11月5日凌晨4点,一通异地报警电话打进了贵阳市公安局云岩分局。报警人称,患有抑郁症的妻子情绪失控,并在酒后服下头孢类药物,身边还有4个月大的孩子。情况紧急,民警立即上门救援。
接警后,云岩分局巡特警大队、渔安派出所民警迅速赶赴现场,同步联系120急救人员提前做好救援准备。
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民警了解到,女子独自在家带娃,丈夫长期在外务工,持续压力累积之下,引发情绪波动。当晚,她饮酒后服用了头孢类药物,存在较大安全风险。
起初,女子十分抗拒,不愿配合前往医院就医。
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经过民警与医护人员近两小时的耐心劝导,这名女子的情绪逐渐平复,同意配合前往医院进行检查。民警全程陪同,并联系家属到场照看。
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经检查,这名女子身体已无大碍,目前母子平安,已由家属妥善照料。
“头孢配酒,说走就走”
这句话在网上流传了很久
很多人当段子听
然而这并非一句玩笑
其背后是可能致命的“双硫仑样反应”
为什么头孢和酒不能碰?
人体喝下的酒,在人体内要经过一条“解毒流水线”:
酒精 → 乙醛 → 乙酸 → 水和二氧化碳
这条流水线上有三个关键岗位:
第一个工人把酒精加工成乙醛;
第二个工人负责最关键的一步——把有毒的乙醛变成无害的乙酸;
第三个工人做最后的收尾,把乙酸彻底分解排出体外。
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问题出在第二个工人身上。头孢类药物里的一些成分,会直接“绑架”第二个工人——乙醛脱氢酶,它一被绑架,流水线就卡住了。有毒的乙醛越堆越多,在身体里“爆仓”。轻则脸红、头痛、恶心呕吐、心慌胸闷,重则呼吸困难、心律失常、血压骤降、休克,甚至死亡——这就是“双硫仑样反应”。
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这不是危言耸听,医院每年都会收治这样的患者,有人喝了一口酒,有人吃了酒酿圆子,有人甚至只是用了含酒精的漱口水,结果被送进抢救室。
吃完头孢到底要等多久?
很多人以为“药代谢完了就没事了”,但实际上是:药虽然代谢完了,但它对身体的“压制”还没解除。
药物从体内代谢大概需要2到3天,但它对乙醛脱氢酶(就是第二个工人)的抑制作用会持续更久,大约4到5天。再加上每个人体质不同,代谢速度不一样,所以医生反复强调要7天,不是3天,也不是5天。它是药物代谢时间+酶抑制恢复时间+个体差异缓冲时间的总和,药学上把这个叫做“安全窗口”。
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如果是年纪大一点的老人,或者肝肾功能本身就不太好的人群,建议等到14天以上。反过来也一样:如果喝了酒,也别急着吃头孢,等3到7天,等酒精彻底代谢干净再说。
不喝酒就没事了?
“隐形酒”让人防不胜防
实际上有些“隐形酒”藏在我们日常的饮食里,让人防不胜防:
很多人当做甜品吃的米酒、酒酿、醪糟,它的酒精含量可不低;泡在酒里的醉蟹、醉虾、生腌等;零食类的酒心巧克力、朗姆酒蛋糕等都是含酒精不少的食物。
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还有药店里那些你以为“只是药”的药物:
藿香正气水(这个尤其要小心)、十滴水、复方甘草口服液、养阴清肺糖浆、含酒精的漱口水等。用药前记得翻翻说明书,看一眼【成分】里有没有“乙醇”两个字,别嫌麻烦,关键时候能救命。
所有头孢服用后
都不能喝酒吗?
严格来说,不是所有头孢都会引起“双硫仑样反应”。引发风险的关键是头孢分子上一个叫“N-甲基硫代四唑”的结构,这个结构会牢牢“霸占”第二个工人乙醛脱氢酶,让它没办法工作,从而引发“双硫仑样反应”。
有些头孢虽然没有这个结构,但是在代谢过程中却会产生类似的物质。而且头孢类药物是一个“五代同堂”的大家族,品种极多,药名也很相似,普通人更难以区分,所以最稳妥的做法就是:吃任何头孢,都不喝酒。
药师提醒
不止头孢,这些药也不行
需要注意的是,头孢不是唯一的“雷区”,下面这些药也不能和酒一起用:
·拉氧头孢(头孢的近亲)
·甲硝唑(牙疼、妇科感染常开这个)、替硝唑、奥硝唑
·酮康唑(外用抗真菌)等
药师提醒:酒精和药物的相互作用非常复杂,也有多种药物可能引起双硫仑样反应,因此,吃药期间不喝酒,是最安全、最简单的原则。
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新民晚报(xmwb1929)综合百姓关注、河北交通广播、上海市同仁医院
编辑:倪彦弘
编审:龚莲
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