为老人安个扶手，有多难？

作者：田晋玮

编辑：林疏月

本文由长青研究社原创出品

家，本应是老年人最安全的港湾。然而，中国疾病监测系统的数据显示， 跌倒是我国65岁以上老年人伤害死亡的首位原因。每年有4000多万老年人至少发生一次跌倒，其中约一半发生在家中。

适老化改造——这个看似专业的概念，正悄然成为关乎亿万老年人生命安全的迫切需求。而一枚简单的扶手，恰是观察这一宏大议题的微观窗口。

据统计，我国每年有超过4000万老年人至少发生一次跌倒，其中约一半发生在家中。所以，适老化改造不仅关乎生活品质，更直接关系到老年人的生命安全。

86.81%的适老化改造需求集中在卫生间，这个每天使用频率高达5-8次的空间，却是家中最危险的区域。

“卫生间的危险来自于湿滑环境、狭窄空间和频繁的体位变化三者叠加。”福满堂适老化改造服务平台创始人伯玉解释道。

老年人每次如厕起身的瞬间，血压可能发生20-40毫米汞柱的变化，导致头晕、站立不稳。此时，一个位置恰当的扶手，提供的远不只是物理支撑，更是生命安全的保障。

“多数中国家庭只有在老人跌倒受伤后，才意识到扶手的重要性，而这时往往为时已晚。”伯玉感叹道。

来源：澎湃号 丁香医生

据全国第七次人口普查数据，截至2024年末，我国60岁及以上人口达3.1亿，占总人口15.6%，中国已进入中度老龄化社会。与此同时，约63.3%的城镇住房房龄超过15年，存在大量不适老隐患。

在“9073”养老格局下，为占比90%的居家老年人提供安全环境，已成为家庭与社会必须面对的刚性需求。

然而，现实与需求之间存在巨大鸿沟。适老化改造的整体渗透率可能不足1%，扶手安装率更是低得惊人。这种滞后现象背后，反映的是全社会对适老化改造认知的严重不足。多数中国家庭只有在老人跌倒受伤后，才意识到扶手的重要性，而这时往往为时已晚。这种“事后补救”而非“事前预防”的思维模式，成为适老化改造推广的首要障碍。

从全国来看，十四五期间，我国累计支持224万户特殊困难老年人家庭适老化改造，然而，现实远比数字复杂。

伯玉坦率地指出：“我们仍处于‘市场启蒙期与政策探索期’，整体处于 ‘政策先行，市场初醒’ 的阶段。”国家虽已出台多项指导政策，但整体渗透率极低，可能不足1%。

中国老龄科研中心的调查显示，近80%的改造项目由政府部门推动实施，老年人家庭主动申请改造的比例不足20%，反映出适老化改造消费意识尚未完全形成。

因此，在普及适老化改造的过程中，最大的阻力不是成本，而是深植于公众心中的认知偏差。污名化认知将适老化改造等同于“医院化”或“残疾人”改造，忽视了其“预防性”和“提升性”的核心价值。许多子女带着父母参观体验间时，老人会本能地排斥扶手，认为“那是残疾人才用的东西”。这种对“衰老标识”的抗拒，远比想象中强烈。

上海一项针对1000个家庭的调研显示，53.16%的家庭因“缺乏信息或者不了解具体怎么做”而放弃改造。信息不对称导致消费者无法做出理性决策，而适老化改造特有的“价值隐形”特征更加剧了这一困境。

普通装修的回报是即时可见的“美观”，而适老化改造的回报是“无事发生”——即风险没有发生。这种隐性的价值使得其市场驱动力不足。从经济理性角度分析，一次中等程度的卫生间改造费用约5000-8000元，而老人髋部骨折后的直接医疗费用约3-5万元，还不包括长期的护理成本和家庭人力投入。中国研究型医院学会环卫学会数据显示，适老化改造可将老年人跌倒风险降低35%，相应医疗支出减少42%。然而，这种“看不见的收益”难以驱动家庭决策。

更深层次的问题在于，当前社会对适老化改造的价值认知仍停留在“消费”层面，而非“投资”视角。家庭宁愿为已经发生的疾病支付高昂费用，也不愿为预防风险进行小额投资。这种认知偏差源于人类固有的乐观偏见——总是认为不幸不会发生在自己身上。同时，适老化改造的回报周期具有不确定性，进一步降低了家庭的支付意愿。

