可能是因为最近雨水较多,大家饮食不规律、休息没保障、心理压力大,导致抵抗力有所下降,因而门诊多了不少因带状疱疹后神经性疼痛就诊的患者。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病,九成以上的成年人体内都“自带”此病毒。当人们抵抗力下降的时候,该病毒就会借机发难,引发带状疱疹。因为前期症状不明显,很多人会忽略就诊,直到皮肤出现聚集的红斑、疱疹,有明显的疼痛感才会去医院检查,此时一般已发展为带状疱疹后神经痛。
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持续、多样性的疼痛是带状疱疹后神经痛的典型表现,通常患者会有“痛的睡不着”“像火烧一样的疼”“轻轻一碰就和针扎一样疼”等具像化表述,此时应给予患者抗病毒及镇痛治疗。
抗惊厥药物是治疗带状疱疹后神经痛的一线用药,代表药物如普瑞巴林、加巴喷丁等中枢神经系统钙离子通道调节剂。但此两种药物的滴定给药过程较长,很难快速抑制疼痛,患者治疗依从性较差。
因此,在国产原研第三代中枢神经系统钙离子通道调节剂克利加巴林(商品名;思美宁)正式获批上市后,临床首选该药用于带状疱疹后神经痛的镇痛治疗。
克利加巴林可以直接按目标剂量服用,不用经历复杂的滴定给药过程,能快速发挥镇痛作用,而且大部分情况下少有不良反应。部分使用过该药的患者反馈,在服用克利加巴林后的第二天就感觉到皮肤疼痛有了明显的缓解,睡眠也有了明显改善,而且服药后没有出现任何不良反应,坚持服药大概一周左右的时间,皮肤疼痛就彻底消失了,生活也恢复了正常。
不过,带状疱疹的复发几率较高,日常生活中如不注意防范,很难避免再次受其困扰。
而增强体质是预防带状疱疹复发最有效的方法之一,大家日常一定要保持规律作息,尽量不熬夜,保持睡眠充足以促进机体免疫系统自我调整和恢复。每周尽可能保持3次左右的规律运动,比如慢跑、游泳等,以稍稍感觉到疲劳为宜。同时饮食要注重营养搭配,少吃或不吃辛辣刺激、生冷寒凉的食物,烹饪方式以清蒸、白灼等为主。
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如今正值雨季,潮湿的环境容易为细菌繁殖创造便利条件,因此一旦发现皮肤出现带状疱疹样水泡,切勿造成皮肤破损,以免导致细菌感染,增加治疗难度。相信随着克利加巴林在PHN患者中的广泛应用,其无需滴定、快速起效、耐受良好、持续有效的优势将得到进一步认可,其临床治疗中的价值和地位将得到进一步提升,“缠腰龙”再也不是一道无解难题。
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