北京
最近，社交媒体上出现了一个新词："铁蛋白脸"。不少博主声称，脸上的某些变化可能说明你体内缺铁。
铁蛋白是一种帮助身体储存铁的蛋白质。身体需要铁来制造健康的红细胞，把氧气从肺部运送到全身；铁对骨髓、器官、健康肌肉和大脑发育也很重要。
随着"铁蛋白脸"在各平台流传，用户总结出几个所谓"标志性信号"：
- 黑眼圈
- 肤色苍白或发灰
- 嘴唇干裂
- 脱发或掉发
还有人晒出自己服用铁剂或接受输铁前后的面部对比照。相关视频在多个平台累计获得数百万次观看。
但医学专业人士指出，单凭外貌并不足以诊断缺铁。
英国全科医生、Treated临床负责人丹尼尔·阿特金森表示："要明白，铁蛋白脸不是医学诊断，也不是缺铁的确认症状。部分缺铁者确实可能因红细胞中血红蛋白偏低而显得苍白，但还有很多其他症状需要考虑。"
纽约曼哈顿医疗办公室认证内科医生乔纳森·詹宁斯补充："这些症状也出现在许多不同疾病中，有这些表现不一定就是缺铁性贫血，甚至不一定代表铁蛋白偏低。类似特征也见于存在铁处理和吸收问题的人，比如麸质不耐受，或急性失血的情况。"
缺铁确实可能影响皮肤和外观，只是这些迹象往往很细微，可能包括：
- 皮肤苍白
- 嘴角开裂，可能伴有疼痛
- 舌头光滑发亮
- 皮肤干燥发痒
- 指甲凹陷或呈勺状
- 头发干枯易断
- 掉发增多
从某种角度看，社交媒体上的视频并非全无道理——铁水平低时，皮肤和面部确实可能发生变化。
英国全科医生、Forth首席医疗官汤姆·菲利普斯说："人们指出的面部迹象，比如皮肤苍白、气色暗淡，主要来自贫血，也就是血红蛋白下降的时候。但缺铁和贫血不是一回事。等到低铁表现在脸上时，你的储备通常已经接近见底了。"
关键的一步是找专业医护人员做血液检查，比如全血细胞计数和铁蛋白水平检测。
同样重要的是，不要在未咨询医生的情况下自行服用铁剂，因为体内铁过多也会带来负面影响。铁过少和铁过多都可能增加感染风险，这也是为什么补铁需要在医疗监督下进行。
缺铁的其他体征和症状，取决于是否伴有贫血。一些早期信号可能包括：
- 倦怠或疲劳
- 气短
- 心悸
- 头痛
阿特金森解释："这些症状通常是因为身体产生的红细胞减少，输送到全身的氧气变少，让人感到疲惫虚弱。"
较少见的症状可能包括：
- 耳鸣
- 食物味道异常
- 异食癖（想吃非食物物品的冲动）
- 吞咽困难
- 嘴角溃疡
- 不宁腿综合征
面部外观可以是身体出问题的信号之一，但医护人员会结合其他症状和整体感受来判断，并依靠血液检查确诊、指导治疗。
菲利普斯指出了真正的误区："错误信息在于，你以为自己能看出来。这会带来两个问题：缺铁但看起来没事的人以为自己没问题；而看起来疲惫的人开始服用并不需要的铁剂。"
阿特金森也提到，不同的场合和环境条件都会影响面部呈现的样子。
不过，"铁蛋白脸"这一趋势或许有助于提升人们对某些症状的警觉，知道什么时候该去检查。阿特金森说，这一趋势"可能会提高人们对缺铁性贫血、以及低铁水平如何影响日常生活的认识"。
他还提醒："疲劳和头晕是低铁的常见副作用，但它也会以其他方式表现出来，比如皮肤变苍白或掉发增多，这些会让很多人担心。如果你出现这些症状，应该告诉医生，以便得到恰当的治疗。"
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