认知的障碍尚未完全跨越，行业的转型之路同样充满挑战。当观念问题逐步被正视，适老化改造行业自身的专业短板，则成为下一阶段必须突破的瓶颈。

当观念的障碍逐渐被认知，行业的短板也随之浮出水面。

扶手安装的困境，折射出整个适老化改造行业的系统性问题。当前行业最大的痛点在于缺乏精准评估的产品堆砌，其闲置率可高达30%。伯玉指出：“我们遇到过花数千元购买智能马桶，却忽略了门口一个2厘米门槛的案例。”这种“重产品、轻规划”的现象普遍存在，根源在于行业专业服务体系尚未建立。

专业人才短缺是首要瓶颈。国内兼具医学、建筑学、老年学知识的“适老化规划师”寥寥无几。一个科学的适老化评估应包含环境评估、长者能力评估、生活方式与意愿评估四维体系，需要专业人员应用专业工具对老人的日常生活活动能力进行量化分析。然而，当前行业大多数从业者仍停留在销售思维，缺乏提供系统解决方案的能力。

行业标准缺失同样制约发展。从评估、设计、施工到验收，缺乏统一规范，导致服务质量参差不齐。日本在适老化改造方面的“精细化设计”精神值得借鉴，他们对细节的考量达到了极致，例如地材防滑系数的精确选用、光照色温与照度对老年人视觉的友好设计等。反观国内，扶手的直径、与墙面的距离、表面材质、承重能力等基础参数缺乏统一标准，导致产品质量参差不齐。

来源：凤凰网

支付体系不完善是另一个关键瓶颈。当前政府补贴多集中于“特殊困难群体”，难以覆盖更广泛的中等收入家庭。适老化改造需要建立“政府补一点、家庭出一点、企业让一点”的多元支付机制，通过“政府阶梯式补贴和长护险+居民消费券补贴+改造企业税优”组合拳方式，降低家庭一次性支付压力。同时，“适老化改造责任险”、“适老化改造分期贷”等金融产品的缺位，进一步限制了市场需求释放。

简言之，行业正经历从“卖产品”到“提供系统解决方案”的深刻转型。唯有补齐专业、标准与支付短板，才能实现从硬件堆砌到价值服务的跃升。

适老化改造的终极目标，是从 “安全适老”向“功能适老”与“心理适老” 的持续进阶。安全是基础，而品质才是未来。

行业正逐步从简单的“硬件安装”转向整体“解决方案”的提供，核心是从保障安全升级到提升生活质量。“服务化转型是行业成熟的标志，” 伯玉强调，“单纯卖产品无法保证效果，一体化服务才能提供全周期解决方案。”这种转变推动了核心竞争力从产品价格向专业服务能力的迁移。

智能技术的应用应遵循“科技赋能，而非炫技”。通过无感监测设备，如毫米波雷达、非接触式传感器，系统可实现从被动报警到主动预警的跨越，形成不打扰的“隐形适老”环境。

来源：搜狐新闻

政策与人才是行业规范化的双翼。建立覆盖评估、设计、施工、产品的国家标准至关重要；同时，高校与职业教育需加快培养了解老年人生理与心理的复合型人才。

中国老龄科学研究中心研究员陈泰昌指出，改造必须让老年人参与其中，精准匹配其真实需求。有条件的地区可设立样板间，增强体验感，激发家庭自主改造意愿。

归根结底，适老化改造是一项需要社会共识的系统工程。只有当全社会形成“有爱无碍”的共识，才能让每一位老人都能真正实现安全、尊严的居家养老。

路虽远，行则必至。适老化这条路通往的，不仅是一个蓝海市场，更是一个有温度、有尊严的晚年。

*特此鸣谢福满堂适老化改造服务平台创始人伯玉先生。感谢他接受访谈并慷慨分享其专业见解，本文的诸多真知灼见均得益于他的深刻洞察。

参考资料：

1. 人民网，《金台论策：居家适老化改造，六个堵点有待疏通》，2025年3月26日

2. 广东省民政厅，《适老化改造：现状、问题与优化路径》，2025年8月6日

3. 新浪财经，《两会聚焦 | 如何让“养老”变“享老”？全国两会上委员们提出了实实在在的建议》，2025年3月6日

4. 澎湃新闻，《适老化改造新风口：千万级补贴撬动万亿市场，解码消费升级趋势下的三大方向》，2025年5月15日

5. 财经头条，《【5G示范项目】“5G+智慧康养” 加速数字养老高质量发展》，2022年10月25日

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