“我爸这两年像变了一个人,我们以为他是老年痴呆……”
神经内科病房里,一个女儿红着眼睛,跟我讲她父亲的事。
她父亲68岁,退休前是单位的干部,脑子一向灵光。
这两年,家里人发现他越来越不对劲:
- 记性越来越差,刚说的话转头就忘
- 脾气变得暴躁,有时候还会说一些莫名其妙的话
- 走路不稳,像踩在棉花上
- 视力也越来越差
家里人带他去看过几次,都以为是“老年痴呆”。
这一次住院,神经内科医生在做常规检查时,加了一项梅毒血清学检测。
结果:阳性。
进一步做了腰椎穿刺,脑脊液检查也提示异常。
诊断:神经梅毒。
![]()
女儿完全不敢相信:“我爸怎么会得这个病?”
后来,老爷子在一次清醒的时候,承认二十多年前出差时,有过一次“不该有的经历”。
“当时下面长过一个小疮,不疼不痒,过一阵就好了,我以为没事……”
那个“自己好了”的小疮,就是梅毒最早期的表现。
病菌没有离开,它在他身体里潜伏了二十多年,最终侵犯了他的大脑和神经。
经过规范的青霉素治疗,老爷子的部分症状有所改善,但有些损伤,已经很难完全恢复了。
一、梅毒,真的是“老病”吗?
很多人觉得,梅毒是“旧社会”的病,现在早就没了。
事实恰恰相反。
在我国,梅毒是报告病例数较多的乙类传染病之一。
在世界范围内,梅毒近年来在很多国家都呈现上升趋势。
美国疾控中心的数据显示,美国的先天性梅毒(母亲传给婴儿的梅毒)病例,在过去十年里增加了好几倍,引起了公共卫生领域的高度关注。
至于标题里说的“去世的人越来越多”,我没有找到可靠的统计数据。
但梅毒如果长期不治疗,确实可能导致严重的并发症,甚至危及生命。
二、梅毒为什么这么“狡猾”?
梅毒被医学界称为“伟大的模仿者”。
因为它的症状千变万化,可以“模仿”很多其他疾病,很容易被误诊。
梅毒的病程,大致分为几个阶段:
一期梅毒:一个“不疼不痒”的小溃疡
感染后几周,在接触部位(生殖器、肛门、口腔等)出现一个溃疡,医学上叫“硬下疳”。
它最大的特点是:不疼、不痒,几周后会自己消失。
![]()
很多人以为“好了”,其实是病菌进入了血液。
二期梅毒:全身起皮疹
几周到几个月后,可能出现全身皮疹,尤其是手掌、脚底的红色斑疹,还可能伴有发热、淋巴结肿大、脱发等。
这些症状也可能自行消退。
潜伏梅毒:没有任何症状
病菌潜伏在体内,可能长达数年甚至数十年,没有任何症状,但血液检查是阳性的。
三期梅毒:侵犯全身器官
如果一直不治疗,部分患者可能在多年后出现:
- 神经梅毒痴呆、精神异常、走路不稳、瘫痪
- 心血管梅毒主动脉瘤、主动脉瓣关闭不全
- 眼梅毒、耳梅毒视力下降、听力下降
- 皮肤、骨骼的破坏性病变
特别提醒:神经梅毒、眼梅毒,并不一定只在晚期出现,在梅毒的任何阶段都可能发生。
这就是为什么,开头那位老爷子被当成“老年痴呆”治了很久。
医学上,对于不明原因的认知下降、精神异常、视力听力下降,医生有时会建议查一下梅毒。
三、梅毒,不只伤害自己
1. 传染给伴侣
2. 传给孩子——这是最让人痛心的
孕妇感染梅毒,可能通过胎盘传给胎儿,导致流产、早产、死胎,或者孩子出生后患有先天性梅毒,可能出现皮肤、骨骼、神经等多方面的损害。
![]()
好消息是:孕妇在孕期规范治疗,可以大大降低传给孩子的风险。
我国实行预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的工作,为孕妇提供梅毒筛查,发现感染后及时治疗。
所以,孕早期的产检,一定要做!
四、宁可看电影,也别做这4件事
第一件:别发生无保护的高危性行为
梅毒主要通过性接触传播。
多性伴、和不了解健康状况的人发生性关系、不使用避孕套,都会大大增加感染风险。
卖淫嫖娼在我国是违法行为,同时也是梅毒、艾滋病等性传播疾病的高风险行为。
正确、全程使用避孕套,可以降低感染风险,但不能做到百分之百保护——因为病变部位可能在避孕套覆盖不到的地方。
![]()
第二件:发现“不疼的小疮”,别以为没事
生殖器、肛门、口腔出现溃疡,哪怕不疼、不痒、过几周自己消失了,也要去医院查一查。
不明原因的皮疹,尤其是手掌、脚底的红疹,也要警惕。
第三件:有过高危行为,别不去检测
很多梅毒感染者,在相当长时间里没有任何症状。
有过高危行为,就应该去检测。
梅毒检测很简单,抽一管血就可以,正规医院的皮肤性病科、疾控中心都能做。
第四件:确诊了,别去乱找偏方
这一条,非常重要!
梅毒是可以治愈的!
目前,青霉素类药物仍然是治疗梅毒的首选药物,只要规范、足量、足疗程治疗,绝大多数早期梅毒都可以治愈。
可是,很多人因为“不好意思”,不去正规医院,而是去小诊所、信网上广告、吃“祖传秘方”。
结果:
- 症状暂时消失,病菌却没被清除
- 耽误了最佳治疗时机
- 继续传染给家人
治疗后,还需要按照医生的要求,定期复查血清学指标,确认治疗效果。
伴侣也要一起检查、一起治疗。
![]()
五、这几类人,建议查一查梅毒
- 有过高危性行为的人
- 伴侣确诊梅毒的人
- 孕妇产检时常规筛查
- 准备结婚、准备怀孕的人
- 出现不明原因的皮疹、生殖器溃疡
- 出现不明原因的认知下降、精神异常、视力听力下降的中老年人
那位老爷子在治疗后,记忆力和走路的情况有了一些改善,但视力的损伤很难恢复了。
他女儿说:“如果二十多年前,他长那个小疮的时候就去医院,打几针青霉素就好了……”
![]()
梅毒,不是“老病”,也不是“绝症”。
它最可怕的地方,在于“隐藏”——不疼不痒地来,悄无声息地走,然后在多年后突然“回来”。
洁身自好,是最好的预防;早发现、规范治疗,是最好的“解药”。
你觉得梅毒离我们远吗?身边有没有人因为“不好意思”而耽误了看病?欢迎在评论区理性讨论。
转给身边需要的人看看。
特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.