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大黄芒硝外敷通便?郭生白聊排异与本能

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温馨提示:下面只是郭生白老师本能医学讲座内容的通俗转述,属于传统中医经验分享,不是用药指南。每个人情况不一样,不要自己抓药、贴膏药乱试;有不舒服一定要找正规中医师辨证,不能当成保证见效的方子。

简介

郭生白出身中医世家,是第四代传人,做中医临床六十多年。他一辈子啃遍中医老经典,特别看重辨证看体质、看病情再开药,功底很深,留下不少著作,像《伤寒论六经求真》《本能系统论》这些。他提出的“本能论”,相当于把两千多年中医思路重新梳理提炼,讲中医是怎么顺着人体自带的自我调节能力来调理身体的。晚年他在这套思路基础上,对肿瘤、糖尿病、高血压冠心病这类常见难调理的病,摸索出一套自主调节、帮助身体排异的办法,不少跟着这套思路调理的人,慢慢减少了长期吃药的负担,生活质量有所改善。

外用药贴、大黄芒硝外用,还有“以无为用”

有人问:大便堵得厉害,能不能把大黄、芒硝贴在肚皮外面,靠外敷帮着通便?

现场有学员分享自己的经历:以前熬过黑膏药,里面有活血的药,还放了大黄,用香油熬、加丹收膏,没放麝香。贴肚脐用来调痛经,有一位女性贴完之后,去外地干活那两个月痛经没再发作;还有个截肢的老人,阴雨天残端疼,直接贴在疼的地方,也觉得舒服不少。

郭老说,这个和当年很火的那个 505 不是一回事,不少市面上的黑膏药偷偷加激素,看着见效快,路子完全不一样。

顺带聊到大黄牡丹皮这个老方子,古书上就用来调盲肠炎。对症的时候,有的人吃上两副,拉完大便之后疼就明显减轻,不是什么特别玄乎的事,道理就是把结肠里堵着的东西排出去。

茵陈五苓散:分清“水、饮、痰”,靠排异调黄疸和积液

接着说到茵陈五苓散,这个方子常用来调黄疸,核心思路大多是通过排尿,把身体里该排出去的东西排掉。像茵陈蒿汤、茵陈加栀子黄柏这类搭配,也都是顺着这个排异思路走。

郭老把身体里这些“堵着的水”分成三类:

- 水:藏在皮肉组织里面,一般靠利尿排出去;

- 饮:积在胸腔、心包、肾脏这些腔子里,也就是常说的积液,抽出来看着比清水稠一点、有点黏,但又不像痰那么厚;

- 痰:大多是器官分泌出来的黏东西。

很多人容易把脂肪瘤叫成“痰核”,郭老说这里要分清:不是简单按治痰的法子来消,他的思路是调节全身生化机能,不少人身上一个个小小的脂肪瘤慢慢变小、变淡,和单纯化痰不是一套路子。

这一组利尿排异的方子也各有分工:茵陈五苓散、栀子柏皮汤一边利胆一边利尿,出路大多从小便走;麻黄连翘赤小豆调黄疸,有的是靠出汗、有的靠小便一起排;苓桂术甘汤、十枣汤,也都是专门对付身体里水饮停住的情况。这类水饮问题不算人人都碰到,但一旦遇上,懂这套思路就多一个调理方向。

藿香正气水、温病派:不能一棍子打死

有学员问藿香正气水,说夏天中暑、上吐下泻、肚子疼,甚至有些女性痛经喝了之后舒服很多,能不能讲讲怎么用。

郭老说,他不太看好市面上常见的藿香正气水,觉得很多人夏天又吐又泻,喝这个效果一般,不少最后还是靠别的方子慢慢调好。不是说这个方子本身不行,他见过有人用大剂量藿香来开方,那是温病一路的做法;但做成瓶装成药之后,里面有效药材量不一定够,很多人不管有没有病,出门都随身带一瓶当“保险水”,当成日常饮料一样乱喝,这个习惯不太好。

当然他也不是全盘否定温病派。历来经方派和温病派吵了很多年:有的说古方只适合古人,调不好现代人;有的说温病方子大多药性清淡,有时候吃不吃差别不大,只求不出事。郭老自己算是偏经方这一路,但他明确说:温病派最大的贡献,就是把“透表”这套办法给丰富出来了,补上了《伤寒论》方法里缺的一块,这个功劳不能抹掉。只是不少温病常用成药,力道偏弱,对症的时候可以用,如果指望它快速压住比较重的问题,常常会觉得不够给力。

他还拿退烧打比方:有的办法能很快把烧压下去,但后面容易反复;好的调理不是只盯着一时退烧,而是顺着身体本能,把病根的问题一起理顺。他说,中医不是简单分“中医、西医”两大阵营,但现实里大家都在比效果;不能只图一时舒服,也要看能不能让身体稳住、慢慢恢复自我调节的能力。选方子也得心里有数,哪个优先、哪个次之,学的时候分清主次,不能什么方子都一把抓。

一句话总结:不管是利尿排积液、利胆退黄疸,还是透表调外感,本质都是顺着人体排异、自我调节的本能;各家流派各有长处,该认的贡献要认,该挑的毛病也要看得清楚,不能盲目跟风乱吃药。

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