精准镜下除病灶 金湖县人民医院针刀镜技术守护关节健康

换季降温、阴雨连绵，关节反复肿痛、僵硬变形、痛风石隆起、类风湿、骨关节炎久治不愈，是不是又被关节僵硬酸胀缠上？

生活中，不少人饱受关节疼痛的折磨，吃药、外敷、理疗轮番上阵，疼痛依旧反反复复、苦不堪言，传统开放手术创伤大，很多患者又难以耐受。

为进一步提升金湖县人民医院精细化、微创化诊疗水平，疼痛科常规开展微创针刀镜（MINKA）技术，为久治不愈的顽固性关节病患者，带来新的治疗选择与康复希望。

一、什么是针刀镜

针刀镜是中西医结合的微创可视诊疗技术，传承中医九针微创松解理念，结合现代高清内窥镜可视化系统，简单来说，就是给病变关节做一次全方位、无死角的深度大扫除：精准清理关节腔内炎性积液、增生滑膜、粘连组织、尿酸盐结晶及痛风石，松解挛缩的筋膜和韧带，可有效阻断炎症恶性循环，同时保留正常关节组织结构。

特点

可视化操作：在直视下分辨组织，有助于减少对周围重要结构的损伤；

创伤相对较小：局部麻醉，2—3mm微切口，不用缝合，术后即可自如活动；

兼顾清理与灌洗：有助于缓解局部症状，为关节功能恢复创造条件。

二、适应症

针刀镜临床适应症广泛，可以针对性解决各类顽固性关节病变：

痛风性关节炎：

关节反复肿痛，关节内尿酸盐结晶沉积、浅表痛风石；药物溶解效果差，反复发作，关节肿胀活动受限。可镜下冲洗清除结晶、剥离痛风石。

类风湿关节炎：

经规范内科药物治疗后，仍存在单关节或少数关节顽固肿痛、滑膜增生肥厚、反复关节积液、血管翳形成；关节活动受限。用于局部清理增生滑膜，减轻局部炎症，有效改善关节症状。

强直性脊柱炎：

髋、膝、踝、肩等外周关节反复滑膜炎、关节积液、软组织粘连，腰臀外周肌腱韧带附着点炎症、关节活动受限。用于松解粘连、清理局部炎性组织。

骨关节炎：

中老年膝关节等大关节反复积液、滑膜肥厚、关节内粘连、游离体，保守治疗效果不好。用于改善肿痛与关节活动。

慢性复发性滑膜炎：

不明原因或者风湿病继发的反复关节积液、慢性滑膜炎症。排除感染后，可行镜下滑膜清理。

其他风湿相关软组织病变：

风湿疾病继发的肩周炎、肌腱炎、滑囊炎、关节周围筋膜粘连，关节屈伸受限。可做松解处理。

三、针刀镜下能实现哪些治疗？

可视化探查确诊

直视滑膜、软骨、韧带，必要时滑膜活检；精准区分类风湿滑膜炎、痛风结晶、骨关节炎等不明关节肿痛病因。

关节腔灌洗净化

冲洗清除关节内致炎因子、免疫复合物、尿酸盐结晶、软骨碎屑，消除关节内持续炎症环境。

病灶微创清理

清除增生滑膜、血管翳、游离体、浅表痛风石，修复受损软骨。

经筋粘连松懈

松开粘连关节囊、韧带，解除关节僵硬挛缩，恢复关节活动能力。

关节靶向给药

病灶清理后精准注射药物，局部起效，提升疗效。

四、核心优势

创口小，损伤小

仅需几毫米微小穿刺切口，出血少，术后疤痕不明显，对关节周围肌肉、韧带破坏小。

全程可视操作，安全性更高

内置高清内镜，医生可以直视关节腔内部结构，避免传统治疗盲视操作弊端，靶向清除病变组织，最大程度保护正常关节软骨、血管神经，降低误伤风险。

直达关节病灶，快速缓解症状

针刀镜可直接处理关节腔内：增生滑膜、尿酸盐结晶、痛风石、炎性积液、粘连纤维组织，快速减轻肿痛，改善关节屈伸活动，见效快。

局部清除病灶，配合内科药物减少复发

风湿免疫病是全身免疫问题，药物控制全身炎症；而针刀镜把关节内已经形成的“炎症病灶垃圾”清理掉，解除局部炎症恶性循环，降低关节局部反复发作频率。

术后恢复快，住院周期短

手术时间短，创伤轻，术后早期即可下地活动，缩短康复时间，对工作生活影响小。

温馨提示：针刀镜并非万能疗法，每位患者的病情不同，治疗反应存在个体差异，也不能替代规范的药物治疗或保证治疗效果。有治疗需求的患者，需前往正规专业医疗机构，由专科医师进行全面评估，明确是否符合手术指征，判断是否适宜行该微创治疗。

金湖县人民医院疼痛科微创针刀镜技术的引进，将为类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎等患者提供更优质、高效的治疗选择，帮助众多关节疼痛患者重返自由行动的生活。

疼痛科简介

淮安市临床重点专科，国家县域疼痛病诊疗专项能力模范单位，国家卫健委能教中心示范基地，国家级疼痛综合管理试点医院（牵头科室），南京鼓楼医院疼痛学院金湖培训基地，肌骨超声金湖培训基地，2024年被中国县域卫生评为“学科建设卓越奖”，现有专业技术人员20余人。近年来，荣获淮安市医学新技术引进奖一等奖1项、二等奖2项，承担省级课题1项、市级课题2项，发表省级以上论文10余篇，其中SCI论文2篇。

近年来，科室发展处于省市领先水平，在2024年度江苏省疼痛质控相关数据统计中，科室出院患者数位列全省第4，微创手术量排名全省第8；2025年作为唯一的二级医院科室参与全省108家三级医院疼痛科质控，排名达到A类水平，全省达A类仅11家医院。科室业务范围涵盖各种急、慢性疼痛疾病的诊治。目前拥有椎间孔镜手术系统、低温等离子多功能手术系统、加拿大射频治疗系统、英国BTL冲击波、日本柯尼卡美能达超声诊断系统、医用红外热成像系统、日本好玛低频电子脉冲治疗仪、银质针内热针、富血小板血浆制备仪器、臭氧治疗机等多种国内外先进治疗设备。

来源：中国江苏网