、早期发现与诊断、急性治疗、康复与二级预防以及卫生体系支撑能力提出六大战略行动。作为亚太心血管疾病联盟创始企业合作伙伴之一，安进支持了这一路线图的制定与推广，并持续推动区域经验与中国心血管疾病防控实践相结合。

如何结合中国人口结构、疾病谱变化和医疗卫生服务体系特点，推动路线图中的政策建议与现有慢病防控工作有效衔接？众多专家指出，

推动心血管疾病防治关口前移，血脂管理是重要切入点之一。以低密度脂蛋白胆固醇升高为特点的血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病的重要危险因素，也是可以通过干预加以改善的因素。

同时，血脂异常常与高血压、糖尿病等并存，不能仅关注单一指标，而应推动血脂、血压、血糖协同管理，落实“三高共管”。这需要加强不同层级医疗机构之间的协作，充分发挥基层医疗卫生机构在危险因素识别、患者教育和长期健康管理中的作用，为患者提供更加连续、规范的健康服务。血脂管理不应仅关注单次检测结果或短期指标变化，而应贯穿心血管疾病预防、诊疗、康复和二级预防全过程，推动血脂管理由单点干预转向全程管理，为降低心血管事件风险奠定更加坚实的基础。

推动心血管疾病防治关口前移，需要以可干预的危险因素为重要切入点，进一步完善高危人群早期识别、风险评估、规范诊疗和长期随访机制；同时加强跨部门、跨学科和跨领域协作，将政策指导、临床实践、公众教育与创新成果更加紧密地衔接起来。安进也将携手政府、医疗机构、学协会、媒体及社会各界，促进跨领域协作与实践转化，共同探索更加系统、可持续的血脂健康管理路径。

除此以外，糖尿病这种慢性病也备受关注。进博会期间，赫力昂启动中国临床医生‘糖骨共管’认知、态度与实践研究。从管理理念走向日常诊疗，需要更充分地理解临床实际。“糖骨共管”关注糖尿病患者骨质疏松症及骨折风险的综合管理。临床实践中，中国医生对“糖骨共管”了解多少、实践情况如何，是本研究希望深入了解的问题。项目将聚焦这些一线需求，为认识临床实践现状、识别实施障碍提供更系统的真实世界数据。

赫力昂中国研发负责人高玉博士表示，

研究将倾听中国一线临床医生的声音，让未来关于“糖骨共管”的讨论更充分地回应实际诊疗需求。定量研究旨在了解整体情况，定性访谈旨在挖掘深层原因。两者相互补充，让我们在看到数据的同时，也能了解数据背后真实的“糖骨共管”临床实践。

心肾疾病：创新疗法+长期管理并行，树立慢病“防‑治‑康”一体化理念

心血管疾病及慢性肾脏病是威胁我国居民健康的重大慢性疾病。血脂异常、高血压等危险因素的长期管理仍面临诸多挑战。IgA肾病是我国常见的原发性肾小球肾炎，也是导致肾透析的重要原因之一，患者亟需更多精准的治疗选择。

诺华展台上，一系列心肾创新疗法持续推出。全球首款PCSK9 siRNA降低密度脂蛋白胆固醇药物英克司兰钠注射液于2021年首次亮相进博会，2023年在中国获批上市。与此同时，沙库巴曲缬沙坦钠片九度参展，并于今年成功中选第十二批国家组织药品集中采购。在肾脏领域，盐酸阿曲生坦片与盐酸伊普可泮胶囊今年也将继续联合亮相进博会展台。

推动心肾疾病患者实现长期健康获益，既需要持续突破的创新疗法，也离不开公众科学认知的提升与规范化的疾病管理。本届进博会期间，将围绕血脂危险分层达标、基层高血压长期管理及IgA肾病患者教育等主题开展系列科普活动，通过专家解读与数字化科普工具，推动健康科普知识走向公众，帮助患者提升疾病认知与主动健康管理能力。

