(通讯员:曾玲俐 报道)为进一步规范辖区慢性病患者健康管理,提升基本公共卫生服务精细化、标准化水平,切实降低慢病发病风险,连日来,沙湾市乌兰乌苏镇组织家庭医生服务团队下沉各村组,开展慢性病入户随访、健康筛查、精准指导专项行动,全方位抓实抓细慢病常态化管控工作。
本次入户服务以高血压、糖尿病等重点慢性病患者为核心服务对象,严格落实“签约一人、履约一人、做实一人”的工作准则,开展全覆盖入户摸排和健康监测。医护人员现场为慢病患者测量血压、血糖,精准记录各项健康数据,动态更新个人健康档案,精准掌握辖区慢病患者健康底数。针对不同患者的身体状况、病程特点和用药情况,量身定制个性化健康指导方案,细致讲解慢病规范治疗、按时服药、饮食禁忌、运动调理等专业知识,手把手指导患者科学管控病情。
服务过程中,工作人员常态化开展健康宣教,普及慢性病预防、季节常见病防控、安全用药、应急自救等知识,耐心解答群众健康疑问,引导群众树立科学健康理念,摒弃不良生活陋习。同时,同步完成慢病患者家庭医生签约续约、档案更新等工作,确保慢病管理底数清、情况明、服务实。
通过常态化入户慢病随访服务,有效提升了辖区慢性病规范化管理水平,切实做到早筛查、早干预、早管护。下一步,乌兰乌苏镇将持续健全慢病长效管理机制,优化精准服务模式,常态化开展入户履约随访,持续提升基层公共卫生服务质效,全力守护群众身体健康。
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