在接诊疤痕疙瘩的患者时,我发现很多人都有一个误区,认为只要把疤痕疙瘩切掉就万事大吉了,可结果往往是疤痕疙瘩很快又长回来了,这让他们十分苦恼。
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我是海军军医医院整形外科副主任医师朱吉,作为海峡两岸医药卫生交流协会烧创伤暨组织修复专业委员会的委员,在各类学术会议中,我们反复讨论和强调的,就是瘢痕治疗的“综合序贯”理念。要明白为什么单靠切掉疤痕疙瘩很容易复发,首先得了解疤痕疙瘩到底是什么。疤痕疙瘩其实是一种类似“良性肿瘤”的纤维过度增生性疾病。它不像普通的疤痕,普通疤痕在伤口愈合后会逐渐稳定,而疤痕疙瘩会不断地生长、变大。
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单纯的手术切除,虽然能把看得见的疤痕疙瘩去掉,但手术过程其实是对皮肤的一种刺激。这种刺激可能会让原本就处于活跃状态的纤维细胞更加疯狂地增生,就像被激怒的野兽一样,反而促使疤痕疙瘩报复性生长,这也就是为什么很多患者做完手术没多久,疤痕疙瘩又卷土重来。
那么,该如何有效治疗疤痕疙瘩?
在临床上,我们常采用“精准手术切除减张 + 术后24小时内电子束放疗 + 定期复诊药物注射调节”的组合方案。精准手术切除减张,能在切除疤痕疙瘩的同时,尽量减少对周围组织的刺激,降低复发的风险;术后24小时内进行电子束放疗,可以抑制纤维细胞的过度增生,进一步控制疤痕疙瘩的生长;定期复诊进行药物注射调节,则能从内部调节机体的生理状态,巩固治疗效果。
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我和我的团队也一直在关注这个领域的新进展,并承担了相关课题研究,期望能为患者提供更可靠的循证医学方案。
我们的科研成果先后以第一或通讯作者发表国内外论文20余篇,主持并参与多项国家及上海市自然科学基金项目,还主编专著1部,参编《眼睑美容与重建外科》等专著4部,申请获批专利多项。这些都为我们的治疗方案提供了坚实的理论和实践基础。
注:科普仅供参考,治疗方案因人而异。
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