进博会“达标有数，护心有方”心血管互动区里，观众可以体验血压测量、个体化低密度脂蛋白胆固醇达标值测算和趣味投球互动，直观了解血压、血脂控制与心血管健康的关系；“百问安心，早知肾好”IgA肾病互动区则通过百问科普问答墙、肾穿刺知识微课堂等形式，用通俗易懂的方式解答患者关心的诊断、治疗与长期管理问题。

罕见病：从急救救治走向全生命周期慢病化管理新理

血友病是一种遗传性出血性疾病，我国患病率约为2.73/10万人口，A型约占80%~85%。患者因缺乏凝血因子Ⅷ，面临反复出血，可导致关节活动障碍乃至残疾。数十年来，治疗困于凝血因子替代的补充式逻辑，频繁静脉输注与抑制物产生成为横亘在医患面前难以逾越的高墙。

治疗方式的持续创新，正推动血友病治疗从出血后的按需救治，迈向规律替代治疗、全病程管理的新阶段。这一转变的不断深化，也得益于《“健康中国2030”规划纲要》深入实施，与罕见病用药保障体系的持续完善。

作为全球首创，适用于儿童至成人的血友病 A患者的双特异性抗体，艾美赛珠单抗以覆盖全生命周期的规律替代治疗，把从儿童到成人的持续守护变成现实，创新突破机制荣获被誉为“诺贝尔奖风向标”的拉斯克-德贝基临床医学研究奖，亦是对这项改写血友病A治疗的创新疗法给予的至高肯定。

中国医学科学院血液病医院杨仁池教授表示：

“艾美赛珠单抗的机制突破，推动血友病A治疗迈向功能模拟的新范式。患者告别频繁静脉输注，治疗目标也逐渐从止血保命、避免残疾，迈向关节长期保护与生活质量提升。越来越多的患者坚持规律替代治疗，走出反复出血与频繁就医的循环，回归正常的学习、工作与生活。”

血友病的治疗，是场贯穿一生的持久战，规律替代治疗是最重要的防线。出血后补救往往为时已晚：关节一旦反复出血，损伤便不可逆。儿童期的关节反复微出血若未及早干预，将演变为不可逆的关节畸形与功能丧失；对关节已变形的成人患者，通过关节置换手术可恢复大部分关节功能，术后仍需通过规律替代治疗形成新的保护。

因此，足量、足疗程的规律替代治疗，从源头减少出血，是国际指南共同推荐的防治理念，也是实现患者全生命周期守护的关键。

上海交通大学医学院附属瑞金医院检验科戴菁教授表示：

“规范的实验室检测是血友病精准诊断的基础，但规范管理要真正惠及患者，仍需跨越基层落地这最后一公里。艾美赛珠单抗标准剂量治疗无需定期监测凝血指标，显著降低了基层开展长期随访的门槛，让患者得以就近获得规律替代治疗与随访管理。当分级诊疗的最后一公里被打通，创新疗法才能真正转化为患者身边可及、可持续的日常管理。”

进博会期间，罗氏携手多方专家与行业力量，启动《中国血友病患者生活质量白皮书》项目。白皮书将调研中国各年龄段患者生理功能、心理状态、学业就业、社会融入等全维度的真实疾病负担与未满足需求，填补国内该领域系统性研究的空白，推动领域共识从减少出血、保命防残，跃升为身心健康、恢复学业与工作等方面。

肿瘤慢病化：院外全病程管理、高质量治愈成为肿瘤防控新理念

进博会期间，上药云健康患者院外全病程关爱生态圈——“益药·健康驿站”启航。重大疾病与罕见病患者群体中，90%以上的病程在院外，患者需求复杂而多样：正确用药、营养管理、心理支持等，不一而足。单是用药中的依从性管理、不良反应合理应对就直接影响了实际预后情况。这些被看见的、未被看见的种种需求，是健康驿站服务设计的原点。

上海交通大学医学院附属胸科医院胸外科史辉博士从临床一线的视角回应健康驿站的建设命题。以肺癌为例，先进疗法先进治疗实现患者生存时间延长，患者对院外全病程管理需求日益凸显，精细化，个体化临床治疗需求需要建立持续以患者为中心的多元化院外专业支持。健康驿站蓝图应以患者管理计划为中心，建立临床团队与药师、营养、心理、康复及多元支付协同运行的网络，让诊疗计划转化为患者可理解、可执行、可持续的日常安排。临床的判断由此进入院外的跟踪与管理，院内与院外之间形成一条可衔接的专业链路。

