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美国FDA要求GLP-1药物标签加注NAION视力风险警示,礼来与诺和诺德回应

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美国药品监管机构要求Ozempic、Zepbound等热门GLP-1药物在标签警告栏中注明潜在眼部风险,相关药企表示将配合评估,分析师认为市场影响有限。

美国食品药品监督管理局(FDA)周一要求所有具有GLP-1受体激动剂活性的药物,在标签"警告与注意事项"栏中新增关于非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)潜在风险的相关信息。

涉及药物包括礼来(Eli Lilly)的Mounjaro和Zepbound,以及诺和诺德(Novo Nordisk)的Ozempic和Wegovy。NAION是一种可导致突发性、无痛性视力丧失的眼部疾病,部分患者可能出现永久性视力损伤。

礼来发言人表示,FDA的药品安全通告适用于所有GLP-1药物,并非针对礼来产品的特定发现,公司正在仔细评估相关更新并将及时回应监管要求。

诺和诺德发言人则称,公司继续认为现有数据尚不能证明因果关系,对旗下GLP-1药物的获益风险状况保持信心。

市场层面,花旗分析师Geoff Meacham认为,此次FDA行动可能短暂引发患者和投资者的担忧,但NAION的发生率较低,加之GLP-1药物在体重控制、血糖管理、心血管、肾脏及睡眠呼吸暂停等多方面的显著获益,应能维持有利的整体获益风险状况,对处方行为的实际影响预计有限。

周一礼来上涨4.5%,诺和诺德上涨2.9%,上述消息未对股价造成明显冲击。

监管背景:FDA综合多类证据作出决定

FDA表示,在作出此次标签变更要求前,已对临床试验数据、动物实验数据以及上市后数据进行全面评估,后者包括观察性研究和病例报告。

NAION的致病机制为视神经前部血流减少,但其根本成因目前尚未完全明确。

这并非监管机构首次就GLP-1药物的NAION风险发出警示。

据路透社,欧洲药品管理局(EMA)安全委员会去年已指出,服用司美格鲁肽至少一年的患者中,NAION发生率可能高达万分之一。

司美格鲁肽是Wegovy、Ozempic以及诺和诺德另一款糖尿病药物Rybelsus的活性成分。彼时,这是全球监管机构首次正式确认该副作用。

临床研究:长期用药风险数据引发关注

现有临床研究数据提示,长期使用GLP-1药物可能与NAION风险上升存在关联。

一项2025年发表的大型研究追踪了近17.5万名接受司美格鲁肽治疗的糖尿病患者,以及同等规模的非GLP-1药物对照组。结果显示,使用GLP-1药物治疗两年后,NAION风险较其他类别糖尿病药物增加逾一倍。

在法律层面,丹麦患者补偿机构去年已向四名因使用诺和诺德GLP-1药物后出现视力丧失的丹麦患者给予赔偿。

分析师预计市场影响有限

尽管上述数据指向风险上升,分析师普遍认为标签变更对GLP-1药物整体处方量的冲击或较为有限。

Geoff Meacham指出,NAION属于罕见疾病,而GLP-1类药物在减重、降糖及多种代谢性疾病管理方面积累了大量获益证据,这一多维度的获益优势是维持市场信心的核心支撑。

监管机构的此次行动,意在确保医疗提供者和患者能够在充分知情的前提下权衡用药决策,而非直接限制该类药物的使用。

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