北京
有一种植物，其爬藤能力强，且风水上具有聚财的功效，现常被用于家庭绿植。大众熟知它，却不知它同样是我国传统的中药材——地不容的来源。地不容因其块根常裸露于地表而得名，又因其根形似乌龟而被称为“山乌龟”。今天，我们来了解一下地不容的中草药身份。
本品为防己科植物地不容和云南地不容的块根。地不容生于山地灌木丛中、林缘或岩石缝等处，主要分布于四川南部、云南和贵州等地。云南地不容生于湿热河浴的石灰岩上，主要分布于云南。秋、冬季采挖，去除须根，洗净，切片，晒干。
【性状】
本品块根类球形或扁球形，直径4-20cm，表面棕褐色，有不规则皱纹，凹凸不平。商品多为横切或纵切片，一般直径2-7cm，厚0.3-1cm。质坚脆，易折断，断面灰黄色，隐约可见筋脉纹（三生维管束）环状排列，呈同心圆状。气微，味苦。
【性味归经】
味苦、性寒、有毒。归肝、胃经。
【功效主治】
1.涌吐痰食：
其吐痰功效甚于常山。常山吐痰，有转达之能，地不容无转达之能，因此要慎用。
2.截疟止痛：
用于食积腹痛并有效抗疟。
3.解疮毒：
常用于痈肿疔毒的治疗。
【用法用量】
内服：煎汤，1.5-3g；研末，0.5-1g。外用：适量，鲜品捣敷，或研末敷，破损皮肤禁用。【药物配伍】
1.清热解毒：
配连翘、金银花，适用于热毒疮疡、咽喉肿痛。
2.活血散瘀：
配丹参、赤芍，用于跌打损伤、淤血疼痛。
3.利湿退黄：
配茵陈、栀子，辅助治疗湿热黄疸。
4.风湿关节痛：
配防风、威灵仙，用于风湿性关节痛。
5.胃痛胀满：
配木香、砂仁，缓解气滞型胃脘不适。
6.痈疽肿毒：
配蒲公英、紫花地丁，增强解毒效果。
【现代研究】
现代研究表明，地不容块根主要含有千金藤素、轮环藤宁碱、异汉防己碱等生物碱类成分，是其发挥药效的核心基础。
1.抗炎镇痛：
其生物碱有效抑制炎症因子的释放，减轻组织充血水肿。
2.抗菌抗病毒：
千金藤素等成分对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌等致病菌都有明显的抑制作用，对流感病毒、疟原虫也有一定的抑制效果。
3.升白作用：
其中含有的成分头花千金藤碱对环磷酰胺引起的白细胞减少有升提作用，并且对60Coγ射线引起的白细胞减少也有对抗作用。
【使用注意】
1.地不容富含生物碱成分，过量使用会引起恶心、头晕等中毒反应，内服需严格控制药量。
2.地不容不宜与中枢神经抑制类药物同用，可能增强镇静作用。避免与含重金属成分的中成药配伍，可能产生毒性反应。与乌头类、马钱子等毒性药材合用会加重毒性风险。建议使用间隔2小时以上。
3.孕妇、体虚者、肝肾疾病患者禁用；儿童不建议使用。
4.建议先煎30分钟以上以减少毒性，具体用法谨遵医嘱。不宜长期连续使用，建议疗程不超过2周。
5.如出现呕吐、抽搐等症状，应立即停药就医。
【总结】
地不容，从名字上就暗示其药性峻猛、邪气不容，是中医应对热毒、湿热、气滞引发的多种病症的特色药材。在使用过程中，应严格遵医嘱，不可自行盲目用药，以免引起不良反应。如症状持续不缓解，应及时就医，以免延误病情。
作者：广州中医药大学第一附属医院中山医院 卢秀丽
审稿专家：中山市人民医院药学部 主任药师 刘锐锋
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