营养支持，是院外全病程照护中最日常、也最易被遗漏的一环。上海交通大学医学院附属第六人民医院临床营养科葛声博士从营养支持的连续性出发，将视角延伸至居家场景。她指出，

肿瘤步入慢病化时代，院内营养干预常在出院后出现断层，“医院‑社区‑家庭”营养闭环亟待落地，”益药・健康驿站“为弥合这一缺口提供实体载体，需要多方协同打通院内诊疗到居家营养服务链路。

上药云健康首席执行官钱叶表示，

益药健康驿站使院外全病程管理有了可进入、可感知、可复用的服务场景。临床、药企、药师、心理团队与患者组织共同构成的协作网络，云健康则把多方专业能力组织进同一套服务框架，推动院内外专业力量在患者全程管理上形成协同。

聚焦黄金治疗窗口！关键一役：聚焦首次复发，把握“黄金治疗窗口期“

多发性骨髓瘤是我国血液肿瘤领域第二大常见恶性肿瘤。过去三十年间，多发性骨髓瘤在中国的疾病负担日益加重，发病率已翻倍，每年新增病例约3万例。该病早期症状隐匿且易复发，目前尚无法根治，患者5年生存率为59.2%。

中国疾病预防控制中心慢病中心主任吴静指出：

“多发性骨髓瘤患病率虽不高，但我国人口基数大，患者群体规模不容小觑，每个患者家庭都应得到重视。新型药物与技术为患者带来福音，漫长病程更离不开家庭、社区支持和人文关怀。她把科普喻为‘社会疫苗’，呼吁临床专家走出医院，联动媒体、企业，将优质科普下沉基层。”

“首次复发是多发性骨髓瘤治疗中需要特别重视的关键阶段。随着疾病复发，患者可能出现耐药，治疗难度逐渐增加，后续治疗选择也可能受到限制。因此，在首次复发阶段，要充分考虑患者既往治疗情况、药物使用情况、在复发时身体状态及疾病状态等，进行综合评估，科学制定后续治疗方案。”上海交通大学医学院附属仁济医院血液科主任杜鹃指出，

临床需综合考虑患者既往治疗情况、药物耐受性及耐药情况等因素，优化个体化治疗方案，包括同一作用机制下的迭代疗法或不同作用机制的创新疗法。以BCMA为代表的新靶点正在为复发患者带来新的治疗选择。把握首次复发这一关键窗口，有助于争取更深度的缓解和更长久的生存获益。

首次复发带来的不仅是患者的身心压力，也牵动着整个家庭。上海长征医院血液病科主任、全军骨髓瘤与淋巴瘤疾病中心主任范晓强表示：

“老年患者可能因担心拖累子女而心生愧疚，家属也承受着照护与预后带来的双重压力。因此，好的二线治疗一方面要有好的疗效，追求更深、更持久的缓解。但同时还要兼顾安全性、给药便利性和生活质量，帮助患者建立合理预期，让患者守住生活的节奏与尊严，也让家庭重新有信心面对未来。”

医学创新正为首次复发患者带来更多选择。注射用玛贝兰妥单抗联合硼替佐米和地塞米松的方案在中国获批，用于既往接受过至少一线治疗的多发性骨髓瘤成年患者，率先填补了目前国内二线BCMA靶向治疗的临床空白，为复发患者重启人生的新希望。

“拾光髓行”多发性骨髓瘤医学人文科普行动开启，将广泛覆盖全国各地的血液科专家，通过专业科普与人文叙事的深度融合，搭建起医学专业力量与患者和公众之间的温暖桥梁，将人文关怀深度融入多发性骨髓瘤的“慢病化”全程管理社会支持体系之中。

肿瘤慢病化时代，从“治得好”到“活得好”

