北京
为切实减轻长期康复患者就医负担，破解群众康复就医痛点难点，安徽省灵璧县医保局深入落实医保支付方式改革部署，自2026年9月1日起，启动康复类疾病住院按床日付费试点工作，以医保制度改革赋能民生保障，持续提升参保群众就医获得感。
聚焦民生需求，稳步推进试点落地。针对脑出血、脑梗死、颅脑外伤等发病率高、康复周期长的常见病种，聚焦康复家庭就医负担较重的民生堵点，该县借鉴蚌埠等地试点成熟经验，立足县域实际制定印发试点工作通知，细化工作举措，压实工作责任。首批确定县人民医院、县中医医院为试点医疗机构，后续将结合试点运行成效，适时扩大试点覆盖范围，让更多有康复需求的参保群众享受到改革红利。
落实惠民举措，减轻患者康复负担。改革紧盯参保群众急难愁盼，推行差异化床日付费模式，同步优化结算便民政策。参保患者院内转至康复科室，或是病情稳定转往下级医疗机构接续康复治疗，不再重复计收起付线，有效减少患者额外就医开销，切实缓解长期康复带来的家庭经济压力，把医保惠民红利落到群众心坎上。
严抓规范监管，提升康复服务质效。统筹兼顾群众就医权益与医保基金安全，建立康复诊疗全流程闭环管理机制，坚决防范过度康复、不合理收费等现象。常态化组织业务培训，引导医疗机构转变服务理念，推动康复服务由“重住院时长”向“重康复疗效”转变，持续规范县域康复诊疗行为。加大医保基金监管力度，通过病案抽查、现场核查等手段，压紧压实各方责任，守牢医保基金安全底线。
下一步，灵璧县医保局将持续做好试点运行监测，广泛收集医疗机构、参保群众的意见建议，动态调整优化政策配套，补齐县域康复医疗保障短板，纵深推进“三医”协同高质量发展，用心用情守好群众民生福祉。(王亚南)
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