进博会期间，7位平均治疗达17年以上的癌症患者来到进博展台，共同呼吁乳腺癌“高质量治愈”理念：不仅要“治得好”，也要“活得好”。

女性乳腺癌虽位列我国癌症发病第二位，但患者5年相对生存率已达82.0%。与欧美相比，我国乳腺癌呈现“一慢一早”的特点：“慢”是病程长，乳腺癌已逐步迈入慢病化管理阶段；“早”是发病早，我国乳腺癌患者确诊中位年龄约47岁，较欧美提前约10年，相当一部分患者确诊时尚未绝经。

本届进博会上，罗氏还带来了在研新一代口服选择性雌激素受体降解剂吉雷司群，它是全球首个在早期乳腺癌辅助治疗Ⅲ期研究中取得阳性结果的口服SERD，未来有望带给患者安心、低负担的用药方案，让她们回归日常节奏。

围绕患者这一圆心，多位专家从内到外勾勒出高质量治愈的“三环同心圆”：内环是治疗本身，靠提升效率把治疗做“轻”；中环是诊疗路径，靠精准诊疗把每一步走对；外环是社会生态，靠全程服务让患者走到哪里都有人接得住。

如果说效率决定治疗“轻不轻”，精准则决定方向“对不对”。HER2正是乳腺癌精准诊疗的标杆：先检测、再用药，让曾被视为最凶险亚型之一的HER2阳性乳腺癌，早期患者有望实现长期生存乃至治愈。

复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科副主任医师黄亮表示：

“一个靶点、一项伴随诊断、一类药物，可以改写一种乳腺癌的结局，HER2开创的正是这样的范式。HR阳性乳腺癌则要把这条路走得更细：激素受体和Ki-67等指标决定内分泌治疗的基本框架，多基因检测帮助判断复发风险；术后可以直接检测PIK3CA、ESR1等基因变异。伴随诊断不是一次性的，而是贯穿全病程的导航，让患者在对的时间用对的方案。”

艾滋病防治：从疾病控制转向感染者全生命周期长期健康新理念

进博会期间，艾滋病防治圆桌对话上，来自公共卫生、临床诊疗及医药创新领域的专家探讨如何通过政策引导、医学创新和多方协同，推动实现“终结艾滋病公共卫生威胁”目标。我国艾滋病防治工作取得显著成效，疫情持续控制在低流行水平，诊断发现、抗病毒治疗覆盖率和病毒抑制率不断提升。随着医学进步和治疗水平持续提高，HIV感染正逐步成为一种可以长期管理的慢性疾病。

面对新的发展阶段，艾滋病防治工作的关注点也正从“控制疾病”逐步拓展至“长期健康”，更加注重感染者生存质量、长期健康结局和全生命周期管理。

中国疾病预防控制中心艾滋病防治首席专家韩孟杰表示：

“我国艾滋病防治取得显著成效，疫情持续控制在低流行水平，但仍面临性行为传播隐蔽、长期治疗的耐药管理、社会歧视等诸多挑战。下一阶段，需要进一步持续强化科技创新，深化医防协同和医防融合，强化全社会协同共治。“

上海市疾病预防控制中心主任医师、上海市预防医学会艾滋病性病防治专业委员会主任委员宁镇表示：“推动艾滋病防治高质量发展，需要进一步强化全链条管理。从强化健康宣传、扩大检测、尽早诊断，到规范治疗和持续随访，每一个环节都至关重要。未来还需要持续加强公共卫生体系与临床医疗体系协同，并通过社会力量参与，为感染者提供更加完整和可持续的健康支持。”

上海市公共卫生临床中心感染与免疫科主任医师陈军表示：

“随着HIV感染逐渐成为可长期管理的慢性疾病，艾滋病诊疗理念也正在发生变化。今天的治疗目标已经不仅仅是病毒抑制，而是覆盖患者全生命周期健康管理，包括长期治疗依从性、心理支持、老龄化相关疾病管理以及生活质量提升等多个维度。实现从‘病毒抑制’到‘长期健康’的转变，是未来发展的重要方向。”

从实现病毒抑制，到关注长期健康；从单一治疗，到全生命周期管理；从医学创新，到社会共治。与会专家一致认为，艾滋病防治已进入新的发展阶段。